Η επίδραση του ύπνου και της κόπωσης στην ποιότητα ζωής των νοσηλευτών στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) παιδιατρικών και Γενικών Νοσοκομείων

Abstract

Introduction: The ER is a stressful workplace for nurses, affecting their quality of life, sleep and fatigue. The existence of factors that affect the quality of life, sleep and fatigue of emergency nurses in daily clinical practice, leads to exhausted nurses. Consequently, there is a need to find the factors and implement interventions that will improve the quality of life, sleep and fatigue of nurses.Aim: The purpose of this research study was to investigate the factors that affect the quality of life, sleep and fatigue of nurses in children's and adult hospitals.Methods: The sample of the quantitative descriptive study was graduated emergency nurses in children 26 and adult 184 hospitals in Athens, Thessaloniki, Patras, Ioannina, Larissa, Volos, Alexandroupoli and Crete Island. To assess the nurses' quality of life, the WHOQOL-BREF questionnaire was used, and to assess sleep and fatigue, the SSI (Standard Shiftwork Index) scale was used in the emergency nurses. The statistical processing and analysis of the study data was done using the statistical package SPSS 26.0 (Statistical Package of Social Sciences). A value of p=0.05 was considered as the level of significance, all statistical tests were two-sided and results that had values less than 0.05 were considered statistically significant.Results: Two hundred and ten (210) pediatric and adult emergency nurses participated in this research and their quality of life, sleep completeness and fatigue levels were studied. No statistical significance was found for the relationship between pediatric ED nurses versus adult ED nurses regarding their quality of life, sleep and fatigue. However, a statistically significant relationship was found in social relationships tending to a better score in children's nurses compared to adults (U=1658.5, z=-2.55, p=0.011). In all five dimensions of life evaluated by the tool, the quality of life of the nurses in our sample was at moderate levels (MTGeneral=69.32, MTPhysical health=64.70, MTPsychological health=67.85, MTsocial relations=69.01 and MTEnvironment =57.60). Whereas, a moderate level of sleep disorders (MTtotal score=70.54) of nurses was found that was related to marital status, the presence of children and the existence of underlying diseases (p=0.012, p=0.024 and p=0.002). Chronic fatigue was assessed at low levels (MT=27.34) and was mainly related to age, with younger nurses reporting less fatigue compared to older nurses with more fatigue.Conclusion: One or more factors are sufficient to affect the quality of life, sleep completeness and fatigue levels of nurses in the ED.

Εισαγωγή: Το ΤΕΠ αποτελεί χώρο εργασίας αρκετά αγχωτικό στους νοσηλευτές, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής τους, τον ύπνο και την κόπωση τους. Η ύπαρξη παραγόντων που επιδρούν στην ποιότητα ζωής, τον ύπνο και την κόπωση των νοσηλευτών του ΤΕΠ στην καθημερινή κλινική πρακτική, οδηγεί σε εξουθενωμένους νοσηλευτές. Κατά συνέπεια, γεννάται η ανάγκη για την ανεύρεση των παραγόντων και της εφαρμογής των παρεμβάσεων που θα βελτιώνουν την ποιότητα ζωής, του ύπνου και της κόπωσης των νοσηλευτών. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας ερευνητικής μελέτης ήταν να διερευνηθούν οι παράγοντες που επιδρούν στην ποιότητα ζωής, τον ύπνο και την κόπωση των νοσηλευτών σε νοσοκομεία παίδων και ενηλίκων.Μέθοδος: Το δείγμα της ποσοτικής περιγραφικής μελέτης αποτέλεσαν πτυχιούχοι νοσηλευτές ΤΕΠ σε νοσοκομεία παίδων (26) και ενηλίκων (184) της Αθήνας, Θεσσαλονίκης, Πάτρας, Ιωαννίνων, Λάρισας, Βόλου, Αλεξανδρούπολης και Κρήτης. Για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής των νοσηλευτών χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο WHOQOL-BREF και για την εκτίμηση του ύπνου και της κόπωσης χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα SSI (Standard Shiftwork Index) στους νοσηλευτές των ΤΕΠ. Η στατιστική επεξεργασία και ανάλυση των δεδομένων της μελέτης έγινε με χρήση του στατιστικού πακέτου SPSS 26.0 (Statistical Package of Social Sciences). Η τιμή p<0.05 θεωρήθηκε ως επίπεδο σημαντικότητας, όλες οι στατιστικές δοκιμασίες ήταν διπλής κατεύθυνσης και τα αποτελέσματα που είχαν τιμές μικρότερες από 0.05 θεωρήθηκαν ως στατιστικώς σημαντικά.Αποτελέσματα: Διακόσιοι δέκα (210) νοσηλευτές ΤΕΠ παίδων και ενηλίκων συμμετείχαν στην εν λόγω έρευνα και μελετήθηκε η ποιότητα ζωής τους, η πληρότητα του ύπνου και τα επίπεδα κόπωσης τους. Δεν βρέθηκε στατιστική σημαντικότητα της σχέσης μεταξύ των νοσηλευτών του ΤΕΠ παίδων έναντι των νοσηλευτών ΤΕΠ ενηλίκων σχετικά με την ποιότητα ζωής τους, τον ύπνο και την κόπωση τους. Παρά μόνο βρέθηκε στατιστικά σημαντική σχέση στις κοινωνικές σχέσεις να τείνουν σε καλύτερη βαθμολογία στους νοσηλευτές παίδων έναντι των ενηλίκων (U=1658.5, z=-2.55, p=0.011). Και στις πέντε διαμέτρους ζωής που αξιολογεί το εργαλείο, η ΠΖ των νοσηλευτών του δείγματος μας ήταν σε μέτρια επίπεδα (MΤγενική=69,32, MΤσωματική υγεία=64,70, MΤΨυχολογική υγεία=67,85, MΤκοινωνικές σχέσεις=69,01 και MΤπεριβάλλον=57,60). Ενώ, βρέθηκε μέτριο επίπεδο διαταραχών ύπνου (MΤσυνολική βαθμολογία=70.54) των νοσηλευτών που σχετίστηκαν με την οικογενειακή κατάσταση, την παρουσία παιδιών και την ύπαρξη υποκείμενων νοσημάτων (p=0.012, p=0.024 και p=0.002). Η χρόνια κόπωση αξιολογήθηκε σε χαμηλά επίπεδα (MT=27.34) και σχετίστηκε κυρίως με την ηλικία, η οποία όσο μικρότερη ήταν στους νοσηλευτές ανέφεραν μικρότερη κόπωση έναντι των μεγαλύτερων νοσηλευτών με περισσότερη κόπωση.Συμπέρασμα: Ένας ή περισσότεροι παράγοντες είναι αρκετοί ώστε να επιδρούν ή να επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, την πληρότητα του ύπνου και τα επίπεδα της κόπωσης των νοσηλευτών στο ΤΕΠ.