Αυξητικό δυναμικό σε σχέση με την έκφραση ορμονικών υποδοχέων σε ενδοκρανιακά μηνιγγιώματα

Abstract

Over the past ten to fifteen years immunocytochemistry (IC) has become an indispensable tool in diagnostic pathology. Panels of monoclonal antibodies can be used in the differential diagnosis; to reveal markers specific for certain tumor types. The general goal of this study is to provide objective measurements by using commonly employed markers such as Ki68 and PCNA correlates with tumor grade and other prognostic features in endocranial meningiomas; or by using new proliferative markers such as DNA-topoisomerase II apha and mitosin. It has also been studied the presence of hormone receptors in meningiomas and they have a prognostic importance and a predictive value. As a conclusion in our study is that (by using the method of image analysis if quantitation was needed) the proportion of tumor cell nuclei stained by Ki67 and PCNA correlates with tumor grade (increasing with the grade) but no prognostic significance has shown. The topo IIα indicates positive correlation with the expression of PCNA and Ki67 and rather weak with the mitotic marker. The mitosin does not correlate with the tumor grade but there is a positive correlation of ER with the tumor grade. Loss of PR in meningiomas leads to an early recurrence.

Ο σκοπός της εργασίας αυτής είναι η εκτίμηση της δυνατότητας νέων πολλαπλασιαστικών δεικτών όπως η μιτοσίνη και η τοποϊσομεράση ΙΙα να εκφράσουν ή όχι με ακρίβεια και αξιοπιστία το αυξητικό δυναμικό των μηνιγγιωμάτων συχνών καλοήθων κατά βάσει όγκων του ΚΝΣ. Επίσης να διερευνήσει την χρησιμότητα των ανωτέρω αλλά και καθιερωμένων δεικτών όπως το PCNA και το Κ167 στην άντληση προγνωστικών πληροφοριών επί πλέον αυτών που λαμβάνονται με τα συνήθη ιστολογικά χαρακτηριστικά. Μελετήθηκε το προγνωστικό ενδιαφέρον που τελικά παρουσιάζουν τα επίπεδα των υποδοχέων στεροειδών ορμονών στα μηνιγγιώματα, και συσχετίσθηκαν τα επίπεδα αυτά με το πολλαπλασιαστικό δυναμικό που επιδεικνύουν. Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν άκρως ενδιαφέροντα και αποκαλυπτικά. Οι τιμές του PCNA και K167 αυξάνονται με το βαθμό κακοήθειας ενώ δεν ανεδείχθη προγνωστική σημασία για αυτούς. Η Topo IIα εμφάνισε θετική συσχέτιση με την έκφραση του PCNA και Ki67, αλλά ασθενή με το μιτωτικό δείκτη. Τα μηνιγγιώματα με υψηλό δείκτη σήμανσης Topo IIα εμφανίζουν υποτροπή σε βραχύτερο χρονικό διάστημα. Η μιτοσίνη δεν σχετίζεται με το βαθμό κακοήθειας ενώ υπάρχει θετική συσχέτιση των ΥΟ με την κακοήθεια των μηνιγγιωμάτων.