Επίδραση αντιοξειδωτικών και αντιφλεγμονωδών ουσιών και συνδυασμός αυτών σε κατάσταση ισχαιμίας - επαναιμάτωσης άνω μεσεντερίου αρτηρίας στους νεφρούς: πειραματική μελέτη σε επίμυες

Abstract

INFLUENCE OF THE ANTIOSSIDATIVE AND ANTI-INFLAMMATORY DRUGS AS THE COMBINATION OF THEM IN SITUATION OF ISCHEMIA - REPERFUSION OF SUPERIOR MESENTERIC ARTERY, IN KIDNEYS. EXPERIMENTAL STUDY IN RATS AbstractBackground: Τhe aim of this study is to investigate the influence in the kidneys after provocation of ischemia-reperfusion of superior mesenteric artery, in rats.Material- Methods: kidneys of 40 rats. Group A: control group. Group B: ischemia for 45min and 3hrs reperfusion without somministrate any drug.Group C: Αtorvastatin (10mg/kg) per os, 24hrs before ischemia.Group D: N-acetyl-cysteine (160mg/kg) per os, 24 hrs before ischemia.Group E: Αtorvastatin (10mg/kg) and N-acetyl-cysteine (160mg/kg) per os, 24 hrs before ischemia.Results:Group A: no presence of alterations.Group B: in 12.5% of urinary tubules (UT) presents small grade of dilation (<25%UT), and about in 87% presents severe grade of dilation (≥50% UT). In 75% of optical fields presents severe grade of necrosis and about in 87,5% presents casts inside the lumen, edema and inflammation of interstitial tissue (IT).Group C: in 100% presents UT dilation (small and moderate grade), in 75% small grade of necrosis of epithelial UT cells, casts in limited area in 87.5%, small IT edema in 75%, IT leucocytes in 37.5% focal, lymphocytes in 75% of cases with small or moderate grade of infiltration.Group D: in 87.5% presents small grade of UT dilation, in 62.5% focal and limited necrosis of UT cells, in UT 37.5% casts, IT edema in 50% of cases, IT focal inflammation.Group E: in 100% presents UT dilation, in 100% focal necrosis of UT epithelium, casts inside the lumen in 75%, IT edema in 75% of cases, in 25% leucocytes, in 62.5% lymphocytes focal.The variation (of percentage increase) of measures of urea and creatinine before and after somministration of drugs was study using variation of analysis (ANOVA).The variation (increase) for creatinine was not statistically significant between the different groups (P=0,303).Although, the increase of urea seems to be related within the diverse groups that were treated with drugs.Immunohistochemistry in serum: The TNF-a found to be associated with the diversed groups treated. Similar results were found for IL-6 and IL-1b(P<0,0001 for both). Immunohistochemistry in tissues: Statistically significant differences were observed only between the control group and other groups, while the diverse groups treated did not showed significantly differences from group B.Conclusion: The somministration of atorvastatin, Ν-acetyl-cysteine offer protective effect in the kidneys, after ischemia-reperfusion of superior mesenteric artery.

