Επιδημιολογία της γρίπης στα νοσηλευόμενα παιδιά στην Ελλάδα

Abstract

A prospective epidemiologic surveillance of hospitalizations associated with influenza was conducted in order to calculate population-based hospitalization rates. Eligible children were 6 months to 14 years of age and were admitted to one of the two large children’s hospitals in the Athens area during two influenza seasons. Nasopharyngeal aspirates were tested for influenza by a polymerase reaction assay. Influenza accounted for 9.9–11.8% of all admissions during the influenza season and the overall annual rate of hospitalizations was 13.6–16.8 cases per 10,000 children being highest for children under 5 years of age (26–31.2/10,000 children). Febrile seizures and acute otitis media were the two most common complications associated with influenza and antibiotics were administered to 61% of flu positive patients. Influenza is associated with high hospitalization rates among young children and these may be substantially reduced with the introduction of routine immunization.

Μια προοπτική επιδημιολογική μελέτη - επιτήρηση των σχετιζόμενων με γρίπη νοσηλειών πραγματοποιήθηκε προκειμένου να υπολογιστεί η συχνότητα νοσηλείας βασισμένη σε πληθυσμιακά κριτήρια. Παιδιά, ηλικίας 6 μηνών έως 14 ετών που πληρούσαν συγκεκριμένα κριτήρια επιλογής και εισάγονταν για νοσηλεία σε ένα από τα δυο μεγαλύτερα παιδιατρικά νοσοκομεία της Αθήνας, περιελήφθηκαν στη μελέτη κατά τη διάρκεια δυο επιδημικών περιόδων. Ρινοφαρυγγικό έκπλυμα από κάθε ασθενή ελεγχόταν με PCR για εργαστηριακή επιβεβαίωση πιθανής λοίμωξης από τον ιό της γρίπης. Βρέθηκε ότι η γρίπη ευθύνεται για το 9.9–11.8% όλων των εισαγωγών κατά την διάρκεια των επιδημικών περιόδων της γρίπης, ενώ το ετήσιο ποσοστό νοσηλείας ανέρχεται σε 13.6–16.8 περιστατικά ανά 10,000 παιδιά και ήταν υψηλότερο σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των 5 ετών (26–31.2/10,000 παιδιά).Οι πυρετικοί σπασμοί και η οξεία μέση πυώδης ωτίτιδα είναι οι δυο συχνότερες επιπλοκές σχετιζόμενες με τη γρίπη ενώ στο 61% των θετικών για γρίπη ασθενών χορηγήθηκαν αντιβιοτικά. Συνεπώς, η γρίπη σχετίζεται με υψηλά επίπεδα νοσηλείας στους παιδιατρικούς πληθυσμούς, γεγονός που μπορεί να περιοριστεί σημαντικά με το συστηματικό, καθολικό εμβολιασμό των μικρών παιδιών κατά της λοίμωξης αυτής.