Χορήγηση βιοσυνθετικής αυξητικής ορμόνης σε παιδιά με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου που βρίσκονται σε υποκατάσταση.

Abstract

Η ΒΙΟΣΥΝΘΕΤΙΚΗ ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΜΙΑ ΝΕΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΗΣ ΑΥΞΗΣΗΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.ΕΝΤΕΚΑ ΠΡΟΕΦΗΒΙΚΑ ΠΑΙΔΙΑ,4 ΚΟΡΙΤΣΙΑ ΚΑΙ 7 ΑΓΟΡΙΑ,ΜΕ ΧΝΑ ΤΕΛΙΚΟΥ ΣΤΑΔΙΟΥ,ΕΛΑΒΑΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ RHGH ΥΠΟΔΟΡΙΩΣ,ΣΕ ΔΟΣΗ 1 IU/KGR ΒΑΡΟΥΣ ΣΩΜΑΤΟΣ/ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΓΙΑ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 1-3 ΧΡΟΝΙΑ.ΑΠΟ ΤΑ 11 ΠΑΙΔΙΑ,5 ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΑΝ 24 ΜΗΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ 3 ΠΑΙΔΙΑ ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΑΝ 36 ΜΗΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ.Ο ΡΥΘΜΟΣ ΑΥΞΗΣΗΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΠΡΙΝ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΗΤΑΝ 5.44+-1.44CM/YR ΚΑΙ ΒΕΛΤΙΩΘΗΚΕ ΣΕ 9.14+-1.94 CM/YR (P=0.0002),6.28+-2.28CM/YR(P=NS)KAI 7.20+-1.81CM/YR(P=NS)ΜΕΤΑ 12,24 ΚΑΙ 36 ΜΗΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΩΣ.Η ΣΤΑΘΕΡΗ ΑΠΟΚΛΙΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΥΨΟΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΗΤΑΝ -2,52+-1,15 ΚΑΙ ΒΕΛΤΙΩΘΗΚΕ ΣΕ -1,90+-1,28(Ρ=0,01)-1,56+-1,46 (Ρ=Ν5) ΚΑΙ -0,53+-1,51 (Ρ=0,08)ΜΕ 12,24 ΚΑΙ 36 ΜΗΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΑΡΑ ΤΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΑΥΞΗΣΗΣ,ΔΕΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΕΠΙΤΑΧΥΝΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ.ΟΙ ΠΙΘΑΝΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ,ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΗΛΙΚΙΑ,Η ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ(ΣΕ ΑΝΤΙΔΙΑΣΤΟΛΗ ΜΕ ΤΗΝ ΣΦΠΚ) ΚΑΙ Η ΧΡΟΝΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ.Ο ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΕΛΑΤΤΩΘΗΚΕ ΚΑΙ ΑΥΞΗΘΗΚΕ Η ΜΥΙΚΗ ΜΑΖΑ.ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΜΠΥΛΗ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΣΕ 2 ΠΑΙΔΙΑ ΜΕΤΑ 2 ΚΑΙ 36 ΜΗΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΩΣ.ΑΥΞΗΘΗΚΑΝ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΝΗΣΤΕΙΑΣ 12 ΚΑΙ 24 ΜΗΝΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ,ΕΝΩ ΟΙ ΤΙΜΕΣ ΣΑΚΧΑΡΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΦΟΡΤΙΣΗΣ ΜΕ ΓΛΥΚΟΖΗ,ΔΕΝ ΜΕΤΑΒΛΗΘΗΚΑΝ.ΟΙ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΟΔΗΓΟΥΝ ΣΤΟ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΟΤΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ RHGH ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗΣ ΑΥΞΗΣΗΣ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΧΝΑ ΤΕΛΙΚΟΥ ΣΤΑΔΙΟΥ.ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΟ ΤΕΛΙΚΟ ΑΝΑΣΤΗΜΑ,ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ Η ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