ΔΙΠΛΕΞΟΔΗ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ: ΜΕΛΕΤΗ 20 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ

Abstract

THE DOUBLE OUTLET RIGHT VENTRICLE IS A VERY RARE CONGENITAL HEART DISEASE. THEMAIN CHARACTERISTICS ARE THE ORIGIN OF THE TWO GREAT ARTERIES FROM THE RIGHT VENTRICLE AND THE PRESENCE OF A VENTRICULAR SEPTAL DEFECT WHICH IS THE ONLY OUTLET OF THE LEFT VENTRICLE. WE HAD THE OPPORTUNITY TO STUDY 20 CASES WITH DOUBLE OUTLET RIGHT VENTRICLE. OUR CLASSIFICATION WAS MAINLY BASED ON THE ANGIOCARDIOGRAPHIC FINDINGS. SO, ACCORDING TO THE LOCATION OF THE VENTRICULAR SEPTALDEFECT, THE EXISTENCE OR NOT OF PULMONARY STENOSIS AND THE COEXISTENCE OF OTHER ABNORMALITIES WE CLASSIFIED THE CASES IN THE FOLLOWING TYPES: 1. TYPE A1 (4CASES) 2. TYPE B1 (6 CASES) 3. TYPE A2 (1 CASE) 4. TYPE A4 (1 CASE) 5. TYPE B4 (1 CASE) 6. TYPE C (7 CASES). OUT OF 20 CASES 9 WERE OPERATED. FOUR OF THEM DIED WITHIN THE FIRST 24 HOURS, WHILE THE FIVE REMAINING CASES ARE IN GOOD CONDITION FROM SEVEN MONTHS TO FIVE YEARS AFTER THE OPERATION. TWO OF THE C TYPECASES ARE OF SPECIAL INTEREST BECAUSE THEY BELONG TO THE MOST RARE FORMS. IN THE ONE CASE THERE WAS A SINGLE DOUBLE OUTLET RIGHT VENTRICLE WITH OTHER ABNORMALITIES AND IN THE OTHER SINGLE VENTRICLE WITH L-TRANSPOSITION OF THE GREAT ARTERIES OF THE HEART.

Η ΔΙΠΛΕΞΟΔΗ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΟΛΥ ΣΠΑΝΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ. ΚΥΡΙΟ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΟ ΤΗΣ ΕΙΝΑΙ Η ΕΚΦΥΣΗ ΤΩΝ ΔΥΟ ΜΕΓΑΛΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ ΑΠΟ ΤΗ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ ΚΑΙ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΜΕΣΟΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ, Η ΟΠΟΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΚΑΙ ΤΗ ΜΟΝΗ ΕΞΟΔΟ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ. ΕΙΧΑΜΕ ΤΗΝ ΕΥΚΑΙΡΙΑ ΝΑ ΜΕΛΕΤΗΣΟΥΜΕ 20 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΜΕ ΔΙΠΛΕΞΟΔΗ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ. ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΜΑΣ ΒΑΣΙΣΤΗΚΑΜΕ ΣΤΑ ΑΓΓΕΙΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ. ΕΤΣΙ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗ ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΜΕΣΟΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΕΛΛΕΙΜΑΤΟΣ, ΤΗΝ ΥΠΑΡΞΗ ΗΟΧΙ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΣΤΕΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΚΑΙ ΑΛΛΩΝ ΑΝΩΜΑΛΙΩΝ ΤΙΣ ΚΑΤΑΤΑΞΑΜΕΣΤΟΥΣ ΠΙΟ ΚΑΤΩ ΤΥΠΟΥΣ: 1. ΤΥΠΟΣ Α1 (4 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ) 2. ΤΥΠΟΣ Β1 (6 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ) 3. ΤΥΠΟΣ Α2 (1 ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ) 4. ΤΥΠΟΣ Α4 (1 ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ) 5. ΤΥΠΟΣ Β4 (1 ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ) 6. ΤΥΠΟΣ Γ (7 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ). ΑΠΟ ΤΙΣ 20 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΜΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΗΚΑΝ ΟΙ 9. ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΟΙ ΤΕΣΣΕΡΕΣ ΚΑΤΕΛΗΞΑΝ ΣΕ ΘΑΝΑΤΟ ΤΟ ΠΡΩΤΟ 24ΩΡΟ ΚΑΙ ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΕΣ ΠΕΝΤΕ ΕΙΝΑΙ ΣΕ ΚΑΛΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΠΟ ΕΠΤΑ ΜΗΝΕΣ ΜΕΧΡΙ ΠΕΝΤΕ ΧΡΟΝΙΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ.ΔΥΟ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ Γ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΙΔΙΑΙΤΕΡΟ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ, ΓΙΑΤΙ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΙΟ ΣΠΑΝΙΕΣ ΜΟΡΦΕΣ. ΣΤΗ ΜΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΥΠΗΡΧΕ ΜΟΝΗΡΗΣ ΔΙΠΛΕΞΟΔΗ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΑΛΛΗ ΜΟΝΗΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑ ΜΕ L-ΜΕΤΑΘΕΣΗΤΩΝ ΜΕΓΑΛΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.