Η επίδραση της φλεγμονής στον καρδιακό μεταβολισμό μετά από σωματική άσκηση

Abstract

Background and aim: Regular physical activity is considered a cornerstone of cardiovascular disease prevention and is therefore strongly encouraged by most medical societies. Apart from its beneficial effects on classical cardiovascular risk factors, an anti-inflammatory effect is strongly implicated based on results from observational studies. Yet, data regarding the effect of an exercise intervention on healthy individuals are limited and contradictory. The present study aimed to investigate the effects of a physical activity intervention on novel inflammatory markers (sRAGE (soluble receptors for advanced glycation end products) and S100A8/A9) and on the anti-oxidant protein DJ-1.Methods: Thirty hundred and thirty two (332) young recruits in a Greek army training camp volunteered for the study. The participants underwent the four weeks’ standard basic training of Greek army recruits which includes approximately 90 minutes of aerobic exercise per day. S100A8/A9, sRAGE and DJ-1, as well as classic inflammatory markers (IL-1β, IL-6) were measured at the beginning and at the end of the training period.Results: from the three hundred thirty two that originally volunteered, one hundred sixty nine completed the study. At the end of the training period we observed a statistically significant reduction of S100A8/A9 (630.98 vs 472.12 ng/ml, p=0.001) and soluble RAGE (416.21 vs 225.19 pg/ml, p=0.001) while DJ-1 was significantly increased (62.48 vs 74.45 ng/ml, p<0.05). IL-1b also declined from 9.39 pg/ml (3.80, 44.64) to 5.03 pg/ml (2.44, 27.30), p <0.001, whereas IL-6 was not affected significantly. Conclusion: A 4 weeks’ military training resulted in significant reduction of the pro-inflammatory S100A8/A9 complex as well as in significant increase of the anti-oxidant DJ-1 protein, supporting the anti-inflammatory and anti-oxidant effects of physical activity. The observed reduction of sRAGEs was interpreted as a sign of diminished AGE-RAGE axis activation.

Υπάρχουσα γνώση και σκοπός: Η τακτική σωματική άσκηση θεωρείται ένας βασικός πυλώνας για την πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και προτείνεται από τις καρδιολογικές εταιρείες ανά τον κόσμο. Εκτός από τις ευνοϊκές επιδράσεις της άσκησης στους κλασικούς παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, τα αποτελέσματα μιας πληθώρας μελετών παρατήρησης υποδηλώνουν μια αντιφλεγμονώδη επίδραση της άσκησης. Παρ’ όλα αυτά, τα δεδομένα από μελέτες παρέμβασης, ιδίως σε υγιείς ενήλικες, είναι περιορισμένα και αντικρουόμενα. Η παρούσα έρευνα έχει σαν σκοπό τη μελέτη της μεταβολής νεότερων φλεγμονωδών δεικτών (των sRAGE και των S100A8/A9) και της αντιοξειδωτικής πρωτεΐνης DJ-1 μετά από σωματική άσκηση.Μέθοδοι: Για τη μελέτη στρατολογήθηκαν τριακόσιοι τριάντα δύο νεοσύλλεκτοι στρατιώτες από το κέντρο εκπαίδευσης ειδικών δυνάμεων. Οι συμμετέχοντες υπεβλήθησαν στην προβλεπόμενη βασική εκπαίδευση διαρκείας τεσσάρων εβδομάδων, οι οποία περιλαμβάνει περίπου ενενήντα λεπτά αερόβιας άσκησης την ημέρα. Πραγματοποιήθηκε αιμοληψία στην αρχή και το τέλος της εκπαίδευσης για μέτρηση των sRAGE, S100A8/A9, DJ-1 αλλά και κλασικών δεικτών φλεγμονής (IL-1β, IL-6).Αποτελέσματα: Από τους τριακόσιους τριάντα δύο (332) αρχικούς συμμετέχοντες, οι εκατόν εξήντα εννέα (169) ολοκλήρωσαν το πρωτόκολλο. Στο τέλος της βασικής εκπαίδευσης παρατηρήσαμε μια στατιστικά σημαντική μείωση των S100A8/A9 (630.98 vs 472.12 ng/ml, p=0.001) και των sRAGE (416.21 vs 225.19 pg/ml, p=0.001) ενώ η DJ-1 παρουσίασε σημαντική αύξηση (62.48 vs 74.45 ng/ml, p<0.05). Η IL-1β μειώθηκε επίσης από 9.39 pg/ml (3.80, 44.64) σε 5.03 pg/ml (2.44, 27.30), p <0.001, ενώ η IL-6 δεν εμφάνισε σημαντική μεταβολή.Συμπέρασμα: Τέσσερις εβδομάδες σωματικής άσκησης στα πλαίσια της βασικής στρατιωτικής εκπαίδευσης οδήγησαν σε σημαντική μείωση του προφλεγμονώδους συμπλέγματος S100A8/A9 και σε αύξηση της αντιοξειδωτικής πρωτεΐνης DJ-1, επιβεβαιώνοντας τις αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες της άσκησης. Η παρατηρούμενη μείωση των sRAGE ερμηνεύθηκε ως δείκτης μειωμένης δραστηριότητας του άξονα AGE-RAGE.