Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΟΥ ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΟΥ ΤΩΝ ΛΕΥΧΑΙΜΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΜΗ ΛΕΜΦΟΒΛΑΣΤΙΚΗ ΛΕΥΧΑΙΜΙΑ

Abstract

THE AIM OF THIS STUDY WAS 1) TO INVESTIGATE THE ATYPICAL LEUKAEMIA ASSOCIATED ANTIGEN COMBINATIONS IN PATIENTS WITH DE NOVO ANLL AT DIAGNOSIS AND THE CORRELATION OF IMMUNOPHENOTYPIC FEATURES WITH PROGNOSIS AND 2) THE DETECTION OF MINIMAL RESIDUAL DISEASE IN MORPHOLOGIC REMISSION WITH DOUBLE FLOW CYTOMETRY. FIFTYPATIENTS WERE STUDIED WITH THE ANTIBODIES CD34, CD33, CD13, CD15, CD14, CD7, CD2, CD5, CD4, CD8, CD10, CD19, CD41, CD71, CD38, CD56, IA, TDT AND THE COMBINATIONS CD34/CD33, CD34/CD13, CD33/CD15, CD33/CD14, CD33/CD7, CD33/CD10, CD33/CD19, CD33/CD41, CD33/CD71, CD3 /CD19, CD4/CD8, CD10/IA, CD34/CD2, CD34/CD38, CD34/CD56, TDT/CD33, TDT /CD5. CD34+ANLL PATIENTS HAD LOWER OVERALL SURVIVAL (P < 0,1) AS COMPARED TO CD34- PATIENTS, WHILE THE EXPRESSION OF THE CD33 MARKER WAS SIGNIFICANTLY ASSOCIATED WITH LONGER CONTINUOUS COMPLETE REMISSION (P <0,01) AND OVERALL SURVIVAL (P < 0,05). LEUKAEMIA-ASSOCIATED ANTIGEN COMBINATIONS WERE USED FOR THE DETECTION OF MINIMAL RESIDUAL DISEASE IN PATIENTS IN REMISSION FOLLOWING CHEMOTHERAPY. THE SAME COMBINATIONS WERE STUDIED IN BONE MARROW SAMPLES OF NORMAL DONORS FOR COMPARISON. THIRTY SEVEN SAMPLES OF 21 PATIENTS WITH ANLL IN MORPHOLOGIC REMISSION WERE ANALYSED. THE OUTCOME OF 19 PATIENTS WAS FINALLY INVESTIGATED. FROM THESE PATIENTS TEN WERE FOUND TO BE IN IMMUNOPHENOTYPIC REMISSION (FOLLOW UP 120-1843 DAYS, MEDIAN 337). ONLY ONE PATIENT IN THIS GROUP HAS RELAPSED SO FAR. IN THE OTHER 9 PATIENTS RESIDUAL DISEASE WAS DETECTED. SEVEN OF THESE PATIENTS DEVELOPED SYSTEMIC RELAPSE AFTER 34-273 DAYS (MEDIAN 86) AFTER. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΚΟΠΟΣ ΑΥΤΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΗΤΑΝ 1) Η ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗ ΟΜΛΛ ΣΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΟΥ ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΟΥ ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΚΑΙ 2) Η ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΥΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΩΝ ΔΕΙΚΤΩΝ ΚΑΙ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ ΣΤΗΝ ΑΙΜΟΤΟΛΟΓΙΚΗ ΥΦΕΣΗ. ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 50 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΟΜΛΛ ΣΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΓΙΑ ΤΑ ΑΝΤΙΓΟΝΑ CD34, CD33, CD13, CD15, CD14, CD7, CD2, CD5, CD4, CD8, CD10, CD19, CD41, CD71, CD38, CD56, IA, TDT ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΥΣ CD34/CD33, CD34/CD13, CD33 /CD15, CD33/CD14, CD33/CD7, CD33/CD10, CD33/CD19, CD33/CD41, CD33/CD71, CD3/CD19, CD4/CD8, CD10/IA, CD34/CD2, CD34/CD38, CD34/CD56, TDT/CD33, TDT /CD5. ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ CD34+ΟΜΛΛ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ CD33+ΟΜΛΛ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΧΡΟΝΟ ΕΛΕΥΘΕΡΟ ΝΟΣΟΥ (P < 0,01) ΚΑΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ (P < 0,05) ΕΝΑΝΤΙ ΑΥΤΩΝ ΜΕ CD33-ΟΜΛΛ. ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΗΣ ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΟΥΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΥΣ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΚΑΙ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ ΟΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΙ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΣΕ 10 ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΜΥΕΛΩΝ. ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ37 ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΑΠΟ 21 ΑΡΡΩΣΤΟΥΣ ΜΕ ΟΜΛΛ ΣΕ ΑΙΜΟΤΟΛΟΓΙΚΗ ΥΦΕΣΗ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΟΠΟΙΟΥΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΘΗΚΑΝ 19. ΑΠΟ ΤΟΥΣ 10 ΑΡΡΩΣΤΟΥΣ ΠΟΥ ΗΤΑΝ ΣΕ ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΙΚΗ ΥΦΕΣΗ, 9 ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΝ ΣΕ ΥΦΕΣΗ 337 ΗΜΕΡΕΣ (ΔΙΑΜΕΣΗ ΤΙΜΗ) (120-1843) ΜΕΤΑ. ΑΠΟ ΤΟΥΣ 9 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΗΤΑΝ ΘΕΤΙΚΟΙ ΓΙΑ ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΣΑΝ ΟΙ 7, 86 ΗΜΕΡΕΣ (ΔΙΑΜΕΣΗ ΤΙΜΗ)( (34-273) ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ. Ο ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΟΥ ΜΕ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ ΣΤΗΝ ΟΜΛΛ ΤΟΣΟ ΣΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΣΟ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΥΦΕΣΗ ΠΑΡΕΧΕΙ ΠΟΛΥΤΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ.