Η ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ΣΤΗ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ

Abstract

THE PURPOSE OF OUR STUDY WAS TO INVESTIGATE THE POSSIBLE ROLE OF HELICOBACTER PYLORI IN THE RECCURRENCE OF PEPTIC ULCER IN PATIENTS WHO HAD BEEN OPERATED FORBENIGN ULCER DISEASE. FROM THE 798 PATIENTS WITH ENDOSCOPICALLY PROVEN PEPTICULCER AND HAD UNDERGONE SURGERY FOR THE TREATMENT OF THEIR DISEASE, 116 EXPERIENCED RECURRENCE OF THE ULCER AND INCLUDED IN OUR STUDY. THE ULCERS WERE CLASSIFIED IN THREE GROUPS: A) RELAPSES OF DUODENAL ULCER, B) NEW GASTRIC ULCERS AND C) ANASTOMOTIC ULCERS. WE SEARCHED THE PRESENCE OF ELICOBACTER PYLORI IN ALL THESE GROUPS OF PATIENTS. EACH GROUP OF PATIENTS WAS SUBDIVIDED ACCORDING TO THE PRECEDED TYPE OF SURGERY. WE ALSO CHECKED THE RECCURRENCE OF THE ULCER IN TELATION TO THE SEX AND WE DETERMINED THE ELAPSED TIME BETWEEN SURGERY AND TIME OF THE DIAGNOSIS OF ULCER. OUR RESULTS SHOWED THAT H. PYLORI WAS FOUND IN HIGH PROPORTION IN THE GROUP OF PATIENTS WITH RELAPSE OF DUODENAL ULCER (75%),IN CONTRAST TO THE SIGNIFICANTLY LOW PORTION IN THE GROUP OF PATIENTS WITH ANASTOMOTIC ULCER (31,9%), WHEREAS IN THE GROUP OF GASTRIC ULCER WAS IN BETWEEN(43,2%). WE ALSO OBSERVED A SIGNIFICANT RELATION BETWEEN THE PRESENCE OF H. PYLORI AND THE KIND OF THE FIRST SURGERY. THE RESULTS OF OUR STUDY SHOWED THAT H. PYLORI PARTICIPATES IN THE RELAPSES OF DUODENAL ULCER DISEASE. IN THE GROUPOF PATIENTS WITH THE ANASTOMOTIC ULCER THE ROLE OF H. PYLORI SEEMS TO BE EXTREMELY LOW OR NEGLIGIBLE. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗΣ ΑΥΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΜΕΛΕΤΗΣΟΥΜΕ ΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ΣΤΗ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ. ΑΠΟΤΟΥΣ 798 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΞΕΤΑΣΘΗΚΑΝ ΜΕ ΓΑΣΤΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΕΙΧΑΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΙ ΓΙΑΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ, ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΑΝ ΕΛΚΟΣ ΟΙ 116, ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΚΑΙ ΣΥΜΠΕΡΙΛΗΦΘΗΣΑΝ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΜΑΣ. ΤΑ ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΝΟΜΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΤΡΕΙΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ: Α) ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΕΛΚΟΥΣ 12/ΔΑΚΤΥΛΟΥ, Β) ΝΕΑ ΕΛΚΗ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΚΑΙ Γ) ΑΝΑΣΤΟΜΩΤΙΚΑ ΕΛΚΗ ΚΑΙ ΕΛΕΓΞΑΜΕ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΕΥΡΕΣΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ΣΕ ΚΑΘΕ ΟΜΑΔΑ ΑΣΘΕΝΩΝ. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΘΕ ΜΙΑΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΚΑΤΑΝΟΜΗΘΗΚΑΝ ΕΠΙ ΠΛΕΟΝ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΗΓΗΘΕΙΣΑ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΓΙΑ ΠΛΗΡΕΣΤΕΡΟ ΕΛΕΓΧΟ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΜΑΣ.ΕΠΙΣΗΣ ΕΡΕΥΝΗΘΗΚΕ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΕΛΚΟΥΣ ΑΝΑ ΦΥΛΛΟ ΚΑΙ Ο ΧΡΟΝΟΣ ΠΟΥ ΜΕΣΟΛΑΒΗΣΕ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗ ΜΕΧΡΙ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΕΛΚΟΥΣ. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΑΣΚΑΤΕΔΕΙΞΑΝ ΟΤΙ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ΒΡΕΘΗΚΕ ΣΕ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΥΨΗΛΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΣΤΗΝ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΤΩΝ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΕΛΚΟΥΣ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ (75%), ΣΕ ΑΝΤΙΘΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΧΑΜΗΛΟ ΣΤΑ ΑΝΑΣΤΟΜΩΤΙΚΑ ΕΛΚΗ, (31,9%0 ΜΕ ΕΝΔΙΑΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΣΤΗΝ ΤΡΙΤΗΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΕΛΚΩΝ ΣΤΟΜΑΧΟΥ (43,2%). ΕΠΙ ΠΛΕΟΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΑΜΕ ΟΤΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΡΟΛΟ ΣΤΗΝ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΤΟΥ ΜΙΚΡΟΒΙΟΥ ΠΑΙΖΕΙ ΚΑΙ Η ΠΡΟΗΓΗΘΕΙΣΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ. ΜΕΛΕΤΩΝΤΑΣ ΤΗ ΔΙΕΘΝΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ, ΟΣΟΝ ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΠΑΘΟΓΟΝΟ ΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΩΝΤΑΣ ΤΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣ ΤΟΥ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΜΑΣ, ΚΑΤΑΛΗΞΑΜΕ ΣΤΟ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΟΤΙ ΑΥΤΟ ΣΥΜΜΕΤΕΧΕΙ, ΣΤΗΝ ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΤΩΝ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΤΟΥ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)