ΜΕΤΑΒΟΛΑΙ CA ΚΑΙ P ΚΑΤΟΠΙΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΙ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

Abstract

THE SERUM LEVEL CHANGES CA AND P AFTER THYROIDECTOMY FOR THE SURGICAL DISEASE OF THE GLAND DEPENDS ON SEVERAL CAUSATIVE FACTORS; NAMELY THE AGE, THE PREEXISTING DISEASE, THE PREOPERATIVE PREPARATION, THE SURGICAL PROCEDURES AND MANIPULATION AND THE ANATOMICAL LOCATIONS OF THE PARATHYROID GLANDS. THE POST - THYROIDECTOMY HYPOPARATHYROIDISM APPEARS AFTER EXTENSIVE SURGICAL PROCEDURES ON THE GLAND AND IS DISTINGUISHED AS TRANSITORY OR PERMANENT. ALSO, THE PERCENTAGEOF APPEARANCE VARIES DEPENDING ON THE ABOVE FACTORS. FROM THE CLINICAL AND EXPERIMENTAL STUDY WE BELIEVE THAT THE LIGATION OF ALL THE THYROID VESSELS DURING THE OPERATION, ON THE GLAND MAY BE ASSOCIATED WITH APPEARANCE OF POST - THYROIDECTOMY HYPOPARATHYROIDISM, UP TO CERTAIN DEGREE. WE ALSO PRESUME THAT THE LIGATION OF ALL THE VESSELS TOGETHER MUST BE PERFORMED ONLY IN TOXIC DIFFUSE GOITER AND TOTAL THYROIDECTOMY FOR CARCINOMA, WHILE IN ALL THE OTHER CASES(TOXIC AND NONTOXIC NODULAR GOITER, CHRONIC THYROIDITIS) IT IS NECESSARY ANDADVISABLE TO AVOID THE LIGATION OF THE INFERIOR THYROID ARTERY BECAUSE OF THE DISTURBANCE, OF PARATHYROID GLAND, BLOOD SUPPLY.

ΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΑΙ ΤΗΣ ΣΤΑΘΜΗΣ CA ΚΑΙ Ρ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΚΑΤΟΠΙΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗΣ, ΔΙΑ ΤΑΣΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΕΝ ΛΟΓΩ ΑΔΕΝΟΣ ΠΟΙΚΙΛΛΟΥΝ, ΕΞΑΡΤΩΜΕΝΑΙ ΕΚ ΤΗΣ ΠΡΟΥΠΑΡΧΟΥΣΗΣ ΝΟΣΟΥ, ΤΗΣ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ, ΤΟΥ ΕΙΔΟΥΣ ΤΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΣ ΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ, ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ, ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΤΟΠΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΘΕΣΕΩΣ ΤΩΝ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ. Ο ΜΕΤΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ ΥΠΟΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΕΠΙ ΕΥΡΕΙΩΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΕΠ' ΑΥΤΟΥ ΚΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΠΑΡΟΔΙΚΟΣ Η ΜΟΝΙΜΟΣ. ΤΟ ΔΕ ΠΟΣΟΣΤΟΝ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ ΑΥΤΟΥ ΠΟΙΚΙΛΛΕΙ, ΕΞΑΡΤΩΜΕΝΟΝ ΕΚ ΤΗΣ ΩΣ ΑΝΩ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ. ΕΠΙ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΟΤΙ Η ΑΠΟΛΙΝΩΣΙΣ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΚΤΕΛΕΣΙΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗΣ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΕΧΕΙ ΣΧΕΣΙΝ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΙΝ ΤΟΥ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΥΠΟΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ. ΦΡΟΝΟΥΜΕΝ ΟΤΙ Η ΑΠΟΛΙΝΩΣΙΣ ΑΠΑΝΤΩΝ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΕΠΙΒΑΛΛΕΤΑΙ ΜΟΝΟΝ ΕΠΙ ΤΟΞΙΚΩΝ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΩΝ ΚΑΙ ΟΛΙΚΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΩΝ ΔΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΝ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΕΝΩ ΕΙΣ ΟΛΑΣ ΤΑΣΑΛΛΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΚΟΠΙΜΟΝ ΕΙΝΑΙ ΟΠΩΣ ΑΠΟΦΕΥΓΕΤΑΙ Η ΑΠΟΛΙΝΩΣΙΣ ΤΩΝ ΚΑΤΩ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ ΔΙΑ ΤΟΝ ΚΙΝΔΥΝΟΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΑΙΜΑΤΩΣΕΩΣ ΤΩΝ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ ΑΔΕΝΩΝ.