Συγκριτική φαρμακοκινητική μελέτη νεωτέρων αντιβιοτικών μετά από συστηματική ενδοφλέβια και περιοχική ενδοφλέβια χορήγηση σε επεμβάσει...

Abstract

ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ Η ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΤΗΣ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΙΜΙΠΕΝΕΜΗ ΣΕ 65 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΑΚΡΩΝ ΥΠΟ ΙΣΧΑΙΜΗ ΠΕΡΙΔΕΣΗ,ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΝΑ ΑΝΕΥΡΕΘΕΙ Η ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΟΔΟΣ ΚΑΙ ΙΔΑΝΙΚΟΣ ΧΡΟΝΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΕΩΣ ΤΟΥΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΟΥ ΙΣΧΑΙΜΟΥ.Η ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΣΕ ΔΟΣΗ 400ΜG ΣΕ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΟΓΚΟ 200ML ΣΕ 4 ΟΜΑΔΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ.ΣΤΙΣ 3 ΠΡΩΤΕΣ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΣΕ 10,20 ΚΑΙ 120 ΜΙΝ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΟΥ ΙΣΧΑΙΜΟΥ,ΕΝΩ ΣΤΗ 4η ΜΕ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ.Η ΙΜΙΠΕΝΕΜΗ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΣΕ ΔΟΣΗ 1 GR ΣΕ ΟΓΚΟ 200ML ΣΕ 4 ΟΜΑΔΕΣ. ΣΤΙΣ 3 ΠΡΩΤΕΣ ΣΕ 10,20 ΚΑΙ 120 ΜΙΝ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΙΣΧΑΙΜΟΥ ΚΑΙ ΣΤΗΝ 4η ΜΕ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ.ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΑ,ΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΝ ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ,ΛΙΠΟΥΣ,ΜΥΟΣ,ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΑΙΜΑΤΟΣ.ΜΕ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟ ΥΠΟΛΟΓΙΣΘΗΚΑΝ ΟΙ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ. Η ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΓΙΝΕ ΜΕ ΜΕΘΟΔΟ ANOUA ΚΑΙ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΚΑΤΑ BONFEWONI.AΠΟ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΟΤΙ Η ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΟΔΟΣ ΕΙΝΑΙ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΑΝ ΚΑΙ Η ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΥΠΕΡΕΧΕΙ ΣΕ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΒΑΘΜΟ.ΟΣΟΝ ΑΦΟΡΑ ΣΤΗΝ ΙΜΙΠΕΝΕΜΗ Η ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΕΙΝΑΙ Η ΜΟΝΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΠΟΥ ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΕΙ ΥΨΗΛΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΣΤΟ ΟΣΤΟΝ.

SIXTY-FIVE PATIENTS,UNDERGOING AN ORTHOPEDIC OPERATION UNDER TOURNIQUET,WHO WERE GIVEN APROFLOXACIN AND IMIPENEM AS ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS WERE STUDIED.THIRTY ONE PATIENTS WERE RONDOMIZED TO FOUR GROUPS ACCORDING THE ROUTE AND THE TIMING OF THE ADMINISTRATION OF 400MG OF APROFLOXACIN:GROUP 1=INTRAVEUOUS REGIONAL INFUSION WAS COMPLETED 15 MIN POST-TOURNIQUET,GROUP 2=SYSTEΜIC INTRAVEOUS INFUSION (SIVI) 10 MIN PRE-TOURNIQUET,GROUP 3=SIVI 20 MIN PRE-TOURNIQUET,GROUP 4=SIVI 120 MINS PRE-TOURNIQUET THIRTY FOUR PATIENTS WERE RΑNDOMIZED TO 4 GROUPS ACCORDING TO THE ROUTE AND THE TIMING OF ADMINISTRATION OF 1GR OF IMIPENEM :GROUP 1=IRI WAS COMPLETED 15 MIN POST-TOURNIQUET,GROUP 2=SIVI 10 PRE-TOURNIQUET,GROUP 3=SIVI 20 PRE-TOURNIQUET,GROUP 4=SIVI 120 PRE-TOURNIQUET.TISSUE SAMPLES (BONE,SKIN,MUSCLE,FAT) WERE TAKEN INTRAOPERATIVELY FROM THE OPERATIVE FIELD SITE 45 MIN POST-TOURNIQUET.STATISTICAL ANALYSIS OF CIPROFLOXACIN AND IMIPENEM REVEALD THAT ALL TISSUE LEVELS ARE SIGNIFICANTLY HIGHER,WHEN THE ANTIBIOTICS WERE GIVEN REGIONALLY.