Η ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΟΖΩΔΟΥΣ ΕΡΥΘΗΜΑΤΟΣ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟΔΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑΔΑ

Abstract

ERYTHEMA NODOSUM (EN) IS AN INFLAMMATORY SUBCUTANEOUS SKIN LESIONS AFFECTING PRIMARILY LAVER EXTREMITIES. THE MOST FREQUENT AETIOLOGICAL FACTORS FOR IT ARE SARCOIDOSIS, INFECTIONS (STREPTOCOCCAL, TUBERCULOUS, VIRAL YERSINOSIS) THE USEOF CONTRACEPTIVES AND ANTIBIOTICS IN 20% OF CASES NO AETIOLOGICAL FACTOR CANBE DETECTED. IN OUR COUNTRY, THERE IS NO COMPLETE STUDY CONCERNING THE AETIOLOGY OF EN SO FAR. FOR THIS REASON WE HAVE PROSPECTIVELY EVALUATED 132 PATIENTS WHO VISITED OUR DEPARTMENT IN IOANNINA UNIVERSITY HOSPITAL FROM SEPTEMBER 1986 TO SEPTEMBER 1992, WITH A CLINICAL PICTURE OF EN. ANALYSING THE DATA IT WAS FOUND THAT THE MAJORITY OF OUR PATIENTS WERE WOMEN (F:M=5:1) WITH A MEAN AGE OF 41+ - 14 YEARS, RANGING BETWEEN 15-79 YEARS. THE DIAGNOSIS OF SARCOIDOSIS WAS SET IN 37 PATIENTS (28%), WHILE 17 PATIENTS (13%) SHOWED A PICTURE COMPATIBLE WITH VIRAL INFECTION. FIVE OF THESE PATIENTS WERE ALSO TAKING ANTIBIOTICS WHEN THEY PRESENTED TO OUR CLINIC. STREPTOCOCCAL INFECTION WAS FOUND IN 8 PATIENTS (6%), 2 OTHER HAD GASTROINTESTINAL INFECTION AND ONE HAD INFECTIOUS MONONUCLEOSIS. EIGHT FEMALE PATIENTS PRESENTED THE EN DURING PREGNANCY AND IN 5 MORE WOMEN THE EN WAS ATTRIBUTED TO THE USE OF CONTRACEPTIVES. FIVE PATIENTS WERE DIAGNOSED AS HAVING ADAMANTIADES-BEHCET'S SYNDROME AND ONE FEMALE HAD FINDINGS OF SJOGREN'S SYNDROME OR SARCOIDOSIS. FINALLY, IN 35% OF OUR PATIENTS NO AETIOLOGICAL FACTOR WAS DETECTED.

ΤΟ ΟΖΩΔΕΣ ΕΡΥΘΗΜΑ (Ο.Ε.) ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΥΠΟΔΟΡΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΒΛΑΒΗ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Η ΟΠΟΙΑ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΣΤΙΣ ΕΚΤΑΤΙΚΕΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΕΣ ΤΩΝ ΚΝΗΜΩΝ, ΚΑΙ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΟΥΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΑΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΑΝΑΖΗΤΗΘΕΙ Η ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΟΖΩΔΟΥΣ ΕΡΥΘΗΜΑΤΟΣ ΣΤΗ Β.Δ. ΕΛΛΑΔΑ. ΓΙΑ ΤΟ ΣΚΟΠΟ ΑΥΤΟ ΜΕΛΕΤΗΣΑΜΕ 132 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΟΖΩΔΟΥΣ ΕΡΥΘΗΜΑΤΟΣ, ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΠΡΟΣΗΛΘΑΝ ΣΤΗΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ, ΑΠΟ ΤΟΝ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟ ΤΟΥ 1984 ΜΕΧΡΙ ΤΟΝ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟ ΤΟΥ 1990. ΑΝΑΛΥΟΝΤΑΣ ΤΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΒΡΗΚΑΜΕ ΟΤΙ Η ΠΛΕΙΟΝΟΤΗΤΑ ΤΩΝΑΣΘΕΝΩΝ ΗΤΑΝ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΚΑΙ Η ΗΛΙΚΙΑ ΤΩΝ ΔΥΟ ΦΥΛΛΩΝ ΚΥΜΑΙΝΟΝΤΑΝ ΑΠΟ 17-79 ΧΡΟΝΩΝ. Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΑΡΚΟΕΙΔΩΣΗΣ ΤΕΘΗΚΕ ΣΕ 37 ΑΣΘΕΝΕΙΣ (28%), 17 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΜΦΑΝΙΣΑΝ ΕΙΚΟΝΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ, ΕΝΩ 5 ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΕΠΑΙΡΝΑΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΠΙΣΚΕΨΗ ΜΑΣ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΜΑΣ. Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΜΟΝΟΠΥΡΗΝΩΣΗΣ ΤΕΘΗΚΕ ΣΕ ΕΝΑΝ ΑΣΘΕΝΗ, ΕΝΩ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΜΦΑΝΙΣΑΝ ΕΙΚΟΝΑ ΔΥΣΕΝΤΕΡΙΑΣ ΑΓΝΩΣΤΗΣ ΑΙΤΙΑΣ. ΠΕΝΤΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΙΧΑΝ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΔΑΜΑΝΤΙΑΔΗ-BEHCET ΚΑΙ ΕΝΑΣ ΑΣΘΕΝΗΣ(ΓΥΝΑΙΚΑ) ΕΙΧΕ ΕΥΡΥΜΑΤΑ ΣΥΜΒΑΤΑ ΜΕ Σ. SJOGREN Η ΣΑΡΚΟΕΙΔΩΣΗ. ΣΕ 8 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΗΚΛΙΝΙΚΗ ΤΟΥΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΑΠΟΔΟΘΗΚΕ ΣΤΟΝ ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟ. ΣΕ 5 ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΡΟΗΓΗΘΗΚΕ ΤΟΥ ΟΖΩΔΟΥΣ ΕΡΥΘΗΜΑΤΟΣ ΛΗΨΗ ΟΙΣΤΡΟΓΟΝΩΝ ΚΑΙ 8 ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΗΤΑΝ ΕΓΚΥΜΟΝΟΥΣΕΣ ΣΤΟ 1Ο Η ΣΤΟ 2Ο ΤΡΙΜΗΝΟ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ. ΤΕΛΟΣ ΣΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΙΠΟΥΣ 46 ΑΣΘΕΝΕΙΣ (34,8%) ΔΕΝ ΒΡΕΘΗΚΕ Ο ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ.