ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ 24ΩΡΟΥ ΜΕΤΑ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΜΕ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΤΩΝ Β-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ (ΔΙΠΛΗ-ΤΥΦΛΗ ΜΕΛΕΤΗ)

Abstract

24 H AMBULATORY BLOOD PRESSURE MONITORING (ABPM) IS AN ACCEPTED METHOD FOR THE EVALUATION OF ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT IN CLINICAL TRIALS. THIS STUDY, PART OF A MULTICENTER DOUBLE-BLIND STUDY, ASSESSED BY ABPM THE LONG TERM EFFICACY OF TWO B-BLOCKERS, METOPROLOL (M) AND CELIPROLOL (C). THE STUDY POPULATION CONSISTED OF 40 DYSLIPIDAIMIC PATIENTS WITH MILD TO MODERATE ESSENTIAL HYPETENSION, WITH AVERAGE DIASTOLIC BLOOD PRESSURE BETWEEN 95 AND 115 MM HG AFTER 4 WEEKS OF PLACEBO TREATMENT. ABPM WAS RECORDED AT THE END OF THE PLACEBO PERIOD ANDAFTER ONE YEAR OF ACTIVE TREATMENT WITH M (100/200 MG) OR C (200/400 MG) ONCEDAILY. THE TWO AGENTS SIGNIFICANTLY DECREASED 24 H MEAN SYSTOLIC (SBP) AND DIASTOLIC (DBP) BLOOD PRESSURE. THEY ALSO DECREASED SYSTOLIC AND DIASTOLIC DAY TIME PRESSURE LOAD AND LESS SO SYSTOLIC AND DIASTOLIC NIGHT TIME LOAD. THERE WAS NO SIGNIFICANT DIFFERENCE BETWEEN THE TWO TREATMENT GROUPS. BOTH DRUGS DIDNOT CHANGE THE BLOOD PRESSURE CIRCARDIAN RHYTHM M CAUSED GREATER BRADYCARDIA THAN C. BOTH AGENTS REDUCED 24 H SBP AND DBP VARIABILITY TO A SIMILAR EXTENT. IN ADDITION, C DECREASED NIGHT TIME SBP AND DBP VARIABILITY AND DAYTIME DBP VARIABILITY, WHILE M REDUCED DAYTIME SBP VARIABILITY. HEART RATE VARIABILITY WASUNCHANGED IN GROUP M, WHILE IT DECREASED IN GROUP C. BOTH DRUGS WERE EFFECTIVE THROUGHOUT THE 24 H PERIOD, ALTHOUGH THEIR ACTION WAS GREATER IN THE MORNINGAND EVENING RISE OF BLOOD PRESSURE AND LESS SO DURING THE NIGHT TIME HOURS. IT IS CONCLUDED THAT M AND C ARE EQUALLY EFFICACIOUS DRUGS FOR LONG-TERM TREATMENT OF HYPERTENSION. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΗΤΑΝ Η ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΔΥΟΒ-ΑΝΑΣΤΟΛΕΩΝ, ΤΗΣ ΜΕΤΟΠΡΟΛΟΛΗΣ (Μ) ΚΑΙ ΤΗΣ ΣΕΛΙΠΡΟΛΟΛΗΣ (Σ), ΜΕ ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΤΗΣ 24ΩΡΗΣ ΑΝΑΙΜΑΚΤΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ (ΑΠ). 40 ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΚΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΗΠΙΑ Η ΜΕΤΡΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ (ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗ ΑΠ 95-115MMHG) ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΠΟΛΥΕΘΝΙΚΗΣ-ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΔΙΠΛΗΣ-ΤΥΦΛΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ. ΣΕ ΟΛΟΥΣ ΕΓΙΝΕ ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΑΠ 24ΩΡΟΥ ΜΕΤΑ ΕΝΑ ΜΗΝΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΕΙΚΟΝΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ ΑΓΩΓΗΣ ΜΕ Μ (100-200 MG) Η Σ (200-400 MG) ΑΠΑΞ ΗΜΕΡΗΣΙΩΣ, ΔΙΠΛΑ-ΤΥΦΛΑ. ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ ΟΤΙ ΚΑΙ ΤΑ ΔΥΟ ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΛΑΤΤΩΣΑΝ ΤΗΝ ΣΥΣΤΟΛΙΚΗ (ΣΑΠ) ΚΑΙ ΤΗΝ ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗ (ΔΑΠ) ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ 24ΩΡΟΥ, ΧΩΡΙΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣΔΙΑΦΟΡΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥΣ. ΕΠΙΣΗΣ ΜΕΙΩΣΑΝ ΤΟ ΦΟΡΤΙΟ ΑΠ ΗΜΕΡΑΣ ΚΑΙ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΤΟ ΦΟΡΤΙΟ ΑΠ ΝΥΚΤΑΣ. ΚΑΙ ΤΑ ΔΥΟ ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΝ ΜΕΤΕΒΑΛΑΝ ΤΟΝ ΝΥΧΘΗΜΕΡΙΟ ΡΥΘΜΟ ΤΗΣ ΑΠ. ΗΜ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ (ΚΣ) ΑΠ'ΟΤΙ Η Σ. Η ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΣΑΠ ΚΑΙ ΔΑΠ 24ΩΡΟΥ ΜΕΙΩΘΗΚΕ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ. ΕΠΙΠΛΕΟΝ, ΗΣ ΜΕΙΩΣΕ ΤΗΝ ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΣΑΠ ΚΑΙ ΔΑΠ ΝΥΚΤΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΔΑΠ ΗΜΕΡΑΣ, ΕΝΩ Η ΜΤΗΣ ΣΑΠ ΗΜΕΡΑΣ. Η ΔΙΑΚΥΜΑΝΣΗ ΤΗΣ ΚΣ ΕΜΕΙΝΕ ΑΜΕΤΑΒΛΗΤΗ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ Μ, ΕΝΩ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΚΣ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ Σ. Η ΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΔΥΟ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΔΙΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΟΛΟ ΤΟ 24ΩΡΟ, ΑΛΛΑ ΗΤΑΝ ΕΝΤΟΝΩΤΕΡΗ ΣΤΗΝ ΠΡΩΙΝΗ ΚΑΙ ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΗ ΕΞΑΡΣΗ ΤΗΣ ΑΠ. ΣΥΜΠΕΡΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ Η Μ ΚΑΙ Η Σ ΕΙΝΑΙ ΕΞΙΣΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ, ΧΩΡΙΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥΣ ΣΤΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΔΡΑΣΗΣ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)