Συσχέτιση της CRP ορού και του ινωδογόνου πλάσματος με τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νοσηρότητας - θνησιμότητας σε ασθενείς υπό χρόνια αιμοκάθαρση

Abstract

Aim: Cardiovascular events are the more frequent causes of death in patients undergoing chronic hemodialysis treatment. Significant risk factor in these patients, among other things, is considered an “accelerating” form of atherosclerosis. Atherosclerosis has been connected recently with chronic inflammation. The aim of present study therefore, was the investigation of any possible relation of inflammatory indices, and more specifically of serum CRP and plasma fibrinogen, with the appearance of cardiovascular mortality in Greek hemodialysis patients. Increased serum CRP concentrations in hemodialysis patients, are considered as an independent risk factor for death from all-causes. However these patients have many reasons to present transient increase of serum CRP. Moreover there is no information regarding patients with permanent increased concentrations of CRP (in more than one measurement) in this population. In this study we investigated the above problems in a population of hemodialysis patients of Northern Greece.

Σκοπός: Η καρδιαγγειακή νόσος είναι η συχνότερη αιτία θανάτου μεταξύ των ασθενών που υποβάλλονται σε χρόνια περιοδική αιμοκάθαρση. Σημαντικός παράγων κινδύνου στους ασθενείς αυτούς θεωρείται η “επιταχυνόμενη” αθηρωσκλήρυνση η οποία, μεταξύ των άλλων, έχει συνδεθεί τα τελευταία χρόνια και με τη χρόνια φλεγμονή. Σκοπός της παρούσας μελέτης λοιπόν, ήταν η διερεύνηση πιθανής συσχέτισης δεικτών της φλεγμονής και ειδικότερα της CRP ορού και του ινωδογόνου πλάσματος, με τον κίνδυνο πρόκλησης καρδιαγγειακής θνησιμότητας σε Έλληνες ασθενείς οι οποίοι υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Στη διεθνή βιβλιογραφία, η ανεύρεση αυξημένης συγκέντρωσης της CRP ορού σε αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς, σε μία και μόνο μέτρηση, αναφέρεται ως δείκτης κινδύνου θανάτου. Ωστόσο οι ασθενείς αυτοί έχουν πολλούς λόγους να παρουσιάζουν συχνά, παροδική (περιστασιακή) αύξηση της CRP. Συγχρόνως δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τους ασθενείς που εμφανίζουν σταθερά αυξημένες συγκεντρώσεις της CRP ορού (σε περισσότερες από μία μετρήσεις) στον ίδιο πληθυσμό. Η μελέτη λοιπόν αυτή προσπαθεί να διερευνήσει το παραπάνω πρόβλημα σε πληθυσμό αιμοκαθαιρόμενων ασθενών της Βόρειας Ελλάδας.