Investigation of the effect of ball heading in football, on knee neuromuscular control and predispose to injury

Abstract

Soccer, the most popular sport worldwide, may account for the dominant share of sub-concussive exposure in sports, where excess heading (more than 1,000 per year) may be a cause of subclinical brain injury. The history of recognized concussions did not explain these effects. Most studies of head injury in other sports have focused on single or repeated concussive injury episodes, now known to cause brain dysfunction, especially in susceptible individuals. Recently, it was suggested that collision-related injuries, not heading, explained persistent CNS effects from soccer in adolescents. However, because heading was not assessed in this study, it was impossible to parse attribution to unintentional vs intentional head impacts or exposures that also occur during practice. Noncontact knee injuries in soccer frequently occur during dribbling, cutting, or quick direction changes, while contact injuries are caused by knee hyperextension or a valgus motion. For these reasons, the biomechanics of knee joint motion during activities such as landing, running, and cutting maneuvers have been extensively examined in soccer. Injury to the knee ultimately occurs due to knee loads that cannot be supported by bony structures and muscles, thus leading to substantial ligament loads. It is increasingly recognized, however, that extreme knee loading scenarios may be potentiated through abnormal neuromuscular control elsewhere at the lower extremities. Hypotheses related to gender differences in the transverse and frontal plane hip rotations and rear foot pronation have been formulated. However, the data to support these theories could be more detailed. On average, during a 90-minute soccer game, a player has 51 ball contacts, 26 with the foot. In a recent study, soccer kicks accounted for approximately 51% of potential actions that may lead to an injury from 18,000 playing actions in 10 soccer games.

Το ποδόσφαιρο, το πιο δημοφιλές άθλημα παγκοσμίως, μπορεί να ευθύνεται για το κυρίαρχο μερίδιο των έκθεση σε αθλήματα, όπου η υπερβολική χρηση κεφαλιας (πάνω από 1.000 ετησίως) μπορεί να είναι αιτία υποκλινική διασεισης. Το ιστορικό των αναγνωρισμένων διάσεισης δεν εξήγησε αυτές τις επιπτώσεις. Πλέονμελέτες για τραυματισμό στο κεφάλι σε άλλα αθλήματα έχουν επικεντρωθεί σε μεμονωμένα ή επαναλαμβανόμενα επεισόδια διάσεισηςσόδες, που είναι πλέον γνωστό ότι προκαλούν εγκεφαλική δυσλειτουργία, ειδικά σε ευαίσθητα άτομα. Πρόσφατα, τοπροτάθηκε ότι οι τραυματισμοί που σχετίζονται με σύγκρουση, χωρίς κεφαλιά, εξηγούν τις επίμονες επιδράσεις του ΚΝΣ απόποδόσφαιρο στους εφήβους. Ωστόσο, επειδή ο τίτλος δεν αξιολογήθηκε σε αυτή τη μελέτη, ήταν απαγορευτικόμπορεί να αναλύσει την απόδοση σε ακούσιες έναντι εκούσιες κρούσεις κεφαλής ή εκθέσεις που επίσης συμβαίνουνκατά τη διάρκεια της πρακτικής.Τραυματισμοί γονάτων χωρίς επαφή στο ποδόσφαιρο συμβαίνουν συχνά κατά την ντρίμπλα, το κόψιμο ή τη γρήγορη κατεύθυνσηαλλάζει, ενώ οι τραυματισμοί επαφής προκαλούνται από υπερέκταση του γόνατος ή μια στροφικη κίνηση. Για αυτάλόγους, η εμβιομηχανική της κίνησης της άρθρωσης του γόνατος κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως η προσγείωση, το τρέξιμο καιΟι ελιγμοί έχουν εξεταστεί εκτενώς στο ποδόσφαιρο. Η ελλειψη νευρομυικου ελεγχου στο γόνατο που δεν μπορούν να υποστηριχθει από οστικές δομές και μύες, οδηγώντας έτσι σεσημαντικά φορτία των συνδέσμων. Ωστόσο, αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ότι η ακραία φόρτιση στο γόνατοτο ρισκο τραυματισμου μπορεί να ενισχυθούν μέσω μη φυσιολογικού νευρομυϊκού ελέγχου Υποθέσεις που σχετίζονται με διαφορές φύλου,και ανατομικες διαφορες στο εγκάρσιο και μετωπιαίο επίπεδο στροφής του ισχίουεχουν διαμορφωθεί και ο πρηνισμός του ακρου ποδιού. Ωστόσο, τα δεδομένα υποστηρίζουν αυτές τις θεωρίεςθα μπορούσε να είναι πιο λεπτομερής. Κατά μέσο όρο, κατά τη διάρκεια ενός αγώνα ποδοσφαίρου 90 λεπτών, ένας παίκτης έχει 51 μπάλεςτακτ, 26 με το πόδι. Σε μια πρόσφατη μελέτη, τα λακτίσματα ποδοσφαίρου αντιπροσώπευαν περίπου το 51% των δυνατοτήτωναθροιστικές ενέργειες που μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμό από 18.000 ενέργειες σε 10 αγώνες ποδοσφαίρου.