Συκριτική μελέτη της ζήτησης υπηρεσιών υγείας μεταξύ γενικού πληθυσμού και ανέργων στην Ελλάδα μετά την οικονομική κρίση

Abstract

Introduction: The last six years, the global community is facing an economic crisis that first appeared in USA. The current economic crisis is causing serious problems in the real economy. A sector that this crisis has caused a lot of problems is health sector. Public health is a sector which suffered major consequences due to the financial crisis. Many people lose their job, and as a result of this, they lose their insurance coverage too. Unemployment, job insecurity and the loss of disposable income have a significant impact on health. The economic crisis has been associated with an increased number of suicides particularly in the male population. Increase in A COMPARATIVE STUDY OF HEALTH SERVICES DEMAND BETWEEN GENERAL POPULATION AND UNEMPLOYMENT IN GREECE AFTER THE ECONOMIC CRISIS Introduction: The last six years, the global community is facing an economic crisis that first appeared in USA. The current economic crisis is causing serious problems in the real economy. A sector that this crisis has caused a lot of problems is health sector. Public health is a sector which suffered major consequences due to the financial crisis. Many people lose their job, and as a result of this, they lose their insurance coverage too. Unemployment, job insecurity and the loss of disposable income have a significant impact on health. The economic crisis has been associated with an increased number of suicides particularly in the male population. Increase in homicides, cardiovascular diseases, alcohol abuse, and mortality due to communicable diseases have also been reported. Material and Methods: To collect the data we used the Greek version of worldwide used questionnaire SF-36v2. The questionnaire Short Form (36) Health Survey is used to measure the quality of life (either patient or not). It consists of 36 questions that measurer the eight different dimensions of life which mainly are physical function, physical role, body pain, general health, vitality, social functioning, emotional role and mental health. Two to ten questions are used for measuring each dimension. However, there are two general scales (physical health and mental health). The scores in each of the dimensions are calculated by summing the scores for each answer given by the participant (Likert scales). Each dimension can have values from 0-100. Lower score indicate lower quality of life.Results: The sample consisted of 1049 persons (52,7 women and 47,3 men). 91% were Greek and 9% foreigners. 62,4% had a job and the rest were unemployed. There was a significant negative correlation between the score on the dimensions physical functioning, physical role, body pain, general health, social functioning, emotional role and mental health with age and chronic diseases of participants. With increases age the quality of life is worsening in all participants in the above mentioned dimensions. In contrast, there was a significant positive correlation between education level and income and the quality of life. Participants having a higher education level and a higher income had better quality of life.Conclusions: The score in the aggregated physical health scale was found to vary considerably depending on the educational level of the participants. Participants with basic education had significantly lower scores in physical health aggregated scale, i.e worse physical health, compared with high school graduates (p = 0,001), the graduates of universities (p <0,001) and participants with a Master / PhD (p <0,001). However, participants who lived together with someone else or had children appeared to have significantly lower scores in comparison with participants who lived alone or had no children. Additionally, as age increases and the participants' income reduced physical health deteriorated a great deal. Similar results were found in the summary mental health scale. Finally, unemployed participants’ score were lower in the entire dimensions (eight dimensions) and in the two summary scales.

Εισαγωγή: Τα τελευταία έξι χρόνια η παγκόσμια κοινότητα βρίσκεται αντιμέτωπη με μια οικονομική κρίση η οποία εμφανίστηκε αρχικά στις Η.Π.Α. Η παρούσα οικονομική κρίση προκαλεί σοβαρά προβλήματα στην πραγματική οικονομία. Ένας τομέας ο οποίος αντιμετωπίζει σοβαρά επίσης προβλήματα, είναι αυτός της υγείας, με τον δημόσιο τομέα υγείας να είναι αυτός που αντιμετώπισε τις σοβαρότερες επιπτώσεις. Πολλά άτομα έχασαν την δουλειά τους, κάτι που τους οδήγησε στην απώλεια της ασφαλιστικής κάλυψης. Η ανεργία, η εργασιακή ανασφάλεια και η απώλεια του διαθέσιμου εισοδήματος έχουν μια σημαντική επίδραση στην υγεία. Η οικονομική κρίση έχει συνδεθεί με έναν αυξημένο αριθμό αυτοκτονιών (κυρίως στον αντρικό πληθυσμό), αύξηση στα καρδιαγγειακά προβλήματα, στη χρήση αλκοόλ και στην θνητότητα από λοιμώδη νοσήματα.Υλικό και Μέθοδος: Για την συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε η ελληνική μορφή του SF36v2. Το ερωτηματολόγιο αυτό αποτελείται από 36 ερωτήσεις, οι οποίες μετράνε την ποιότητα ζωής (ασθενών και μη). Οι 36 αυτές ερωτήσεις μετράνε τις οκτώ διαφορετικές διαστάσεις της ζωής που είναι η σωματική λειτουργικότητα, σωματικός ρόλος, σωματικός πόνος, γενική υγεία, ζωτικότητα, κοινωνική λειτουργικότητα, συναισθηματικός ρόλος και ψυχική υγεία. Για την μέτρηση της κάθε διάστασης χρησιμοποιούνται από δύο μέχρι δέκα ερωτήσεις (0-100 σκορ). Τέλος, υπάρχουν δύο συνολικές κλίμακες που μετράνε την συνολική σωματική και ψυχική υγεία.Αποτελέσματα: Το δείγμα αποτελούνταν από 1049 άτομα (52,7% γυναίκες και 47,3% άντρες). Το 91% ήταν ελληνικής καταγωγής και το 9% κάποιας άλλης. Το 62,4% εργάζονταν και οι υπόλοιποι όχι. Από τα αποτελέσματα φάνηκε μια σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ των διαστάσεων της σωματικής λειτουργικότητας, του σωματικού ρόλου, της γενικής υγείας, της κοινωνικής λειτουργικότητας, του συναισθηματικού ρόλου και της ψυχικής υγείας με την ηλικία και την παρουσία κάποιου χρόνιου νοσήματος. Με την αύξηση της ηλικίας η ποιότητα ζωής των συμμετεχόντων μειώνεται σε όλες τις διαστάσεις. Αντιθέτως, υπήρχε μια σημαντικά θετική σχέση μεταξύ του εκπαιδευτικού επιπέδου και του εισοδήματος ως προς την ποιότητα ζωής. Τέλος, οι άνεργοι σε όλες σχεδόν τις διαστάσεις εμφάνισαν πολύ χαμηλότερα σκορ σε σύγκριση με τους εργαζόμενους.Συμπεράσματα: Το σκορ στην συνολική διάσταση σωματικής υγείας βρέθηκε να είναι ανάλογος του εκπαιδευτικού επιπέδου των συμμετεχόντων. Τα άτομα με βασική εκπαίδευση είχαν σημαντικά χαμηλότερη βαθμολογία στην συνολική διάσταση της σωματικής υγείας. Επιπροσθέτως, τα άτομα που συμβίωναν ή είχαν παιδιά είχαν χαμηλότερη βαθμολογία σε σύγκριση με αυτούς που έμεναν μόνοι τους ή ήταν ανύπαντροι.