ΔΙΑΜΕΣΗ ΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ SJOGREN: ΚΛΙΝΙΚΗ, ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΚΑΙ ΟΡΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

Abstract

RENAL TUBULAR ACIDOSIS (RTA) IS A FREQUENT EXTRAGLANDULAR MANIFESTATION OF SJOGREN'S SYNDROME. HOWEVER NO DISTINCTION, ON THE INCIDENCE OF THIS RENAL TUBULAR DEFECT BETWEEN PRIMARY AND SECONDARY SJOGREN'S SYNDROME HAS BEEN REPORTED. THIS STUDY WAS UNDERTAKEN IN ORDER TO DEFINE THE FREQUENCY OF RTA AND THE POSSIBLE PATHOGENETIC MECHANISMS IN A GROUP OF 21 RANDOMLY SELECTED PRIMARY SJOGREN'S SYNDROME PATIENTS. RTA WAS FOUND IN 7 (33%) PATIENTS. THE INCOMPLETE TYPE OF THE DISORDER WAS THE MOST FREQUENT. HYPOKALEMIA AND NEPHROLITHIASIS WERE THEMAIN CLINICAL-LABORATORY MANIFESTATIONS OF RTA. IT SEEMS THAT THE ETIOLOGY OFRTA IS MULTIFACTORIAL. RENAL EXCRETION OF MONOCLONAL PROTEINS AND THE IMMUNOLOGICALLY INDUCED INTERSTITIAL INFLAMMATION ARE THE MAIN POSSIBLE FACTORS OF THERENAL TUBULAR LESION.

ΕΙΝΑΙ ΓΝΩΣΤΟ ΟΤΙ Η ΝΕΦΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗ ΟΞΕΩΣΗ (ΝΣΟ) ΤΥΠΟΥ Ι, ΕΙΝΑΙ ΣΥΧΝΟ ΕΥΡΗΜΑ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ SJOGREN. ΩΣΤΟΣΟ, ΤΑ ΜΕΧΡΙ ΤΩΡΑ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΕΝ ΞΕΧΩΡΙΖΟΥΝ ΤΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗΣ ΑΥΤΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΝΑΜΕΣΑ ΣΤΟ ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ Η ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΕΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ SJOGREN. ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗΝ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΤΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΠΙΘΑΝΟΥΣ ΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΟΥΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥΣ, ΜΕΛΕΤΗΣΑΜΕ 21 ΤΥΧΑΙΑ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΠΟΥ ΠΛΗΡΟΥΣΑΝ ΤΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΑΘΟΥΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ SJOGREN. ΒΡΗΚΑΜΕ ΟΤΙ ΝΕΦΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗ ΟΞΕΩΣΗ ΥΠΗΡΧΕ ΣΤΟΥΣ ΕΠΤΑ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ (ΠΟΣΟΣΤΟ 33%) ΚΑΙ ΟΤΙ ΠΙΟ ΣΥΧΝΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΥΠΟ ΤΗΝ ΑΤΕΛΗ ΤΗΣ ΜΟΡΦΗ. ΟΙ ΚΥΡΙΩΤΕΡΕΣ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΤΗΣ ΝΕΦΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗΣ ΟΞΕΩΣΗΣ, ΕΙΝΑΙ Η ΥΠΟΚΑΛΙΑΙΜΙΑ ΚΑΙ Η ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ. Η ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΤΗΣ ΝΕΦΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗΣ ΟΞΕΩΣΗΣ, ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥΠΑΡΑΓΟΝΤΙΚΗ, ΜΕ ΠΙΘΑΝΟΥΣ ΚΥΡΙΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΤΗ ΒΛΑΒΗ ΤΩΝ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΠΕΚΚΡΙΝΟΜΕΝΕΣ ΜΟΝΟΚΛΩΝΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΜΕΣΩ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟΥ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥ ΔΙΑΜΕΣΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗ.