Ψωρίαση: διερεύνηση μεταβολών των Τ-λεμφοκυττάρων στην ανοσολογική διαταραχή των ασθενών με ψωρίαση

Abstract

Psoriasis is one of the most common immune-mediated chronic inflammatory skin diseases, in which proinflammatory cytokines, such as, TNF-α, IL-17, IL-1β, IL-6 and IL-22 play an important pathogenetic role.-The aim of this study is to assess whether proinflammatory cytokines TNF-α, IL-17, IL-1β, IL-6 and IL-22 are released systemically during psoriasis, arguing for a generalized inflammatory reaction. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were isolated from 30 patients with psoriasis and from 30 healthy volunteers. Cytokine production was assessed in supernatants after stimulation of PBMCs with microbial stimuli by an enzyme immunoassay. In addition, flow cytometry was used to determine the subsets of monocytes involved and-the intracellular TNF-α production in monocytes. IL-17 levels were-significantly higher in supernatants of PBMCs of psoriatic patients compared to controls after stimulation with PHA (p= 0.042).TNF-α production was-significantly higher in cells of psoriatic patients compared to controls after-stimulation with all stimuli.-A statistically significant difference was observed between-patients and controls for CD14+/CD16+ monocytes (p<0.0001) and CD14-/CD16+ monocytes-(p=0.002). TNF-α produced by monocytes and the absolute counts of CD14-/CD16+ monocytes were greater in psoriatic patients compared to healthy controls.-There is evidence that this subpopulation may be responsible for the increased TNF-α production by monocytes.

Η ψωρίαση είναι μία χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια, στην οποία οι προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, όπως TNF-α, IL-17, IL-1β, IL-6 και IL-22 παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεια της. Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να εκτιμήσει κατά πόσον οι προφλεγμονώδεις κυτοκίνες TNF-α, IL-17, IL-1β,IL-6 και IL-22 απελευθερώνονται συστηματικά κατά τη διάρκεια της ψωρίασης, υποστηρίζοντας μια γενικευμένη φλεγμονώδη αντίδραση. Μονοπύρηνα κύτταρα περιφερικού αίματος (PBMCs) απομονώθηκαν από 30 ασθενείς με ψωρίαση και από 30 υγιείς μάρτυρες. Η παραγωγή της κυτοκίνης εκτιμήθηκε στα υπερκείμενα μετά από διέγερση των PBMCs με μικροβιακούς διεγέρτες και μέτρησή της με την μέθοδο Elisa. Επιπλέον, η κυτταρομετρία ροής χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό των υποσυνόλων των μονοκυττάρων που εμπλέκονται και την παραγωγή ενδοκυτταρικού ΤΝF-α στα μονοκύτταρα. Τα επίπεδα της IL-17 ήταν σημαντικά υψηλότερα στα υπερκείμενα των PBMCs των ψωριασικών ασθενών σε σύγκριση με τους μάρτυρες μετά από διέγερση με ΡΗΑ (p=0,042). Ο TNF-α ήταν στατιστικώς σημαντικά υψηλότερος στα κύτταρα των ψωριασικών ασθενών σε σύγκριση με τους μάρτυρες μετά από διέγερση με όλους τους διεγέρτες. Στατιστικά σημαντική διαφορά παρατηρήθηκε μεταξύ των ασθενών και των μαρτύρων για τα CD14+/CD16+ μονοκύτταρα (p <0,0001) και τα CD14-/CD16+ μονοκύτταρα (p = 0,002). Ο ΤΝF-α που παράγεται από τα μονοκύτταρα και τον απόλυτο αριθμό των CD14-/CD16+ μονοκυττάρων ήταν μεγαλύτερος στους ψωριασικούς ασθενείς σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτός ο υποπληθυσμός μπορεί να είναι υπεύθυνος για την αυξημένη παραγωγή ΤΝF-α από τα μονοκύτταρα.