Ἀσηπτη νέκρωση μηνοειδούς οστού του καρπού σε πιθανή παραλλαγή του εν τω βάθει και επιπολής αρτηριακού παλαμιαίου τόξου

Abstract

Purpose: The clinical and laboratory study of patients with avascular necrosis of lunate bone (Kienbock's disease) and its association with possible variations of the arterial arches of the palm. Method: In the present study, a total of 12 patients were treated for lunate avascular necrosis. Of these 9 were men and 3 women. All cases of patients were manual workers. During surgery, synovial specimen and veins of the wrists were collected. Anatomical material consisted of 14 human corpses, of which 9 were male and 5 female. From the cadaveric preparations corresponding specimens were obtained. All specimens were studied by the immunofluorescence method to check the sympathetic network of the vessel wall. Conclusion: For the first time internationally, the absence or lack of sympathetic network of the vessel wall was recorded as a possible cause leading to Kienbock's disease.

Σκοπός: Η κλινική και εργαστηριακή μελέτη ασθενών με άσηπτη νέκρωση του μηνοειδούς οστού (νόσος του Kienbock) του καρπού και η συσχέτιση της με πιθανές παραλλαγές των αρτηριακών τόξων της παλάμης. Μέθοδος: Στην παρούσα έρευνα μελετήθηκαν συνολικά 12 περιπτώσεις ασθενών που χειρουργήθηκαν με άσηπτη νέκρωση του μηνοειδούς οστού του καρπού. Απ’ αυτούς 9 ήταν άνδρες και 3 γυναίκες. Όλες οι περιπτώσεις ασθενών ήταν χειρώνακτες στην εργασία τους. Κατά τη διάρκεια του χειρουργείου ελήφθησαν ιστοτεμάχια του υμένα και των αγγείων του καρπού. Σε ανατομικό υλικό μελετήθηκαν 14 ανθρώπινα πτώματα από τα οποία 9 ήταν ανδρικά και 5 γυναικεία. από τα πτωματικά παρασκευάσματα ελήφθησαν αντίστοιχα ιστοτεμάχια. Τα παραπάνω μελετήθηκαν με τη μέθοδο του ανοσοφθορισμού ώστε να ελεγχθεί η συμπαθητική νεύρωση του τοιχώματος των αγγείων. Συμπέρασμα: Για πρώτη φορά διεθνώς καταγράφηκε στον κατάλογο των αιτιών της νόσου η απουσία ή και έλλειψη της συμπαθητικής νεύρωσης των αγγείων του καρπού ως πιθανή αιτία που οδηγεί στη νόσο του Kienbock.