Μεταβολές μαγνησίου του ορού σε μετεμμηνοπαυσιακές οστεοπορωτικές ασθενείς μετά από θεραπεία με δεκανοϊκή νανδρολόνη και 1-α-ΟΗ- βιταμίνη D₃

Abstract

A study was made of the variations in the serum magnesium levels of postmenopausal osteoporotic women during treatment with Nandrolone decanoate (50 mg Nandrolone decanoate i.m every 3 weeks) and 1a-OH vitamin D₃ (1μg every day per os) using a 2-year double-blind controlled trial. The patients, 82 women suffering established osteoporosis (low bone density of the forearm determined by SPA, and at least one collapsed vertebra) were divided into two groups according to their treatment (Group A, Group Β), and into three sub-groups according to their age (51-60, 61-70, 71-80). The control group consisted of 40 postmenopausal healthy women. Serum magnesium levels were measured by the precise method of Atomic Absorption Spectrophotometry. The serum magnesium levels of the patients before treatment, were found to be statistically significantly low compared to those of the control group in the age ranges 51-60 and 61-70, but not in the 71-80 sub-group. Nandrolone decanoate produced an initial increase in serum magnesium levels in all three sub-groups. These high levels were maintained until the completion of treatment in the sub-group 61-70 (p<0.04). The administration of 1a-hydroxy-vitamin D₃ produced a gradual increase in the serum magnesium levels of the sub-groups 51-60 and 61-70, to a degree statistically significant compared to those of the control group. These high levels of serum magnesium remained unchanged until the completion of the two-years of treatment only in the sub-group 51-60 (p<0.03). Whereas, in the sub-group 61-70 a significant decrease was observed after the completion of treatment. Conversely, in the sub-group 71-80 the serum magnesium levels decreased to a statistically significant degree the first three months after the administration of 1a-hydroxy-vitamin D₃, and remained at low levels throughout the duration of treatment. In conclusion, it appears that in postmenopausal osteoporotic women serum magnesium levels are low. In these women, the variation in response of the serum magnesium to treatment with Nandrolone decanoate and vitamin D₃ was found to be age dependent.

Μελετήθηκαν σε διπλή τυφλή συγκριτική μελέτη οι μεταβολές του μαγνησίου του ορού μετεμμηνοπαυσιακών οστεοπορωτικών γυναικών μετά από θεραπεία με δεκανοϊκή νανδρολόνη (50 mg δεκανοϊκής νανδρολόνης ενδομυϊκά, κάθε τρεις εβδομάδες) και 1α-ΟΗ βιταμίνη D₃ (1 μg καθημερινά per os) διάρκειας 2 ετών. Οι ασθενείς, 82 γυναίκες με εγκατεστημένη οστεοπόρωση (χαμηλή οστική πυκνότητα αντιβραχίου μετρηθείσα με SPA και ύπαρξη ενός τουλάχιστον καθιζημένου σπονδύλου) χωρίστηκαν σε δύο ομάδες ανάλογα με τη θεραπεία τους (ομάδα Α - ομάδα Β) και σε τρεις υποομάδες ανάλογα με την ηλικία τους (51-60, 61-70, 71-80). Η ομάδα ελέγχου αποτελείτο από 40 μετεμμηνοπαυσιακές φυσιολογικές γυναίκες. Η μέτρηση του μαγνησίου του ορού έγινε με την ακριβή μέθοδο της Ατομικής Απορρόφησης. Τα επίπεδα του μαγνησίου του ορού πριν τη θεραπεία βρέθηκαν στατιστικά σημαντικά χαμηλά σε σύγκριση με εκείνα της ομάδας ελέγχου, στις ηλικιακές υποομάδες 51-60, 61-70 αλλά όχι στην υποομάδα 71-80. Η Δεκανοϊκή νανδρολόνη επέφερε αρχικά αύξηση των επιπέδων του μαγνησίου του ορού και στις τρεις υποομάδες, η οποία αύξηση διατηρήθηκε σε υψηλά επίπεδα μέχρι το τέλος της θεραπείας μόνο στην υποομάδα 61-70 (p<0.04). Η χορήγηση της 1α-ΟΗ βιταμίνης D₃ είχε σαν αποτέλεσμα, τη σταδιακή αύξηση των επιπέδων του μαγνησίου του ορού στις υποομάδες 51-60, 61-70 σε επίπεδα στατιστικά σημαντικά, συγκρινόμενα με την ομάδα ελέγχου. Τα υψηλά αυτά επίπεδα του μαγνησίου διατηρήθηκαν μέχρι τη συμπλήρωση των 2 ετών της θεραπείας μόνο στην υποομάδα 51-60 (p<0.03), ενώ στην υποομάδα 61-70 παρουσίασαν στο τέλος της θεραπείας σημαντική ελάττωση. Αντιθέτως στην υποομάδα 71-80 το μαγνήσιο του ορού ελαττώθηκε μετά τη χορήγηση της 1α-ΟΗ βιταμίνης D₃ στατιστικά σημαντικά τους 3 πρώτους μήνες (p<0.02) και παρέμεινε σε χαμηλά επίπεδα σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Φαίνεται ότι, το μαγνήσιο του ορού αφ' ενός μεν ευρίσκεται χαμηλό σε οστεοπορωτικούς ασθενείς, αφ' ετέρου δε οι μεταβολές των επιπέδων αυτού μετά από θεραπεία με δεκανοϊκή νανδρολόνη και βιταμίνη D₃ δείχνουν εξάρτηση από την ηλικία.