Ανατομική συσχέτιση και πρόγνωση των πρωτοπαθών κακοήθων νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς με βάση τη συμπαθητική νεύρωση

Abstract

Thyroid cancer is a multifactorial disease, appearing in women with a higher rate. Genetic predisposition may be the cause of this form of cancer, but also an unhealthy way of life can also contribute to its development. Surgical operating is the preffered route for this type of cancer, providing the patient with solid therapeutic results. Nevertheless, there are cases of sympathetic nerve injury that may lead to impermanent or permanent damage.The scope of this research is to study the possible correlation of thyroid neoplasms with the probability of sympathetic nerve injury. To this aim we conducted a meta- analysis, including studies and researches of the last three years, concerning thyroid gland neoplasms followed by a surgical operation. Moreover, we attempted to search for a correlation between additional thyroid neoplasm characteristics and the possibility of sympathetic nerve injury. The meta-analysis models we used did not provide us with a statistically significant correlation, nevertheless the negative correlation model seemed closer to being statistically significant. The additional parameters did not provide us with a statistically significant correlation either.We conclude that broadening the selection criteria for our research may provide us with a solid model, statistically correlated to thyroid neoplasms and sympathetic nerve injury, during thyroidectomy.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μία πολυπαραγοντική νόσος με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης στις γυναίκες. Για την ανάπτυξη καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να υπάρχει γενετική προδιάθεση ή να επιβαρύνεται ο ασθενής από τον τρόπο ζωής του. Η χειρουργική επέμβαση κατά την εμφάνιση αυτού του καρκίνου είναι η προτιμώμενη οδός, παρέχοντας άμεσα θεραπευτικά αποτελέσματα. Δε λείπουν όμως και οι περιπτώσεις τραυματισμού του συμπαθητικού νεύρου κατά την επέμβαση, προκαλώντας παροδική ή μόνιμη βλάβη στον ασθενή.Σκοπός της παρούσας έρευνας είναι η μελέτη της συσχέτισης μεταξύ των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς αδένα και της πιθανότητας τραυματισμού του συμπαθητικού νεύρου. Γι’ αυτό το σκοπό πραγματοποιήσαμε μετα- ανάλυση των μελετών των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς αδένα που συνοδεύονταν από χειρουργική επέμβαση για τα τελευταία χρόνια. Επιπλέον, προσπαθήσαμε να συσχετίσουμε στατιστικά, δευτερεύουσες παραμέτρους των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς, με την πιθανότητα τραυματισμού του συμπαθητικού νεύρου. Τα μοντέλα μετα- ανάλυσης της συσχέτισης των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς με την πιθανότητα τραυματισμού του συμπαθητικού νεύρου δεν παρείχαν κάποιο στατιστικά σημαντικό αποτέλεσμα. Παρόλα αυτά, το αρνητικό μοντέλο συσχέτισης φάνηκε να πλησιάζει σε τιμές στατιστικής σημαντικότητας. Για τις δευτερεύουσες παραμέτρους δε βρέθηκε κάποια σημαντική συσχέτιση με την πιθανότητα τραυματισμού του συμπαθητικού νεύρου. Συμπεραίνουμε ότι με τη διεύρυνση των κριτιρίων της μελέτης, θα ήταν πιθανό να βρεθεί μία στατιστικά σημαντική συσχέτιση και να κατασκευαστεί ένα μοντέλο πρόβλεψης της πιθανότητας τραυματισμού του συμπαθητικού νεύρου κατά τη θυρεοειδεκτομή.