Η μελέτη των φυσιολογικών ανατομικών παραλλαγών του παχέος εντέρου με την υπολογιστική τομογραφία

Abstract

Φυσιολογικές ανατομικές παραλλαγές στη θέση τμημάτων του παχέος εντέρου μπορούν να υποδυθούν παθολογική σημειολογία σε απεικονιστικές εξετάσεις και έχουν ενοχοποιηθεί για τον τραυματισμό του εντέρου, στη διάρκεια διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδερμικών παρεμβατικών μεθόδων. Αυτές τις ανατομικές παραλλαγές-την οπισθονεφρική θέση του παχέος εντέρου, την παρεμβολή του μεταξύ νεφρού και ψοΐτου, την οπισθοψοϊτική θέση του, την παρουσία του στον ηπατο- και σπληνο-νεφρικό χώρο, καθώς και μεταξύ ήπατος ή σπληνός και πλαγίου κοιλιακού τοιχώματος και τέλος, το σύνδρομο Κηλαϊδίτη- μελετήσαμε σε μία σειρά 2406 εξετάσεων Υ.Τ. Αναζητήθηκαν τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε παραλλαγής, έγινε συσχέτιση με την ηλικία, το φύλο και την ποσότητα του ενδοκοιλιακού λίπους και επιχειρήθηκε η ερμηνευτική προσέγγισή τους. Νομίζουμε ότι οι διαδερμικές παρεμβατικές μέθοδοι στον οπισθοπεριτοναΐκό χώρο, το ήπαρ και τα χοληφόρα, θα ήταν χρήσιμο να γίνονται, είτε μετά από εξέταση με Υ.Τ. ή με την καθοδήγηση Y.T., για την αποφυγή τραυματισμού του εντέρου. Τα διαφοροδιαγνωστικά προβλήματα, που μπορούν να προκαλέσουν αυτές οι ανατομικές παραλλαγές είναι δυνατόν να επιλυθούν με την Y.T., μέσω της εφαρμογής τεχνικών καλής σκιαγράφησης του παχέος εντέρου.