Δυνατότητες πρόβλεψης των οδοντοφατνιακών και σκελετικών χαρακτηριστικών σε άτομα που επιζητούν ορθοδοντική θεραπεία με τη βοήθεια εξωστοματικών φωτογραφιών

Abstract

The aim of this study is to investigate the role of the extraoral photographs in the prognosis of dentoalveolar and skeletal discrepancies of patients seeking orthodontic treatment, by direct observation of skilled orthodontists and to compare with relevant information provided by other diagnostic means such as study cast and lateral cephalometric x-rays. For this purpose, extraoral photos of profile and frontal view of the face of 67 patients who seek orthodontic treatment at the Department of Orthodontic of School of Dentistry, Aristotle University of Thessaloniki were given to a team of 25 orthodontists with varying age, different education background and different clinical experience. They were asked to answer a detailed and extensive questionnaire consisted of 24 questions concerning parameters of evaluation of sagittal and vertical relationships at the lateral and frontal views of the dentofacial system. In order to examine the correlation between these subjective answers of the judges and the objective results, (obtained by the analysis of the lateral cephalometric x-rays and the study casts) the statistical tests x2 of Pearson and r of Spearman were used. It was found that: (1) The recognition of the main parameters of evaluation of the dentofacial system at the sagittal plan is sufficiently feasible with the study of extraoral photos in profile view (2) it is highly unlikely the recognition of the parameters of evaluation of the dentofacial system with the evaluation of extraoral photos in frontal view. (3) The information concerning vertical relationships with the exception of the overbite and the parameters concerning the lower third of the face is limited. (4) The dentoalveolar and dental relationships are impossible to be recognized in both the sagittal and vertical planes.

Σκοπός της ερευνητικής αυτής μελέτης είναι η διερεύνηση των δυνατοτήτων των εξωστοματικών φωτογραφιών στην πρόβλεψη των οδοντοφατνιακών και σκελετικών δυσαρμονιών, ατόμων που επιζητούν ορθοδοντική θεραπεία, με απλή παρατήρηση τους από έμπειρους ορθοδοντικούς και να συγκριθούν με τις ανάλογες πληροφορίες που παρέχουν άλλα διαγνωστικά μέσα όπως τα εκμαγεία μελέτης και οι πλάγιες κεφαλομετρικές ακτινογραφίες. Για τον λόγο αυτό σε ομάδα 25 ειδικών ορθοδοντικών διαφορετικής ηλικίας, διαφορετικού επιστημονικού επιπέδου και διαφορετικής κλινικής πείρας εδόθησαν εξωστοματικές φωτογραφίες σε προφίλ και κατά μέτωπο όψη του προσώπου 67 ατόμων που αναζήτησαν ορθοδοντική θεραπεία στο Εργαστήριο Ορθοδοντικής του Οδοντιατρικού Τμήματος του Αριστοτέλειου Πανεπιστήμιου Θεσσαλονίκης. Ζητήθηκε να απαντήσουν σε ένα εκτεταμένο και λεπτομερές ερωτηματολόγιο που αποτελείτο από 24 ερωτήσεις που αφορούσαν παραμέτρους εκτίμησης των οβελιαίων και κατακόρυφων σχέσεων στο οβελιαίο και κατά μέτωπο επίπεδο του οδοντογναθοπροσωπικού συμπλέγματος. Για να ελεγχθεί αν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των υποκειμενικών αυτών απαντήσεων των κριτών και των αντικειμενικών ευρημάτων (ευρήματα που ελήφθησαν από την ανάλυση των πλάγιων κεφαλομετρικών ακτινογραφιών και των εκμαγείων μελέτης) χρησιμοποιήθηκαν δύο στατιστικά κριτήρια το χ2 του Pearson και το r του Spearman. Τα αποτελέσματα έδειξαν: (1) Η αναγνώριση βασικών παραμέτρων της εκτίμησης του οδοντογναθοπροσωπικού συμπλέγματος στο οβελιαίο επίπεδο είναι ικανοποιητικά εφικτή με την μελέτη των εξωστοματικών φωτογραφιών σε προφίλ όψη. (2) Είναι σχεδόν αδύνατη η αναγνώριση των παραμέτρων εκτίμησης του οδοντογναθικού συμπλέγματος με την εκτίμηση εξωστοματικών φωτογραφιών στην κατά μέτωπο όψη. (3) Πολύ περιορισμένος είναι ο αριθμός των πληροφοριών που αφορούν τις κατακόρυφες σχέσεις με εξαίρεση την κατακόρυφη επικάλυψη και τις παραμέτρους που αφορούν το κάτω τριτημόριο του προσώπου. (4) Οι οδοντοφατνιακές και οδοντικές σχέσεις είναι αδύνατον να αναγνωρισθούν και στα δύο επίπεδα δηλαδή το οβελιαίο και το κατακόρυφο.