Ανοσοϊστοχημική μελέτη της συγκέντρωσης του εκκριτικού παράγοντα (S.C.) και των ανοσοσφαιρινών (IgA,IgG,IgM) στο φυσιολογικό και πάσχον επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας

Abstract

In this study we investigate the existance of immunoglobulins IgG, IgA, IgM (location, quality, quantity) and secretory component in invasive cancer of the cervix, high grade intraepithelial neoplasia, chronic cervisitis and normal controls. The scope of this work is to study the quality, quantity and intensity of the local immunologic reaction presented by different neoplasmatic and non neoplasmatic lesions of the cervix that is expressed with the presence of the respective immunoglobulins and secretory component in the cytoplasm of plasma cells. We studied our material using the method of immunoperoxidase. We found that with invasive carcinomas there was an important rise in IgG and IgA while IgM was reduced as compared with controls. The secretory component is expressed in the glandular part of the cervix so the more invasive the cancer, less glands were intact which resulted in low levels of secretory component. In high grade intraepithelial neoplasia the levels all three classes of immunoglobulins were high but this elevation was not statistically significant. The amount of IgA, IgG, IgM were lower in high grade intraepithelial neoplasia (HG-SIL) comparing with the invasive carcinomas. But the SC levels were higher in HG-SIL than in carcinomas. In infections an important rise in IgA and IgM plasmacells was found.

Στην εργασία αυτή μελετάμε την ύπαρξη (θέση, ποιότητα και ποσότητα) των ανοσοσφαιρινών IgA, IgG και IgM καθώς και του εκκριτικού συστατικού σε διηθητικά καρκινώματα του τράχηλου, σε υψηλού βαθμού ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες, σε χρόνιες φλεγμονές και σε φυσιολογικούς μάρτυρες. Σκοπός της εργασίας είναι η μελέτη των μορφών και της έντασης της τοπικής ανοσολογικής αντίδρασης των διαφόρων νεοπλασματικών και μη αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας που εκφράζεται με την παρουσία των προαναφερθεισών ανοσοσφαιρινών και του εκκριτικού συστατικού (SC) στο πρωτόπλασμα των πλασματοκυττάρων. Το υλικό μας μελετήθηκε με τη μέθοδο ανοσοπεροξειδάσης. Βρήκαμε ότι στα διηθητικά καρκινώματα υπήρξε σημαντική αύξηση της IgG και IgA, ενώ ελάττωση της IgM σε σχέση με τους μάρτυρες. Το εκκριτικό συστατικό εκφράζεται στο αδενικό τμήμα του τραχήλου και ως εκ τούτου όσο περισσότερο διηθητικός είναι ο καρκίνος, τόσο λιγότερα αδένια είναι ανέπαφα και το εκκριτικό συστατικό εκφράζεται ανιστοίχως λιγότερο. Στις ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες βρέθηκε αύξηση και των τριών τάξεων των ανοσοσφαιρινών αλλά αυτή δεν ήταν στατιστικώς σημαντική. Η έκφραση των ανοσοσφαιρινών IgA, IgG, IgM ήταν μικρότερη στις ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες (HS-SIL) από ότι στα διηθητικά καρκινώματα. Αντίθετα το εκκριτικό συστατικό εκφραζόταν εντονότερα στις ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες. Στις φλεγμονές βρέθηκε σημαντική αύξηση των IgA+ και των IgM+ πλασματοκυττάρων. Η μελέτη αυτή έγινε σε ιστικό επίπεδο, δηλαδή στο χώρο παραγωγής των αντισωμάτων.