Μελέτη των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης κατά την οξεία φάση ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων: συσχέτιση με άλλες αιμοδυναμικές παραμέτρους

Abstract

Aim: Aim of this study is to determine the circadian rhythm of blood pressure during the acute phase of ischemic stroke and the possible relationship with the arterial stiffness. Method: 85 consecutive patients were studied. Ambulatory blood pressure monitoring was performed during the first three days of the stroke. Arterial quality was determined with CF PWV and sonographic technique. Results: Mean systolic blood pressure was elevated. The relationship between CP PWV and the mean systolic blood pressure of the three-day period was statistically significant in all subtypes of ischemic stroke. Conclusion: The systolic arterial blood pressure is elevated during the acute phase of ischemic stroke. This elevation is closely correlated with the quality of the arteries and this is a possible autoregulatory mechanism for the blood flow to be increased in the central nervous system.

Σκοπός: Η καταγραφή των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης στην οξεία φάση ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων και η συσχέτιση των διακυμάνσεων με την ποιότητα των αρτηριών. Μέθοδος: Μελετήθηκαν 85 συνολικά άρρωστοι, στους οποίους έγινε συνεχής 24ώρη καταγραφή της Α.Π. για τρία 24ωρα. Παράλληλα μελετήθηκε η ποιότητα των αγγείων με υπερηχογραφικό έλεγχο και με καταγραφή της ταχύτητας ροής του σφυγμικού κύματος. Αποτελέσματα: Η μέση συστολική αρτηριακή πίεση ήταν παθολογική και στα τρία 24ωρα της μελέτης. Ο έλεγχος της ποιότητας των αρτηριών ήταν επίσης παθολογικός. Η στατιστική ανάλυση έδειξε ισχυρή θετική συσχέτιση της ποιότητας των αρτηριών με τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης σε όλες τις κατηγορίες των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων. Συμπεράσματα: Η μέση συστολική αρτηριακή πίεση διατηρείται υψηλή στην οξεία φάση των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων και αυτό είναι ένας αυτορυθμιστικός μηχανισμός αύξησης της ροής αίματος προς το κεντρικό νευρικό σύστημα, δεδομένης της κακής ποιότητας των αρτηριών.