Μεταβολικός ρόλος της μυοστατίνης σε παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1

Abstract

Background- Purpose: Type 1 diabetes mellitus (T1DM) can cause several complications, among them myopathy, which can appear even in adolescents. This is of importance, since skeletal muscle is the largest of the insulin-sensitive tissues and thus plays a significant role in glucose homeostasis. A prime regulator of skeletal muscle mass is myostatin, a protein which has a negative role in skeletal muscle development but also in glucose homeostasis, causing insulin resistance. Since myopathy is a complication of T1DM and myostatin is a fundamental regulator of skeletal muscle and is also involved in glucose homeostasis, we investigated the serum levels of myostatin in children with T1DM. Methods: We determined myostatin serum levels using ELISA in 87 children with T1DM aged 10.62 ± 3.94 years, and in 75 healthy children aged 10.46 ± 3.32 years old. Results: Myοstatin was significantly elevated in T1DM compared to the healthy control children (23.60 ± 7.70 vs 16.74 ± 6.95 ng/ml, p < 0.0001). Myostatin was not correlated with body mass index (BMI) SD or hemoglobin A1c (HbA1c).Conclusion: Children with T1DM have significantly higher serum levels of myostatin compared to healthy children of the same age and BMI SD. The elevated myostatin in T1DM could reflect impaired muscle function and/or glucose metabolism, or could represent a homeostatic mechanism.

Εισαγωγή- Σκοπός: Ο ΣΔΤ1 μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, μεταξύ των οποίων η μυοπάθεια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε εφήβους. Αυτό είναι σημαντικό, δεδομένου ότι οι σκελετικοί μύες είναι ο μεγαλύτερος από τους ινσουλινοευαίσθητους ιστούς και συνεπώς παίζει σημαντικό ρόλο στην ομοιόσταση της γλυκόζης. Πρωταρχικός ρυθμιστής της μάζας των σκελετικών μυών είναι η μυοστατίνη, μια πρωτεΐνη που έχει αρνητικό ρόλο στην ανάπτυξη των σκελετικών μυών αλλά και στην ομοιόσταση της γλυκόζης, προκαλώντας αντίσταση στην ινσουλίνη. Δεδομένου ότι η μυοπάθεια αποτελεί επιπλοκή του ΣΔΤ1 και η μυοστατίνη αποτελεί βασικό ρυθμιστή των σκελετικών μυών και εμπλέκεται επίσης στην ομοιόσταση της γλυκόζης, διερευνήσαμε τα επίπεδα της μυοστατίνης στον ορό των παιδιών με ΣΔΤ1. Υλικό και Μέθοδοι: Προσδιορίσαμε τα επίπεδα μυοστατίνης στον ορό με τη χρήση τεχνικής ELISA σε 87 παιδιά με T1DM ηλικίας 10,62 ± 3,94 ετών και σε 75 υγιή παιδιά ηλικίας 10,46 ± 3,32 ετών.Αποτελέσματα: Η μυοστατίνη ήταν σημαντικά αυξημένη στην ομάδα με ΣΔΤ1 σε σύγκριση με τα υγιή παιδιά ελέγχου (23,60 ± 7,70 έναντι 16,74 ± 6,95 ng/ml, p < 0,0001). Η μυοστατίνη δεν συσχετίστηκε με τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) SD ή τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c). Συμπέρασμα: Τα παιδιά με ΣΔΤ1 έχουν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα μυοστατίνης στον ορό σε σύγκριση με υγιή παιδιά της ίδιας ηλικίας και ΔΜΣ SD. Η αυξημένη μυοστατίνη στον ΣΔΤ1 θα μπορούσε να αντανακλά μειωμένη μυϊκή λειτουργία και/ή μεταβολισμό της γλυκόζης ή θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει έναν ομοιοστατικό μηχανισμό.