Επιδημιολογική μελέτη των επιπέδων ψευδοχολινεστεράσης ορού αγροτικού πληθυσμού (Αγρινίου) σε σχέση με τη χρόνια έκθεσή τους σε οργανοφωσφορικά αντιχολινεστερασικά και συσχέτιση με νοσηρότητα (καρκίνος, ηπατοπάθειες, προβλήματα αναπνευστικού

Abstract

The organophosphates insecticide (Ops) usage creates the appropriate conditions for more efficient farming, leading to high crop performances and excellent quality of farming products. Therefore, it assures a sufficient income to farmers and favorable living conditions to the rural population. On the other hand, they pollute the environment, while the human exposure to them influences human health due to their toxic effect to the human body. The main purpose of this study is the measurement of serum Pseudocholinesterase (PChE) activity on Agrinion farm workers, being exposed to Ops during the years 2004-2006 and the assessment of possible correlation of Ops with co-existing diseases (cancer, respiratory diseases, liver diseases and neurological diseases). In order to reach out target, the mean serum PchE activity was measured on 272 Ops users, before and after being exposed to them. At the same time, the mean Pseudocholinesterase activity levels were measured on 280 individuals, non-Ops users who were used as the control group for the Ops users. The control group consists of healthy individuals, non-farmers who live in urban areas and have similar epidemiological profile to the Ops users sample, concerning age, gender, dietetic habits and smoking status. Additionally, the mean serum PchE activity was measured on 1848 patients (985 men and 863 women) of the General Hospital of Agrinio, during 2003-2006, suffering from cancer, respiratory diseases, liver diseases and neurological diseases. At the same time, the mean Pseudocholinesterase activity levels were measured on 500 healthy individuals who were used as the control group for the patients. The control group consists of healthy individuals that are non-farmers and have similar epidemiological profile to the Ops users sample, concerning age, gender, insurance, occupation, residence, nationality, dietetic habits and smoking status. The PchE activity was photometically analyzed based on the Knedel and Bottger methodology. Additionally, the patients’ data was studied so as to assess the possible nfluence of Serum Pseudocholinesterase (PchE) activity levels in the presence of the above-mentioned diseases. According to the results, the mean serum PChE activity of the Ops users is 9557 U/l during the non-spraying period and 7604 U/l during the spraying period. The mean serum PChE activity percentage change of the Fenthion users equals 26,9%, whereas the mean serum PChE activity percentage change of the Dimethoate users equals 16%. The mean serum PChE activity percentage change is 9,8% for those who sprayed only for 1 day, 23,8% after spraying for 2-3 days and 25,2% after spraying for 4-7 days. The mean serum PChE activity of the professionals is 6950 U/l during the non spraying period and 5446U/I during the spraying period.

Η χρήση οργανοφωσφορικών φυτοπροστατευτικών προϊόντων δημιουργεί τις προϋποθέσεις για μια αποδοτική γεωργική εκμετάλλευση, με υψηλές αποδόσεις των καλλιεργειών και άριστη ποιότητα αγροτικών προϊόντων, εξασφαλίζοντας ικανοποιητικό γεωργικό εισόδημα και ευνοϊκούς όρους διαβίωσης του αγροτικού πληθυσμού. Παράλληλα όμως, επιβαρύνει το περιβάλλον ενώ η έκθεση του ανθρώπου σε αυτά, προκαλεί τοξικές επιδράσεις στον ανθρώπινο οργανισμό και επηρεάζει την κατάσταση της υγείας του. Σκοπός της παρούσας έρευνας είναι η μέτρηση της δραστικότητας της ψευδοχολινεστεράσης στον ορό αγροτικού πληθυσμού της ευρύτερης αγροτικής περιοχής Αγρινίου, που εκτίθεται σε οργανοφωσφορικές ενώσεις κατά το χρονικό διάστημα 2004-2006 και η διερεύνηση πιθανής συσχέτισης αυτών με τη νοσηρότητα (κακοήθειες, νοσήματα αναπνευστικού, ηπατοπάθειες και νευρολογικά νοσήματα). Για το σκοπό αυτό μετρήθηκε η μέση τιμή δραστικότητας της ψευδοχολινεστεράσης ορού διακoσίων εβδομήντα δύο (272) χρηστών οργανοφωσφορικών ενώσεων, προ και μετά την έκθεση. Παράλληλα μετρήθηκαν τα επίπεδα ψευδοχολινεστεράσης στον ορό αίματος 280 ατόμων, μη ψεκαστών, που αποτέλεσαν την ομάδα αναφοράς για τους ψεκαστές (control group). Πρόκειται για υγιή αστικό πληθυσμό, μη απασχολούμενο με τη γεωργία και με παρόμοιο επιδημιολογικό προφίλ, όσον αφορά στην ηλικία, στο φύλο, στις διαιτητικές συνήθειες και στο κάπνισμα, με το υπό διερεύνηση δείγμα των αγροτών. Επίσης μετρήθηκαν τα επίπεδα ψευδοχολινεστεράσης στον ορό του αίματος 1848 νοσηλευομένων ασθενών (985 ανδρών και 863 γυναικών) του Γενικού Νοσοκομείου Αγρινίου, το χρονικό διάστημα 2003-2006, που έπασχαν από κακοήθειες, νοσήματα αναπνευστικού, ηπατοπάθειες και νευρολογικά νοσήματα. Για την ολοκλήρωση της έρευνας, το ίδιο χρονικό διάστημα, μετρήθηκαν τα επίπεδα ψευδοχολινεστεράσης στον ορό αίματος 500 υγιών ατόμων, που αποτέλεσαν την ομάδα αναφοράς για τους ασθενείς (control group). Πρόκειται για υγιή πληθυσμό, με παρόμοιο επιδημιολογικό προφίλ, όσον αφορά στην ηλικία, στο φύλο, στον ασφαλιστικό φορέα, στο επάγγελμα, στη διαμονή, στην εθνικότητα, στις διαιτητικές συνήθειες και στο κάπνισμα, με το υπό διερεύνηση δείγμα των ασθενών. Ως μέθοδος μέτρησης της δραστικότητας της ψευδοχολινεστεράσης ορού εφαρμόστηκε η αυτόματη φωτομετρική μέτρηση σε βιοχημικό αναλυτή, βασιζόμενη στη μεθοδολογία των Knedel και Bottger. Επίσης για την ολοκλήρωση της έρευνας και την επίτευξη του προαναφερόμενου σκοπού μελετήθηκαν τα δεδομένα των ασθενών, σε μια προσπάθεια συσχετισμού αυτών με τη νοσηρότητα.