Η επίδραση της αυξημένης πίεσης άρδευσης των στεφανιαίων αρτηριών στο φαινόμενο της μη επαναρροής (no reflow) και την έκταση του αιμορραγικού εμφράκτου σε πειραματικό μοντέλο ισχαιμίας-επαναιμάτωσης

Περίληψη

Εισαγωγή: Ως φαινόμενο μη επαναρροής ορίζεται η ατελής και ανομοιογενής επαναιμάτωση μιας περιοχής μυοκαρδίου σε επίπεδο μικροκυκλοφορίας, μετά από ένα διάστημα ισχαιμίας, παρά την αποκατάσταση της αιματικής ροής στο επικαρδικό αγγείο που την αρδεύει. Η παρουσία του φαινομένου σχετίζεται στην κλινική πράξη με αυξημένα καρδιαγγειακά συμβάματα και δυσμενή πρόγνωση. Η παθοφυσιολογία της βλάβης είναι σύμπλοκη και πολυπαραγοντική, ωστόσο η βασική διαταραχή αφορά στη βλάβη της μικροαγγειακής κυκλοφορίας συνεπεία καταστροφής των ενδοθηλιακών κυττάρων του δικτύου. Σε ένα τέτοιο δικτύο αυξημένων αγγειακών αντιστάσεων η ενδοθηλιοεξαρτώμενη αγγειοδιασταλτική ικανότητα των στεφανιαίων αγγείων έχει σοβαρά παραβλαφθεί και η κλίση πίεσης αποτελεί καθορίστικό παράγοντα για τη διατήρηση της αγγειακής ροής και της βατότητας σε επίπεδο μικροκυκλοφορίας. Υποθέτωντας ότι η αυξημένη πίεση επαναιμάτωσης μπορεί να εξασφαλίσει επαρκέστερη αιμάτωση στο παραβεβλαμένο αγγειακό δίκτυο και να περιορίσει την έκταση ...
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

Background: “No reflow” phenomenon is defined as incomplete reperfusion of the microvascular bed, after an ischemic insult, despite adequate restoration of epicardial vessel diameter. It develops post-reperfusion after acute mycardial infarction and is associated with poor prognosis and increased mortality. Considering that endothelium depdented vasodilation in coronary vessels is severely compromised during the ischemia-reperfusion period, pressure gradient between aorta and coronary microvascular bed becomes one of the main determinants of coronary flow after the ischemic insult. We hypothesized that increased reperfusion pressure may attenuate the “no reflow” phenomenon, as it could provide adequate flow to overcome the high resistance of the microvasculature within the “no reflow” zone. Thus, we investigated the effect of modestly elevated blood pressure during reperfusion on the extent of “no reflow” area, the infarct size and myocardial hemorrhage in a porcine model of ischemia-r ...
περισσότερα
Πρέπει να είστε εγγεγραμένος χρήστης για έχετε πρόσβαση σε όλες τις υπηρεσίες του ΕΑΔΔ  Είσοδος /Εγγραφή

Όλα τα τεκμήρια στο ΕΑΔΔ προστατεύονται από πνευματικά δικαιώματα.

Διεύθυνση Handle
http://hdl.handle.net/10442/hedi/39279
ND
39279
Εναλλακτικός τίτλος
Effect of elevated reperfusion pressure in coronary circulation on "no reflow" phenomenon and endomyocardial haemorrhage in a porcine model of ischemia-reperfusion
Συγγραφέας
Πάντσιος, Χρήστος Κωνσταντίνος
Ημερομηνία
2016
Ίδρυμα
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Παθολογίας. Κλινική Γ' Καρδιολογική
Εξεταστική επιτροπή
Νανάς Ιωἀννης
Αναστασίου-Νανά Μαρία
Ρίζος Ιωάννης
Μανώλης Α.
Περρέα Δέσποινα
Παρίσης Ιωάννης
Ραλλίδης Λ.
Επιστημονικό πεδίο
Ιατρική & Επιστήμες Υγείας
Βασική Ιατρική
Λέξεις-κλειδιά
'Εμφραγμα μυοκαρδίου; Φαινόμενο μη επαναροής; Βλάβη επαναιματώσεως; Πίεση επαναιμάτωσης
Χώρα
Ελλάδα
Γλώσσα
Ελληνικά
Άλλα στοιχεία
εικ., πιν., γραφ.