Η συναίνεση στην αναισθησία και απορρέουσες ιατρικές ευθύνες

Abstract

Aim: In Greece, anaesthesiologists are required to inform patients on anaesthesia and the dangers it involves. The aim of this research is to record the attitudes of patients about to undergo surgery towards information about anaesthesia, and the way these attitudes vary depending on age, sex, level of education, type of surgery and ASA classification.Method: Five hundred adult patients about to undergo surgery were studied. During the pre-anaesthesia consultation, patients were asked whether they would like to be informed on anaesthesia and the risks it involves, and were given the possibility to choose between 4 possible answers. At the same time, their age, sex, ASA category, type of surgery and education level were recorded. Statistical analysis of the results was performed using the Pearson x2 test and affinity measurement.Results: Four hundred and forty eight out of the five hundred patients were included in the study. Regardless of age, 40% of patients do not wish to know about anaesthesia. As regards sex, it seems that the percentage of men who do not whish to know is double (22.2%) that of women (11.1%). The percentage of patients of the ASA I-II category who would like to be informed is 42.7%, while 25% of patients in the ASA III category present the same attitude. A percentage of 54.6% of patients of basic education would like to know, this percentage reaching 74.6% in the university education group. No difference is noted between types of surgery (urgent or not).Conclusions: The male sex, higher age, lower education level and higher category in the ASA classification of patients are connected to a reduced desire for information about anaesthesia.

Σκοπός: Η ενημέρωση του ασθενούς από τον αναισθησιολόγο σχετικά με το είδος της αναισθησιολογικής πράξης και τους κινδύνους που αυτή εμπεριέχει, είναι υποχρεωτική και στη χώρα μας. Σκοπός της εργασίας είναι να αξιολογηθεί η επιθυμία των ασθενών που θα υποβληθούν σε προγραμματισμένη ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση, όσον αφορά τη γνώση λεπτομερειών σχετικά με την αναισθησία, σύμφωνα με την ηλικία, το φύλο, το μορφωτικό επίπεδο, την κατάσταση κατά ASA και το είδος της χειρουργικής επέμβασης.Μέθοδος: Σε μια χρονική περίοδο 6 μηνών μελετήθηκαν στο πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων ενήλικες ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε προγραμματισμένη ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Κατά την προαναισθητική επίσκεψη μοιράστηκε ένα φυλλάδιο, το οποίο περιελάμβανε 8 ερωτήσεις με τη δυνατότητα 4 απαντήσεων σε κάθε μία από αυτές σχετικές με την αναισθησία. Καταγράφηκε η ηλικία, το φύλο, η κατάσταση κατά ASA, το είδος της χειρουργικής επέμβασης και το μορφωτικό επίπεδο του ασθενούς. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων έγινε με το Pearson x2 και μέτρηση συνάφειας.Αποτελέσματα: Από τους 448 ασθενείς που μελετήθηκαν φαίνεται ότι ανεξάρτητα από την ηλικία, το 40% προτιμά να μη γνωρίζει λεπτομέρειες για την αναισθησία. Όσον αφορά το φύλο φαίνεται ότι το διπλάσιο ποσοστό των αντρών σε σχέση με τις γυναίκες προτιμά να μην γνωρίζει αν και έχει το δικαίωμα (21,2% αντί 11,1%). Το 42,7% με ASA Ι-ΙΙ θα ήθελε να γνωρίζει λεπτομέρειες σε σχέση με το 25% αυτών με ASA III, ενώ όσον αφορά το μορφωτικό επίπεδο το 54,6% που έχουν τελειώσει δημοτικό σχολείο σε σχέση με 74,6% με πανεπιστημιακή εκπαίδευση επιθυμούν να γνωρίζουν για την αναισθησία. Καμία διαφορά δεν προκύπτει σε σχέση με το είδος της χειρουργικής επέμβασης.Συμπεράσματα: Η μεγάλη ηλικία, η αυξημένη κατάσταση κατά ASA, το χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης και το αντρικό φύλο σχετίζονται με μειωμένη επιθυμία του ασθενούς για γνώση λεπτομερειών που σχετίζονται με την αναισθησία.