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΑΝΤΙΟΞΕΙΔΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΑΥΤΩΝ ΕΠΙ ΙΣΧΑΙΜΙΑΣ-ΕΠΑΝΑΙΜΑΤΩΣΗΣ ΑΝΩ ΜΕΣΕΝΤΕΡΙΟΥ ΑΡΤΗΡΙΑΣ, ΣΤΟΥΣ ΝΕΦΡΟΥΣ. ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΣΕ ΕΠΙΜΥΕΣΠερίληψηΣκοπός μελέτης: Να μελετηθεί η επίδραση στους νεφρούς επίμυων μετά από ισχαιμία-επαναιμάτωση άνω μεσεντερίου αρτηρίας.Υλικό-μέθοδος: νεφροί από 40 επίμυες.Ομάδα Α: αποτελεί την ομάδα ελέγχου.Ομάδα Β: ισχαιμία επί 45λέπτο και 3ωρη επαναιμάτωση, χωρίς την χορήγηση ουσιών. Ομάδα Γ: χορήγηση Αtorvastatin (10mg/kg) per os, 24 ώρες προ ισχαιμίας. Ομάδα Δ: χορήγηση N-acetyl-cysteine (160mg/kg) per os, 24 ώρες προ ισχαιμίας. Ομάδα Ε: χορήγηση Αtorvastatin (10mg/kg) and N-acetyl-cysteine (160mg/kg) per os, 24 ώρες προ ισχαιμίας.Αποτελέσματα: Ομάδα Α: δεν παρουσιάζονται αλλοιώσεις. Ομάδα Β: το 12.5% των ουροφόρων σωληναρίων (ΣΛ) επί των εξεταστέων οπτικών πεδίων παρουσιάζει μικρού βαθμού διάταση (<25%ΣΛ), ενώ το 87% παρουσιάζει εκσεσημασμένου βαθμού διάταση (≥50%ΣΛ). Το 75% παρουσιάζει σημαντικού βαθμού νέκρωση, ενώ το 87.5% εμφανίζει κρυστάλλους στον αυλό, οίδημα και φλεγμονή διάμεσου ιστού (ΔΙ).Ομάδα Γ: το 100% (ΣΛ) παρουσιάζει διάταση (μικρού έως μετρίου βαθμού), στο 75% εμφανίζει μικρού βαθμού νέκρωση κυττάρων του επιθηλίου ΣΛ, ενώ κρύσταλλοι περιορισμένης έκτασης στο 87.5%, παρουσία μικρού οιδήματος ΔΙ στο 75%, λευκοκύτταρα ΔΙ 37,5% εστιακά, παρουσία λεμφοκυττάρων στο 75% των περιπτώσεων με μικρού έως μετρίου βαθμού διήθηση. Ομάδα Δ: το 87.5% εμφανίζει μικρή διάταση ΣΛ, 62.5% παρουσιάζει εστιακή και περιορισμένη νέκρωση κυττάρων ΣΛ, 37.5% κρύσταλλοι ΣΛ, παρουσία οιδήματος ΔΙ 50% περιπτώσεων, φλεγμονή ΔΙ εστιακή. Ομάδα Ε: το 100% παρουσιάζει διάταση ουροφόρων ΣΛ, 100% εστιακή νέκρωση επιθηλίου ΣΛ, παρουσία κρυστάλλων στον αυλό στο 75% των ΣΛ, οίδημα ΔΙ 75% περιπώσεων, 25% λευκοκύτταρα, 62.5% λεμφοκύτταρα εστιακά. Η αλλαγή (εκατοστιαία αύξηση) των μετρήσεων της ουρίας και της κρεατινίνης πριν και μετά την θεραπεία με φάρμακα μελετήθηκε χρησιμοποιώντας ανάλυση διακύμανσης (ANOVA).Η αλλαγή (αύξηση) για την κρεατινίνη δεν ήταν στατιστικά σημαντική στις διάφορες ομάδες (P=0,303).Παρόλο αυτά η αύξηση στην ουρία έδειξε να συνδέεται με τις ομάδες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία.Ανοσοϊστοχημεία στον ορό:Το TNF-α έδειξε να συνδέεται με τις ομάδες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία.Παρόμοια αποτελέσματα βρέθηκαν για την IL-6 και IL-1β (P<0,0001 και τις δύο).Ανοσοϊστοχημεία ιστών:Στατιστικά σημαντικές διαφορές παρατηρήθηκαν μόνο μεταξύ της ομάδας ελέγχου και των υπολοίπων ομάδων, ενώ οι ομάδες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία δεν διέφεραν σημαντικά από την ομάδα B.Συμπέρασμα: Η χορήγηση Atorvastatin, Ν-acetyl-cysteine ασκεί προστατευτική δράση στους νεφρούς, μετά από ισχαιμία–επαναιμάτωση άνω μεσεντερίου αρτηρίας.