Συσχέτιση γλυκαιμικού φορτίου με δείκτες συστηματικής φλεγμονής σε γυναικείο πληθυσμό

Abstract

Objectives Inflammation and glycohemoglobin (HbA1c) are established risk factors for the development of cardiovascular disease. Recent evidence implicates high sensitivity C-reacting protein (hs-CRP), and thus inflammation, in the metabolic syndrome and diabetes mellitus, particularly in women.MethodsWe investigated the synergy of inflammatory markers and menstrual status in the glycaemic control of women. Several inflammatory markers among them hsCRP, IL-1, IL-4 and serum amyloid A (SAA) were measured in 1131 women . We classified these patients according to HbA1c. Traditional risk factors such as age, body mass index, triglycerides, LDL cholesterol, HDL cholesterol, haemoglobin A1c (Hba1c) were also measured at drug free baseline.ResultsUnivariate analysis revealed a significant correlation between HbA1c and hsCRP (Pearson r=0.219, ρ<0.001) or SAA (Pearson r=0.218 ρ<0.001). It also demonstrated a significant correlation of HbA1c with IL-1 (Pearson r=0.22, p<0.001), ΙL 1 (Pearson r=0.201 ρ<0.001) and IL4 (Pearson r=O.267 ρ=<0.001). Multiple linear regression analysis was applied in order to verify the relation of HbA1c to inflammation markers, adjusted for age, plasma creatinine, systolic blood pressure, glucose metabolic disorders, hyperlipidemia and menstrual status. SAA (β=0.491 ρ<0.001) τον αριθμός των White blood cell count (β=0.015 ρ=0.001) ΙL 1 (β=0.148 ρ<0.001) την IL4 (β=0.642 ρ<0.001) as well as hsCRP (β=0.314 ρ<0.001) were significant independent predictors of glycaemic controlConclusionsThese results suggest that inflammatory response is strongly related to glycaemic control in women and this effect has some different aspects according to particular inflammatory indices.

Σκοπός: Η συστηματική φλεγμονή, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεια του σακχαρώδη διαβήτη. Σκοπός της έρευνας είναι η διερεύνηση σχέσης μεταξύ γλυκαιμικού δείκτη και γλυκαιμικού φορτίου και δεικτών φλεγμονής.Μεθοδολογία: Για την επίτευξη του στόχου χρησιμοποιήθηκε αντιπροσωπευτικό δείγμα 1131 γυναικών. Μετρήθηκαν βιοχημικοί δείκτες καθώς και οι δείκτες φλεγμονής IL-1, IL-4, SAA, hsCRP, στο προαναφερθέν δείγμα ατόμων σε συνάρτηση με τις αντίστοιχες τιμές της HbA1c αυτών.Αποτελέσματα: Έχει γίνει μονοπαραγοντική αλλά και πολυπαραγοντική ανάλυση των δεδομένων που δείχνουν την συσχέτιση των ανοσοδεικτών με την HbA 1 c. Στην μονοπαραγοντική ανάλυση διεφάνη η θετική συσχέτιση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης με την hsCRP (Pearson r=0.219, ρ<0.001), το SAA (Pearson r=0.218 ρ<0.001), την ΙL 1 (Pearson r=0.201 ρ<0.001) και την IL4 (Pearson r=O.267 ρ=<0.001). Μετά από διόρθωση για συγχυτικούς παράγοντες όπως της ηλικίας, της κρεατινίνης, την διάρκεια της εμμηνόπαυσης και. της αρτηριακής πίεσης, αποδείχτηκε η ανεξάρτητα θετική στατιστικά σημαντική συσχέτιση για κάθε μοντέλο γραμμικής πολλαπλής παλινδρόμησης του γλυκαιμικού φορτίου με τον SAA (β=0.491 ρ<0.001) τον αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (β=0.015 ρ=0.001) την ΙL 1 (β=0.148 ρ<0.001) την IL4 (β=0.642 ρ<0.001) όπως επίσης και την hsCRP (β=0.314 ρ<0.001)Συμπεράσματα: Παρατηρήθηκε θετική σχέση μεταξύ γλυκαιμικού δείκτη (HbA1c) και δεικτών συστηματικής φλεγμονής IL1, IL4, SAA, hsCRP.