Η ΕΠΙΔΡΑΣΙΣ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΕΠΙ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ

Abstract

ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑΝ ΕΡΓΑΣΙΑΝ, ΕΜΕΛΕΤΗΘΗ Η ΕΠΙΔΡΑΣΙΣ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΕΠΙ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ. ΤΟ ΥΛΙΚΟΝ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΠΕΤΕΛΕΣΘΗ, ΕΞ 20 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΤΟΜΩΝ (ΟΜΑΣ ΕΛΕΓΧΟΥ) ΚΑΙ 59 ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΕΞ ΑΝΑΙΜΙΑΣ, ΕΚ ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ 41 ΕΚ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΠΟΙΚΙΛΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ 18 ΕΚ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΑΙΜΟΛΥΤΙΚΩΝ ΑΝΑΙΜΙΩΝ, ΜΕ ΔΙΑΠΙΣΤΩΜΕΝΗΝ, ΚΛΙΝΙΚΩΣ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΣ, ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗΝ ΝΕΦΡΙΚΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΝ. ΕΙΣ ΑΠΑΣΑΣ ΤΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΓΕΝΕΤΟ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑ, ΚΑΤΟΠΙΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟΥ ΧΟΡΗΓΗΣΕΩΣ 20 ΜCI ΟΡΘΟ - ΙΩΔΟ - ΙΠΠΟΥΡΙΚΟΥ - ΝΑΤΡΙΟΥ -^131 Ι (HIPPURAN - ^131 I). ΕΜΕΛΕΤΗΘΗ Η ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΚΑΜΠΥΛΗΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΤΟΥΤΟΥ (ΧΡΟΝΟΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ, ΧΡΟΝΟΣ ΥΠΟΔΙΠΛΑΣΙΑΣΜΟΥ ΤΟΥ ΜΕΓΙΣΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΩΝ ΚΡΟΥΣΕΩΝ ΚΑΙ ΔΕΙΚΤΑΙΑ ΚΑΙ Β), ΚΑΤΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΙΝ ΚΑΙ ΚΑΘ'ΟΜΑΔΑΣ. ΔΙΕΠΙΣΤΩΘΗΣΑΝ ΤΑ ΚΑΤΩΘΙ: ΕΙΣ 42% ΤΩΝ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΕΚ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΠΟΙΚΙΛΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΑΙΜΟΛΥΤΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ, ΠΑΡΕΤΗΡΗΘΗΣΑΝ ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΑΙ ΤΗΣ ΚΑΜΠΥΛΗΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑΙ ΤΙΜΑΙ ΤΩΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙΣΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ, ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΑ ΑΞΙΟΛΟΓΟΥ ΜΕΙΩΣΕΩΣ ΤΗΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ (RBF) ΚΑΙ ΠΛΑΣΜΑΤΙΚΗΣ ΡΟΗΣ (RPF). ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟΝ ΤΟΙΟΥΤΩΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΩΝ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ ΗΤΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΩΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΝ ΕΙΣ ΤΑΣ ΟΜΑΔΑΣ ΜΕ ΑΙΜΑΤΟΚΡΙΤΗ <= 20%. ΕΠΙΣΗΣ ΤΟΥΤΟ ΗΤΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΝ ΕΙΣ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΩΝ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΕΚ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΑΙΜΟΛΥΤΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ (55,5%) ΕΝ ΣΧΕΣΕΙ ΜΕ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΩΝ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΕΚ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΠΟΙΚΙΛΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ (36,6%). ΠΑΡΕΤΗΡΗΘΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΩΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΙΣ, ΜΕΤΑΞΥ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΩΝ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)

IN 20 NORMAL SUBJECTS, 59 SUFFERING ANEMIA IE. 41 CASES CHRONIC ANEMIA OF VARIOUS ETIOLOGY AND 18 CHRONIC CONGENITAL HEMOLYTIC ANEMIA, WITH NORMAL RENAL FUNCTION, RENOGRAM, BY HIPPURAN - 131 J, WAS PERFORMED, IN ORDER TO STUDY THE INFLUENCE OF CHRONIC ANEMIA ON IT. THE RENOGRAMS WERE STUDIED MORPHOLOGICALLY AND BY THE USE OF SEVERAL PARAMETERS FOR MORE DETAILED RENOGRAPHIC ANALYSIS (TRANSIT TIME, TIME MAX 1/2, INTEX A AND INTEX B). THE RESULTS SHOWED THAT: IN 42% OF THE CASES SUFFERING CHRONIC AND HEMOLYTIC ANEMIA, MORPHOLOGIC CHANGES OF RENOGRAM'S CURVE AND QUANTITATIVE CHANGES OF RENOGRAM'S PARAMETERS WERE OBSERVED, INDICATING REMARKABLE DECREASE OF RENAL BLOOD (RBF) AND RENAL PLASMA FLOW (RPF). THE PERCENTAGE OF ABNORMAL RENOGRAMS WAS GREATER IN THE GROUPS WITH HEMATOCRIT <= 20%. IT WAS ALSO GREATER IN THE GROUP OF THE PATIENTS SUFFERING CHRONIC HEMOLYTIC ANEMIA (55,5%) COMPARED WITH THE GROUP OF THE PATIENTS WITH CHRONIC ANEMIA (36,6%). A STATISTICALLY IMPORTANT CORRELATION BETWEEN ABNORMAL RENOGRAMS AND DURATION (CHRONICITY) OF THE ANEMIA, WAS ALSO OBSERVED, IN THE GROUP OF PATIENTS SUFFERING CHRONIC ANEMIA. THE USED PARAMETERS FOR THE STUDY OF RENOGRAM, WERE COMPARETIVELY EVALUATED FOR THEIR SENSITIVITY ON THE DISTURBANCES OF RENAL FUNCTION. FINALLY, THERE WERE EVIDENCE THAT RENOGRAM,COULD PROVIDE INFORMATION ABOUT THE RENAL AUTOREGULATION, FOR PATIENTS SUFFERING CHRONIC AND HEMOLYTIC ANEMIA WITHOUT CLINICAL AND LABORATORY FINDINGS OFIMPAIRED RENAL FUNCTION. THE RESULTS WERE DISCUSSED.