Διαχρονική μελέτη του φαινομένου της αυτοκτονίας στην Ελλάδα.

Abstract

Η ΠΑΡΟΥΣΑ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΑΤΡΙΒΗ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΤΜΗΜΑΤΑ: ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ (1980-1994),ΕΝΩ ΤΟ ΔΕΥΤΕΡΟ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΜΙΑ ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΜΕ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΑΥΤΟΨΙΑ ΣΕ 83 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΩΝ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΩΝ.ΤΟ ΥΛΙΚΟ ΤΗΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΑΝ 5.584 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΩΝ (ΑΝΔΡΕΣ:73.4%,ΓΥΝΑΙΚΕΣ: 26.6%),ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΟ ΦΥΛΛΟ.ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ,ΤΙΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΕΣ ΤΑΣΕΙΣ,ΤΗΝ ΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΤΟΠΟΥ ΔΙΑΜΟΝΗΣ,ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΥΗΝ ΓΕΩΓΡΑΦΙΚΗ ΚΑΤΑΝΟΜΗ.ΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ (Δ.Α.) ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΧΑΜΗΛΟΤΕΡΟΥΣ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ,ΑΥΞΑΝΟΝΤΑΙ ΣΤΑΘΕΡΑ ΜΕ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΟΙ ΑΝΔΡΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΥΠΕΡΔΙΠΛΑΣΙΟΙ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΟΥΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΟΥΣ.ΟΙ Δ.Α. ΣΤΙΣ ΑΓΡΟΤΙΚΕΣ ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΙ ΑΠ'ΟΤΙ ΣΤΙΣ ΑΣΤΙΚΕΣ.ΟΙ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ ΗΤΑΝ ΣΤΗΝ ΠΛΕΙΟΨΗΦΙΑ ΤΟΥΣ ΒΙΑΙΕΣ,ΜΕ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΤΟΝ ΑΠΑΓΧΟΝΙΣΜΟ.Η ΓΕΩΓΡΑΦΙΚΗ ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΩΝ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΕΙΝΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ,ΜΕ ΥΨΗΛΟΤΕΡΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΣΤΟΥΣ ΝΟΜΟΥΣ ΡΕΘΥΜΝΗΣ, ΚΕΦΑΛΛΗΝΙΑΣ ΚΑΙ ΖΑΚΥΝΘΟΥ.ΤΟ ΥΛΙΚΟ ΤΗΣ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΥΤΟΨΙΑΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΑΝ 83 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΟΛΟΚΡΗΡΩΜΕΝΗΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ (ΑΝΔΡΕΣ:54(65%),ΓΥΝΑΙΚΕΣ:29(35%). Η ΣΥΝΤΡΙΠΤΙΚΗ ΠΛΕΙΟΨΗΦΙΑ ΤΩΝ ΑΥΤΟΧΕΙΡΩΝ (89%) ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕ ΚΑΠΟΙΑ ΨΥΧΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΚΑΤΑ ΤΟ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΠΡΙΝ ΤΟ ΘΑΝΑΤΟ ΤΟΥΣ.ΟΙ ΠΡΩΤΕΥΟΥΣΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΠΟΥ ΑΠΟΔΟΘΗΚΑΝ ΗΤΑΝ:53% ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΟΥ,ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ:22%,ΟΡΓΑΝΙΚΑ ΨΥΧΟΣΥΝΔΡΟΜΑ:7%,ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΣ:5% ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ:2%.ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ 6% ΤΩΝ ΑΥΤΟΧΕΙΡΩΝ ΔΕΝ ΑΝΙΧΝΕΥΘΗΚΕ ΨΥΧΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΕΝΩ ΣΤΟ 5% ΟΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΗΤΑΝ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΣ ΓΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ.

ΤΗΕ PRESENT DISSERTATION IS DIVIDED IN TWO PARTS: AN EPIDEMIOLOGICAL STUDY OF SUICIDE IN GREECE DURING THE YEARS 1980-1994,AS WELL AS A RETROSPECTIVE PSYCHIATRIC EVALUATION WITH PSYCHOLOGICAL AUTOPSY IN 83 CASES OF COMPLETED SUICIDE.THE MATERIAL OF THE EPIDEMIOLOGICAL STUDY COMPRISED 5,584 CASES OF SUICIDE (MALES:73.4%,FEMALES:26,6%) RECORDED IN GREECE DURING THE 1980-1994 PERIOD.THE PARAMETERS STUDIED INCLUDE GENDER,AGE,TENDENCIES WITH TIME,URBANITY,SUICIDE METHODS AND THE GEOGRAPHICAL DISTRIBUTION OF SUICIDES.SUICIDE RATES IN GREECE ARE AMONG THE LOWEST IN EUROPE,THEY INCREASE STEADILY WITH AGE AND THE MALE RATES ARE TWO TIMES HIGHER THAN THE FEMALE ONES RURAL. SUICIDE RATES ARE SIGNIFICANTLY HIGHER THAN URBAN RATES.THE SUICIDE METHODS EMPLOYED WERE MOSTLY VIOLENT,HANGING BEING THE MOST COMMON.SUICIDES ARE IRREGULARLY DISTRIBUTED ACROSS GREECE,WITH HIGHEST RATES RECORDED IN THE PREFECTURES OF RETHYMNON,KEFALLINIA AND ZAKYNTHOS.THE MATERIAL STUDIED WITH THE PSYCHOLOGICAL AUTOPSY CONSISTED OF 83 CASES OF COMPLETED SUICIDE (MALES: 65% FEMALES:35%).DATA WERE COLLECTED FROM VARIOUS SOURCES (FAMILY OF THE DECEASED,HOSPITAL NOTES AND DISCHARGE SHEETS,MEDICAL CERTIFICATES ETC)AND POST-MORTEM DIAGNOSES WERE ASSIGNED ACCORDING TO THE DSM- III-R.THE VAST MAJORITY (89%)OF THE SUICIDE VICTIMS WERE DIAGNOSED AS SUFFERING FROM A SPECIFIC MENTAL DISORDER AT THE TIME OF THEIR DEATH.THE PRIMARY DIAGNOSES ASSIGNED WERE:AFFECTIVE DISORDERS:53%, CHIZOPHRENIC DISORDERS:22%,ORGANIC MENTAL DISORDERS:7%, ALCOHOLISM 5% AND PERSONALITY DISORDERS:2%.IN 5% OF THIS CASES THE INFORMATION AVAILABLE WAS INSUFFICIENT,WHILE 6% OF THE