Συμβολή εις την μελέτην της πλακουντογραφίας διά ραδιενεργού (J131) ανθρωπίνου λευκωματίνης

Abstract

A method of localization of placenta during the third trimester of the pregnancy has been described with the use 3 μc of the human serum albumin labelled with radioactive iodine J131 (RISA). The clinical study was applied in 46 pregnant women hospitalized at the Maternity Alexandra(1st Department of Obstetrics and Gynaecology, Athens University) after their full conscience from 07-10-1961 to 03-04-1962. Thirty of them presented vaginal bleeding in the third trimester of the pregnancy, 9 cases had medical indication for caesarean section, 4 cases gave natural birth, 2 cases suffered intrauterine death of foetus and 1 had a pregnancy at term with the presence of a large uterine myoma. The results of the study were verified in 38 cases either with the performance a manual exploration of the uterus after the delivery of the baby or by direct observation during the caesarean section. The over success rate was 94,8% Only in 2 cases with dorsal location of placenta was apparent a partial difficulty in the confirmation of the method. The maternal and the foetal radiation dosages were estimated in 10 millirads and 5 millirads correspondingly. The above dosages are much smaller in comparison to the X-ray applied techniques. It can be postulated that the described method is simple, accurate and safer than other applied methods, however, it requires the presence of a radioisotope lab.

Notice. The described method dominated until the application of Ultrasounds in Obstetrics in the middle of 1970,

Περιγράφεται μέθοδος εντόπισης του πλακούντα (πλακουντογραφία) με ενδοφλέβιο χορήγηση 3μc ραδιενεργού ανθρώπινης λευκωματίνης J131 (RISA). Η κλινική μελέτη εφαρμόστηκε σε 46 εγκύους γυναίκες στους τελευταίους μήνες της κύησης, που νοσηλεύτηκαν στο Μαιευτήριο ¨Αλεξάνδρα¨ Α΄ Μαιευτική και Γυναικολογική κλινική του Πανεπιστήμιου Αθηνών, από 07-10-1961 μέχρι 03-04-1962, μετά από έγγραφο συγκατάθεσή τους. Τριάντα από αυτές εμφάνιζαν αιμορραγίες στο τελευταίο τρίμηνο της κύησης, 9 είχαν ένδειξη για εκτέλεση καισαρικής τομής, 4 με φυσιολογική κύηση, 2 με ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου και 1 με ευμέγεθες ινομύωμα και τελειόμηνο εγκυμοσύνη. Το ποσοστό της επιτυχημένης εντόπισης της θέσης του πλακούντα διαπιστώθηκε σε 38 περιπτώσεις, που η μέθοδος επαληθεύτηκε με δακτυλική επισκόπηση σε φυσιολογικό τοκετό ή κατά την καισαρική τομή με άμεση επισκόπηση, ήταν 94,8% συμπεριλαμβανομένων των 2 περιπτώσεων των ενδομητρίων θανάτων. Υπήρξαν 2 μόνο περιπτώσεις μερικής αποτυχίας, σε οπίσθια εγκατάσταση του πλακούντα. Η δόση της ραδιενέργειας για τη μητέρα και το έμβρυο ήταν μικρότερη από 10 millirads και 5 millirads αντίστοιχα. Οι παραπάνω δόσεις ακτινοβολίας είναι κατά πολύ μικρότερες από εκείνες που λαμβάνονταν από τον οργανισμό στις συνηθισμένες ακτινογραφικές μεθόδους, που εφαρμόζονται στις ανάλογες περιπτώσεις. Ως συμπέρασμα προκύπτει, ότι η νέα αυτή μέθοδος είναι άμεση, ακριβής και πλεονεκτεί σαφώς των ακτινογραφικών μεθόδων, όμως η εφαρμογή της προϋποθέτει λειτουργία εργαστηρίου ραδιοϊσοτόπων.__

ΣΗΜ. Η μέθοδος αυτή κυριάρχησε μέχρι τα μέσα της 10τιας 1970, οπότε αντικαταστάθηκε από την εφαρμογή των υπερήχων στη Μαιευτική