Συμβολή στη μελέτη της ποιότητας ζωής των ασθενών που υποβάλλονται σε ρινοπλαστική

Abstract

According to Hesiodos at the wedding of Kadmos and Harmony in Thebes, the muses were singing for the newly married, the following lyrics and emmediately were repeated by the invited Gods: “The beauty is beloved and ugliness is hated”. But what is finally this famous beauty that reverses sensations and fascinates Gods and men? What fascinates people and constitutes vision for sculptures, architectures, poets, painters as well as surgeons of all ages around the world?The definition of beauty as well as the continuously increasing trend of people towards it, imposes newer parameters in the field of aesthetic surgery. There is observed an important increase in demand of aesthetic operations either for professional or personal needs the last decades. While in older times these operations were accessible to the few celebrities or professionals of modeling, now are accessible from almost all society’s levels. This imposes the studying of the effects of aesthetic operations in the quality of life of those patients. Do they really help in improving their quality of life? Patients realize and enjoy these effects? Are there any implications? All the above questions are important for the evaluation of an aesthetic operation. Rhinoplasty is an aesthetic operation which has the largest increasing trend among the rest of aesthetic facial operations. Because though, the nose is the “entrance” of the upper respiratory system, the evaluation of this operation is even more complicated. Thus, despite the aesthetic result which is the patient’s most required need, we –as medical practitioners – must observe and analyze also the rest of parameters concerning quality of life. The evaluation of this operation must be done over three important axes: The effect over quality of life, the aesthetic result as well as the functional result (concerning nasal breathing). Quality of life is a broader definition which describes the whole satisfaction of a patient according to mental and physical health. It cannot be acceptable having a patient with excellent aesthetic result but terrible nasal breathing, as this does not meet the above criteria. Thus, the aesthetic and functional results of rhinoplasty are interconnected meanings which affect commonly the patient’s quality of life. The current study focuses on the effects of rhinoplasty in quality of life, the aesthetic results as well as the functional results. It is an attempt to assess rhinoplasty as a unique entity and study any possible negative implications.

Σύμφωνα με τον Ησίοδο στους γάμους του Κάδμου και της Αρμονίας στη Θήβα, οι Μούσες τραγουδούσαν, προς τιμήν των νεόνυμφων, τους παρακάτω στίχους, που αμέσως επαναλάμβαναν οι παρευρισκόμενοι θεοί: «Τ’ όμορφο ο κόσμος αγαπούν και τ’ άσχημο μισούνε». Τι είναι όμως η περίφημη ομορφιά που αναστατώνει τις αισθήσεις, συναρπάζει θεούς και ανθρώπους και αποτελεί το όραμα γλυπτών, αρχιτεκτόνων, ποιητών, ζωγράφων αλλά και των χειρουργών όλων των εποχών, σε όλο τον κόσμο;Η έννοια του ωραίου αλλά και η ολοένα και αυξανόμενη τάση των ανθρώπων προς αυτό , επιβάλλουν νεότερα δεδομένα στο χώρο της αισθητικής χειρουργικής. Τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρείται μια μεγάλη αύξηση στη ζήτηση αισθητικών επεμβάσεων είτε για επαγγελματικούς λόγους είτε για προσωπικούς. Ενώ παλαιότερα πρόσβαση σε τέτοιου είδους επεμβάσεις είχαν συνήθως άτομα με επαγγελματικές απαιτήσεις ή με μεγαλύτερη του μέσου όρου οικονομική επιφάνεια , τώρα πλέον είναι προσιτές στο ευρύ κοινό. Αυτό καθιστά αναγκαία τη μελέτη της επίδρασης των αισθητικών επεμβάσεων στους ασθενείς και στην ποιότητα ζωής τους. Βοηθούν αυτές οι επεμβάσεις στην βελτίωση της ποιότητας ζωής τους; Οι ασθενείς αντιλαμβάνονται και χαίρουν αυτής της διαφοράς; Υπάρχουν επιπτώσεις από αυτές τις επεμβάσεις; Όλα αυτά είναι απαραίτητα ερωτήματα για την αξιολόγηση μιας αισθητικής επέμβασης. Η ρινοπλαστική είναι μια αισθητική επέμβαση που παρουσιάζει τις μεγαλύτερες αυξητικές τάσεις μεταξύ των υπόλοιπων αισθητικών επεμβάσεων του προσώπου. Λόγω όμως του ότι η μύτη είναι η είσοδος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η αξιολόγησή της ρινοπλαστικής ως επέμβαση περιπλέκεται περισσότερο. Πέρα λοιπόν από το αισθητικό κομμάτι που ενδιαφέρει κυρίως τους ασθενείς αυτούς, εμείς ως λειτουργοί της Ιατρικής, θα πρέπει να μεριμνήσουμε και για τις υπόλοιπες παραμέτρους που είναι εξίσου σημαντικές. Θα πρέπει λοιπόν, η ορθή αξιολόγησή της να βασίζεται σε τρεις άξονες: την επίδρασή της στην ποιότητα ζωής του ασθενούς, το αισθητικό αλλά και το λειτουργικό αποτέλεσμα. Η ποιότητα ζωής είναι μια ευρύτερη έννοια που περιγράφει το σύνολο της ικανοποίησης ενός ασθενούς με κριτήρια την ψυχική και σωματική του υγεία. Δεν θα είχε νόημα να έχουμε έναν ασθενή με πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα αλλά κάκιστη λειτουργία της ρινικής αναπνοής γιατί ο ασθενής αυτός δεν πληροί τα ανωτέρω κριτήρια. Οι έννοιες λοιπόν του αισθητικού και του λειτουργικού αποτελέσματος στην ρινοπλαστική είναι αλληλένδετες και επηρεάζουν από κοινού την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η παρούσα μελέτη επικεντρώνεται στην επίδραση της ρινοπλαστικής στην ποιότητα ζωής, το αισθητικό αλλά και το λειτουργικό αποτέλεσμα. Είναι μια προσπάθεια να εκτιμηθεί ολοκληρωμένα η ρινοπλαστική ως επέμβαση και να διερευνηθούν τυχόν αρνητικές επιδράσεις της.