Συγκριτική μελέτη προποφόλης και ισοφλουρανίου σε επεμβάσεις μικροχειρουργικής λάρυγγος

Abstract

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΤΑΝ Η ΣΥΚΡΙΣΗ ΔΥΟ ΑΝΑΙΣΘΗΤΙΚΩΝ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ, ΤΗΝ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΩΣ ΤΟ ΧΡΟΝΟ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΑΦΥΠΝΙΣΕΩΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΟΥ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΛΑΡΥΓΓΟΣ.ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 80 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΗΛΙΚΙΑΣ 18-82 ΕΤΩΝ ΚΑΙ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΚΑΤΑ ASA I-II ΧΩΡΙΣΤΗΚΑΝ ΜΕ ΤΥΧΑΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗ ΣΕ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ ΤΗΣ ΠΡΟΠΟΦΟΛΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΕΝΤΟΘΑΛΗΣ-ΙΣΟΦΛΟΥΡΑΝΙΟΥ.ΚΑΘΕ ΟΜΑΔΑ ΧΩΡΙΣΤΗΚΕ ΣΕ ΔΥΟ ΥΠΟΟΜΑΔΕΣ ΤΩΝ ΝΟΡΜΟΤΑΣΙΚΩΝ ΚΑΙ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.ΕΓΙΝΕ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ,ΜΕΤΡΗΘΗΚΑΝ Η ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ Η ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, Η ΓΛΥΚΟΖΗ, Η ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ, ΤΟ C-ΠΕΠΤΙΑΙΟ, ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗΚΕ Η ΣΧΕΣΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΠΡΟΣ ΓΛΥΚΟΖΗ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΘΗΚΕ Ο ΧΡΟΝΟΣ ΚΑΙ Η ΠΟΙΗΤΗΤΑ ΑΦΥΠΝΙΣΕΩΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ. ΣΥΜΠΕΡΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ Η ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ ΜΕ ΠΡΟΠΟΦΟΛΗ ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΕΙ ΚΑΛΥΤΕΡΕΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΣΕ ΝΟΡΜΟΤΑΣΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ.Η ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΤΟΥ STRESS ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΚΑΙ ΜΕ ΤΙΣ ΔΥΟ ΤΕΧΝΙΚΕΣ.Ο ΧΡΟΝΟΣ ΚΑΙ Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΑΦΥΠΝΙΣΕΩΣ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΗΣ ΠΡΟΠΟΦΟΛΗΣ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΗΣ ΠΕΝΤΟΘΑΛΗΣ-ΙΣΟΦΛΟΥΡΑΝΙΟΥ.

AIM OF THIS STUDY WAS TO COMPARE THE HAEMODYNAMIC HORMONAL, METABOLIC AND RECOVERY CHARACTERISTICS OF PATIENTS UNDERGOING.LARYNGEAL MICROSURGERY UNDER ANAESTHESIA WITH TWO DIFFERENT ANAESTHETIC TECHNIQUES. 80 PATIENTS 18-82 YEARS OLD AND A.S.A I-II WERE RANDOMLY ALLOCATED INTO TWO GROUPS PROPOFOR GROUP AND PENTOTHAL-ISOFLURANCE GROUP.EACH GROUP WAS DIVITED INTO TWO SUBGROUPS.NORMOTENSIVE PATIENTS SUBGROUP AND HYPERTENSIVE PATIENTS SUBGROUP.HAEMODYNAMIC PARAMETERS WERE RECORDED, CORTISOL, GROWTH HORMONE, BLOOD GLUCOSE, INSULINE, C-PEPTIDE WERE MEASURED AND THE INSULINE TO GLUCOSE RATIO WAS CALCULATED.AWAKENING TIME AND RECOVERY QUALITY WERE ALSO RECORDED.OUR DATA SUGGEST THAT PROPOFOL ANAESTHESIA PROVIDES BETTER HAEMODYNAMIC CONDITIONS TO NORMOTENSIVE PATIENTS IN COMPARISON TO PENTOTHALE-ISOFLURANCE ANAESTHESIA HORMONAL AND METABOLIC PARAMETERS WERE COMPARABLE WITH EITHER TECHNIQUE. THE TIME AND QUALITY OF RECOVERY WERE SIGNIFICANTLY BETTER AFTER PROPOFOL ANAESTHESIA THAN AFTER PENTOTHAL-ISOFLURANE ANAESTHESIA.