Προβλήματα ύπνου στα παιδιά με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής - υπερκινητικότητα και συσχέτισή τους με την ψυχοπαθολογία και τη λειτουργικότητα

Abstract

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is one of the most common psychiatric disorders in childhood. Although sleep problems in ADHD are quite frequent, their relationship to the clinical picture has not been adequately clarified. In this study we examine the relationship of sleep disorders with psychopathology and functioning in children with ADHD.We examined 60 ADHD children between the ages of 4 and 17 years old with no comorbid somatic or psychiatric disorders. The questionnaires used were the Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ) and the Child Behavior Checklist (CBCL). Correlation and multiple linear regression analyses were performed. The large majority of ADHD children suffer from sleep problems and for many the CBCL scores place them within the clinical spectrum regarding total competence, total problems, aggressive behaviour, internalising and externalising problems.Total sleep problems as assessed by the CSHQ were strongly correlated with the total problems’ score of the CBCL (p=0,001). Night awakenings, bed resistance and sleep anxiety were also correlated to CBCL total problems’ scale, as well as with CBCL scores of social problems and externalising problems, specifically aggressive behaviour.

Η Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής – Υπερκινητικότητα (ΔΕΠΥ) αποτελεί μια από τις συχνότερες αιτίες προσέλευσης στις παιδοψυχιατρικές υπηρεσίες. Παρότι η επίπτωση προβλημάτων ύπνου στη διαταραχή εμφανίζεται υψηλή, η σχέση τους με την κλινική εικόνα της ΔΕΠΥ δεν έχει κατανοηθεί επαρκώς. Η Μελέτη αυτή έγινε με σκοπό να αναδείξει τις συσχετίσεις μεταξύ των προβλημάτων ύπνου, των διαταραχών λειτουργικότητας και προφίλ ψυχοπαθολογίας σε παιδιά με ΔΕΠΥ. Στην παρούσα μελέτη εξετάστηκαν 60 παιδιά με ΔΕΠΥ ηλικίας 4-17 ετών χωρίς συννοσηρότητα με άλλες διαταραχές οργανικής ή ψυχιατρικής φύσεως, διερευνώντας τα προβλήματα ύπνου με την κλίμακα CSHQ, καθώς και τη λειτουργικότητα και το προφίλ ψυχοπαθολογίας με την κλίμακα CBCL. Οι αναλύσεις έγιναν με συσχετίσεις μεταξύ μεταβλητών και τα αποτελέσματα επιβεβαιώθηκαν με πολλαπλή γραμμική παλινδρόμηση.Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι τα συνολικά προβλήματα ύπνου είναι συχνά στα παιδιά με ΔΕΠΥ. Σημαντικό ποσοστό αυτών των παιδιών τοποθετείται στο κλινικό φάσμα στις κλίμακες των συνολικών ικανοτήτων, της συνολικής βαθμολογίας προβλημάτων, της επιθετικής συμπεριφοράς, της ομάδας εσωτερικευμένων προβλημάτων και της ομάδας εξωτερικευμένων προβλημάτων της κλίμακας CBCL.Συσχετίζοντας όλες τις μεταβλητές των προβλημάτων ύπνου με τις μεταβλητές ικανοτήτων και «συνδρόμων» ψυχοπαθολογικής συμπεριφοράς, διαπιστώθηκε η στατιστικά ισχυρή συσχέτιση των συνολικών προβλημάτων ύπνου με τα συνολικά προβλήματα της κλίμακας CBCL (p=0,001). Οι νυχτερινές αφυπνίσεις, η αντίσταση στον ύπνο και το άγχος το σχετικό με τον ύπνο βρέθηκαν επίσης να σχετίζονται με τη συνολική βαθμολογία καθώς και με συγκεκριμένες υποκλίμακες της CBCL, οι οποίες αφορούν κυρίως την κοινωνικότητα και τα εξωτερικευμένα προβλήματα, ειδικότερα την επιθετική συμπεριφορά.