Συμβολή στον προσδιορισμό των κριτηρίων για την διενέργεια εκλεκτικών οπίσθιων ριζοτομών για την θεραπεία της σπαστικότητας στα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση: σύγκριση χειρουργικής και συντηρητικής θεραπείας

Περίληψη

ΣΚΟΠΟΣ: Η διερεύνηση – μέσω διεγχειρητικών καταγραφών νευροφυσιολογίας – της συγκριτικής κατανομής της ανακλαστικής διεγερσιμότητας των ριζομεταμερών Ο2 – Ι2 του νωτιαίου μυελού σε μια σειρά παιδιών με σπαστική εγκεφαλική παράλυση που υποβλήθηκαν σε εκλεκτική οπίσθια ριζοτομή. ΜΕΘΟΔΟΣ: Η σειρά περιελάμβανε διαδοχικά 46 παιδιά, που υποβλήθηκαν σε οπίσθια ριζοτομή, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της Διαπεταλίου Οπίσθιας Ριζοτομής δίκην κλειδαρότρυπας – Keyhole Interlaminar Dorsal rizotomy (KIDr). Η διαδικασία επέτρεψε την ανεξάρτητη πρόσβαση σε όλες τις ρίζες από την Ο2 έως την Ι2, διατηρώντας παράλληλα ακέραιη την αρχιτεκτονική των οπίσθιων δομών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι οπίσθιες ρίζες διεγέρθηκαν εκλεκτικά για να δοκιμαστεί η ανακλαστική διεγερσιμότητα των επιπέδων των αντίστοιχων ριζομεταμερών. Οι παράμετροι διέγερσης ήταν πανομοιότυπες για όλες τις ρίζες, για βέλτιστη σύγκριση μεταξύ των επιπέδων των ριζών και με ένταση ακριβώς πάνω από το όριο. Οι μυϊκές αποκρίσεις ...
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

AIM: To explore – through intraoperative neurophysiology recordings – the comparative distribution of the reflective excitability of the L2 – S2 radiculometameric segments of the spinal cord in a series of children with spastic cerebral palsy who underwent selective dorsal rhizotomy. METHOD: Series included 46 consecutive children who underwent dorsal rhizotomy, using the Keyhole Interlaminar Dorsal rhizotomy modality. The procedure allowed accessing all L2-S2 roots, independently, whilst preserving the lumbar spine posterior architecture. Dorsal roots were stimulated selectively to test reflective excitability of the corresponding radiculometameric levels. Stimulation parameters were identical for all roots, for optimal comparison between root levels, and with intensity just above threshold. The muscle responses of the main muscular groups in each lower limb were clinically observed and EMG-recorded. Degrees of excitability were quantified according Fasano’s scale. RESULTS: Difference ...
περισσότερα

Όλα τα τεκμήρια στο ΕΑΔΔ προστατεύονται από πνευματικά δικαιώματα.

DOI
10.12681/eadd/56068
Διεύθυνση Handle
http://hdl.handle.net/10442/hedi/56068
ND
56068
Εναλλακτικός τίτλος
Contribute to the determination of criteria for implementation selective dorsal rhizotomy for the treatment of spasticity in children with cerebral palsy: comparison of surgical and conservative treatment
Συγγραφέας
Γεωργούλης, Γεώργιος (Πατρώνυμο: Δημήτριος)
Ημερομηνία
2024
Ίδρυμα
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Υγείας Μητέρας και Παιδιού. Κλινική Γ' Παιδιατρική
Εξεταστική επιτροπή
Ντινόπουλος Αργύρης
Roser-Pons Maria
Στράντζαλης Γεώργιος
Βάρτζελης Γεώργιος
Κουλούβαρης Παναγιώτης
Μπονάκης Αναστάσιος
Φώτης Λάμπρος
Επιστημονικό πεδίο
Ιατρική και Επιστήμες ΥγείαςΚλινική Ιατρική ➨ Χειρουργική
Ιατρική και Επιστήμες ΥγείαςΚλινική Ιατρική ➨ Παιδιατρική, Νεογνολογία και Υγεία του παιδιού
Λέξεις-κλειδιά
Εγκεφαλική παράλυση; Σπαστικότητα; Οπίσθια ριζοτομή; Διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση; Χειρουργική της σπαστικότητας; Λειτουργική ανατομική
Χώρα
Ελλάδα
Γλώσσα
Ελληνικά
Άλλα στοιχεία
εικ., πιν., σχημ., γραφ.
Στατιστικά χρήσης
ΠΡΟΒΟΛΕΣ
Αφορά στις μοναδικές επισκέψεις της διδακτορικής διατριβής για την χρονική περίοδο 07/2018 - 07/2023.
Πηγή: Google Analytics.
ΞΕΦΥΛΛΙΣΜΑΤΑ
Αφορά στο άνοιγμα του online αναγνώστη για την χρονική περίοδο 07/2018 - 07/2023.
Πηγή: Google Analytics.
ΜΕΤΑΦΟΡΤΩΣΕΙΣ
Αφορά στο σύνολο των μεταφορτώσων του αρχείου της διδακτορικής διατριβής.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
ΧΡΗΣΤΕΣ
Αφορά στους συνδεδεμένους στο σύστημα χρήστες οι οποίοι έχουν αλληλεπιδράσει με τη διδακτορική διατριβή. Ως επί το πλείστον, αφορά τις μεταφορτώσεις.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
Σχετικές εγγραφές (με βάση τις επισκέψεις των χρηστών)