Συχνότητα παρουσίας του prtf1 γονιδίου και συσχέτιση με αντοχή στις μακρολίδες σε στελέχη streptococcus pyogenes

Abstract

OBJECTIVES THE DISTRIBUTION OF prtF1 GENE AMONG STREPTOCOCCUS PYOGENES ISOLATES AND THE CORRELATION OF ITS PRESENCE WITH THE EXPRESSION OF RESISTANCE TO MACROLIDES-LINCOSAMIDES. MATERIALS-METHODS A TOTAL OF 186 S.PYOGENES ISOLATES COLLECTED FROM CLINICAL SPECIMENS DURING 2002-2004 IN THE UNIVERSITY HOSPITAL OF LARISSA WERE TESTED FOR THE PRESENCE OF prtF1 GENE AND FOR THE RATE AND THE PHENOTYPES OF RESISTANCE TO MACROLIDES-LINCOSAMIDES. THE DETECTION OF THE prtF1, mefA, ermA(TR) GENES WAS PERFORMED BY PCR.THE ANTIMICROBIAL SUSCEPTIBILITY TO MACROLIDES AND LINCOSAMIDES WAS TESTED BY THE DISK DIFFUSION METHOD,WHILE, THE DIFFERENTIATION OF iMLSB AND M-PHENOTYPES WAS ASSESSED BY THE THE DDTEST. RESULTS AMONG THE TESTED ISOLATES 65% CARRIED THE prtF1 GENE,WHILE, 20.43% EXPRESSED RESISTANCE TO MACROLIDES.IN MORE DETAILS,THE MAJORITY OF THE ERYTHROMYCIN-RESISTANT ISOLATES (63%) EXPRESSED THE M-PHENOTYPE CARRYING THE mefA GENE,WHILE, THE REMAINING ISOLATES (36.8%) EXPRESSED THE iMLSB PHENOTYPE CARRYING THE ermA(TR) GENE. CONCLUSIONS IN THESSALIA, FROM 2002 TO 2004, THE RATE OF RESISTANCE TO MACROLIDES OF S.PYOGENES WAS 20.4%, WHILE THE PHENOTYPE THAT PREDOMINATED WAS THE M-PHENOTYPE. NO SIGNIFICANT DIFFERENCE WAS FOUND ABOUT THE PRESENCE OF prtF1 GENE IN ERYTHROMYCIN SENSITIVE AND ERYTHROMYCIN -RESISTANCE ISOLATES (p:0.480)

Στόχος της παρούσας εργασίας ήταν να καταγραφεί η συχνότητα παρουσίας του prtf1 γονιδίου σε στελέχη streptococcus pyogenes και να γίνει συσχέτιση της παρουσίας του με την έκφραση αντοχής σε μακρολιδες-λινκοσαμιδες υλικά-μέθοδοι: κατά το χρονικό διάστημα 2002-2004 απομονώθηκαν 186 στελέχη streptococcus pyogenes από παιδιατρικούς ασθενείς με εικόνα φαρυγγοαμυγδαλίτιδας που εξετάσθηκαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του πανεπιστημιακού νοσοκομείου Λάρισας. στα στελέχη αυτά μελετήθηκε τόσο η παρουσία του prtf1 όσο και η συχνότητα και οι τύποι αντοχής στις μακρολιδες -λινκοσαμιδες. η ευαισθησία των στελεχών στα διάφορα αντιβιοτικά φάρμακα μελετήθηκε με τη μέθοδο διάχυσης των δίσκων , ενώ η παρουσία των prtf1, mefa, erma(tr) γονιδίων μελετήθηκε με την τεχνική της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. η διαφοροποίηση του μ φαινοτύπου έγινε με το ddtest αποτελέσματα τα αποτελέσματα της μελέτης μας έδειξαν ότι το 65%των στελεχών streptococcus pyogenes που μελετήθηκαν έφεραν το prtf1 γονίδιο, ενώ ποσοστό 20,43% έκφραζε αντοχή σε μακρολιδες-λινκοσαμιδες. από αυτά 63% είχαν φαινότυπο μ (αντοχή μόνο στις μακρολιδες με σύνοδο ευαισθησία σε λινκοσαμιδες) και τα 36,8% είχαν φαινότυπο mlsb (_inducible) (αντοχή σε μακρολιδες και λινκοσαμιδες). σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργασίας αυτής, δεν διαπιστώνεται στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ της παρουσίας του prtf1 γονιδίου και της αντοχής του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου στις μακρολιδες(_p:0,480) συμπεράσματα κατά τα ετη 2002-2004 η αντοχή του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας α στην περιοχή της Θεσσαλίας κυμαινόταν στο 20,43% ενώ ο φαινότυπος αντοχής που επικρατούσε ήταν ο μ φαινότυπος. δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά της παρουσίας του prtf1 γονιδίου μεταξύ των ευαίσθητων και ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη στελεχών(p:0,480)