ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΚΑΡΔΙΟΛΙΠΙΝΗΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ

Abstract

IN THIS STUDY, A SENSITIVE AND SPECIFIC ELISA METHOD FOR THE QUANTITATIVE DETECTION OF ANTI-CARDIOLIPIN ANTIBODIES (ANTI-CL) WAS DEVELOPED AND SERUM SAMPLES FROM 361 UNSELECTED PATIENTS WITH VARIOUS AUTOIMMUNE RHEUMATIC DISEASES (ARD) ASWELL AS 267 HEALTHY BLOOD DONORS. HIGH LEVELS OF ANTI-CL WERE FOUND MAINLY IN PATIENTS WITH SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSIS AND PATIENTS WITH OVERLAPPING SYNDROMES. THE PRESENCE OF ANTI-CL WAS CORRELATED WITH THE PRESENCE OF CENTRAL NERVOUS SYSTEM INVOLVEMENT (P<0.025) BUT ALSO WITH FEATURES OF IMMUNOLOGICAL HYPERREACTIVITY INCLUDING SPLENOMEGALY AND/OR DIFFUSE LYMPHADENOPATHY (P<0.001) ANTI- NUCLEAR ANTIBODIES (P<0.01), ANTIBODIES TO RO(SSA) (P<0.01), TO U1NRNP (P<0.005)AND TO DOUBLE-STRANDED DNA (P<0.005). THERE WAS NO CORRELATION WITH THE PRESENCE OF THROMBOTIC EVENTS, HEMATOLOGIC OR OBSTETRIC DISORDERS. OUR DATA SUGGEST THAT ANTI-CL CONSTITUTE AN ADDITIONAL ASPECT OF AN UNDERLYING B-CELL HYPERACTIVITY AND CANNOT BE APPLIED AS A MARKER OF ABSOLUTE CLINICAL UTILITY. THESE POINTSWAS FURTHER SUBSTATIATED BY THE FREQUENT DETECTION OF ANTI-CL IN PATIENTS WITHCHRONIC MENTAL DISORDERS (N=304, ASSOTIATION WITH CHLOROPROMAZINE ADMINISTRATION, P<0.003) AND IN HEALTHY ELDERLY INDIVIDUALS (N- 64), POPULATIONS KNOWN TO BE CHARACTERIZED BY HIGH INCIDENCE OF VARIOUS AUTOANTIBODIES.

ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΑΥΤΗ ΑΝΑΠΤΥΧΘΗΚΕ ΕΥΑΙΣΘΗΤΗ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΗ ΑΝΟΣΟΕΝΖΥΜΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝΠΟΣΟΤΙΚΗ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΤΩΝ IGG ΚΑΙ IGM ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΚΑΤΑ ΚΑΡΔΙΟΛΙΠΙΝΗΣ (ΑΝΤΙ-ΚΛ), ΜΕ ΤΗΝ ΟΠΟΙΑ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΟΡΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΠΟ 361 ΜΗ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ,267 ΥΓΙΕΙΣ ΑΙΜΟΔΟΤΕΣ. ΘΕΤΙΚΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΑΝΤΙ-ΚΛ ΑΝΕΥΡΕΘΗΣΑΝ ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟ ΕΡΥΘΗΜΑΤΩΔΗ ΛΥΚΟ (ΣΕΛ) ΚΑΙ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΦΙΠΠΕΥΟΝΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ. Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΑΝΤΙ-ΚΛ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΤΑΝ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΠΡΟΣΒΟΛΗΣ ΤΟΥ ΚΕΝΤΡΙΚΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ (ΕΠΙΛΗΨΙΑ, Ρ<0.025) ΚΑΘΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕ ΦΑΙΝΟΜΕΝΑ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗΣ ΥΠΕΡΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΟΠΩΣ ΣΠΛΗΝΟΜΕΓΑΛΙΑ 'Η/ΚΑΙ ΔΙΑΧΥΤΗ ΛΕΜΦΑΔΕΝΟΠΑΘΕΙΑ (Ρ<0.001), ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΠΥΡΗΝΙΚΩΝ ΑΝΤΙΓΟΝΩΝ (Ρ<0.01), ΚΑΤΑ RO(SSA) (Ρ<0.01), ΚΑΤΑ U1NRNP (P<0.05) ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΔΙΠΛΗΣ ΕΛΙΚΟΣ DNA (Ρ<0.005) ΕΝΩ ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΕ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΘΡΟΜΒΩΣΕΩΝ, ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΩΝ 'Η ΜΑΙΕΥΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ. ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΜΑΣ ΥΠΟΔΕΙΚΝΥΟΥΝ ΟΤΙ ΤΑ ΑΝΤΙ-ΚΛ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΜΙΑ ΕΚΦΑΝΣΗ ΜΙΑΣ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΗΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗΣ ΥΠΕΡΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΧΩΡΙΣ ΟΜΩΣ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΑΠΟΛΥΤΗ ΧΡΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΩΝ ΑΥΤΟΑΝΟΣΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ. ΑΥΤΟ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΥΠΟΓΡΑΜΜΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΑΝΤΙ-ΚΛ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΑ ΚΑΙ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (N=304, ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΛΗΨΗ ΧΛΩΡΟΠΡΟΜΑΖΙΝΗΣ, Ρ<0.03) ΚΑΙ ΣΕ ΥΓΙΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ (Ν=64) ΔΕΔΟΜΕΝΟΥ ΟΤΙ ΟΙ ΟΜΑΔΕΣ ΑΥΤΕΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΠΟΙΚΙΛΩΝ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ.