ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΟΥ ΕΙΣ ΤΗΝ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΙΝ ΤΟΥ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ.

Abstract

THE PRESENT STUDY HAS BEEN MADE POSSIBLE AFTER PROFESSOR P. CHRYSSOSPATHISES ADVICE, WHO SO KINDLY, GAVE US THE MATERIAL OF HIS WIDE EXPERIENCE TO BE ANALYSED AND STUDIED IN DETAIL. IT DEALS WITH THE POSSIBILITY OF USING THE LEFT COLON IN ESOPHAGOPLASTIES AND A SPECIAL INVESTIGATION HAS BEEN MADE ON THE BEHAVIOR OF THE COLONIC GRAFT IF THAT IS PLACED ISO OR ANTIPERISTALTICALLY. THE EXAMINED MATERIAL CONSISTS OF 160 CASES OF ESOPHAGETOPLASTIES OPERATED UPON FROMTHE YEAR 1954 UP TO 1974, IN THE 1ST SURGICAL PROFESSORIAL UNIT OF THE ATHENS UNIVERSITY OR ELSEWHERE. IN ALL THOSE CASES THE LEFT COLON WAS USED, IN 113OF THEM ISOPERISTALTICALLY AND IN 47 ANTIPERISTALTICALLY. OUR CONCLUSIONS, EXTRACTED FROM THE ABOVE MATERIAL ARE IN ACCORDANCE WITH THOSE FOUND IN THE INTERNATIONAL LITERATURE AND ARE SUMMARIZED AS FOLLOWS: 1) THE LEFT COLON IS CONSIDERED SUPERIOR IN COMPARISON TO THE RIGHT IN THIS KIND OF OPERATIONS, BECAUSE IT CAN BE USED IN EVERY ONE OF THEM. THE RIGHT COLON IS USED ONLY IF THE LENGTH OF THE RIGHT COLIC ARTERY PERMITS SO, A RESTRICTING FACTOR WHICH MUST NEVER BE OVERLOOKED. 2) THE LEFT COLON CAN BE PLACED ISO OR ANTIPERISTALTICALLY WITH EASE IN COMPARISON TO THE RIGHT ONE WHICH MUST BE ALWAYS PLACED ISOPERISTALTICALLY. THIS IS MAINLY DUE TO THE FACT THAT THE LEFT COLONIC VESSELS ARE MORE STABLE WITH NO VARIATION AND THE MARGINAL ARTERY ALWAYS WELL FORMED AND PRESENT. THE ABOVE, PLUS THE FACT THAT (ABSTRACT TRUNCATED)

Η ΠΑΡΟΥΣΑ ΜΕΛΕΤΗ ΓΕΝΟΜΕΝΗ ΤΗ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙ ΤΟΥ ΔΙΔΑΣΚΑΛΟΥ ΜΑΣ ΚΑΘΗΓΗΤΟΥ Κ. Π. ΧΡΥΣΟΣΠΑΘΗ ΚΑΙ ΕΠΙ ΥΛΙΚΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΝΤΟΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΧΩΡΗΘΕΝΤΟΣ ΥΠ' ΑΥΤΟΥ ΠΡΟΣ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΙΝ, ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΩΣ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΟΥ ΠΡΟΣ ΕΚΤΕΛΕΣΙΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΠΛΑΣΤΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ, ΙΔΙΑΙΤΕΡΩΣ ΔΕ ΤΗΝ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΙΝ ΤΗΣ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΟΣ ΙΣΟ - Η ΑΝΙΣΟΠΕΡΙΣΤΑΛΤΙΚΗΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΩΣ ΑΥΤΟΥ. ΤΟ ΥΛΙΚΟΝ, ΑΦΟΡΑ 160 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΚΟΛΟΠΛΑΣΤΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΙΣΩΝ ΚΑΤΑ ΤΟ ΧΡΟΝΙΚΟΝ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 1954 - 1974 ΕΙΣ ΤΗΝ ΥΠΟ ΤΗΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΙΝ ΤΟΥ Α' ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗΝ ΤΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΚΑΙ ΑΛΛΑΧΟΥ. ΕΙΣ ΑΠΑΣΑΣ ΤΑΣ ΩΣ ΑΝΩ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗ ΠΡΟΣ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΙΝ ΤΟΥ ΝΟΣΟΥΝΤΟΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΤΟ ΑΡΙΣΤΕΡΟΝ ΚΟΛΟΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΘΕΝ ΕΙΣ ΤΑΣ 113 ΕΞ ΑΥΤΩΝ ΙΣΟ - ΚΑΙ ΕΙΣ ΤΑΣ 47 ΕΞ ΑΥΤΩΝ ΑΝΙΣΟΠΕΡΙΣΤΑΛΤΙΚΩΣ. ΤΑ ΕΚ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΤΟΥΤΟΥ ΩΣ ΚΑΙ ΕΚ ΤΗΣ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΔΙΕΘΝΟΥΣ ΕΠΙ ΤΟΥ ΘΕΜΑΤΟΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΠΡΟΚΥΨΑΝΤΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΕΞΗΣ: 1. ΤΟ ΑΡΙΣΤΕΡΟΝ ΚΟΛΟΝ ΥΠΕΡΕΧΕΙ ΤΟΥ ΔΕΞΙΟΥ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΩΣ ΤΟΥ ΔΙ'ΟΙΣΟΦΑΓΟΚΟΛΟΠΛΑΣΤΙΚΑΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ, ΚΑΘΟΣΟΝ ΤΟΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗ ΕΙΣ ΑΠΑΣΑΣ ΤΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ, ΕΝ ΑΝΤΙΘΕΣΕΙ ΠΡΟΣ ΤΟ ΔΕΞΙΟΝ ΚΟΛΟΝ ΤΟ ΟΠΟΙΟΝ, ΛΟΓΩ ΤΩΝ ΣΥΧΝΩΝ ΠΑΡΑΛΛΑΓΩΝ ΤΗΣ ΔΕΞΙΑΣ ΚΟΛΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΘΗ ΠΡΟΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΠΟΙΗΣΙΝ. 2. ΤΟ ΑΡΙΣΤΕΡΟΝ ΚΟΛΟΝ ΔΥΝΑΤΑΙ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΟΥΜΕΝΟΝ ΝΑ ΤΟΠΟΘΕΤΗΘΗ ΕΙΤΕ ΙΣΟΠΕΡΙΣΤΑΛΤΙΚΩΣ ΕΙΤΕ ΑΝΙΣΟΠΕΡΙΣΤΑΛΤΙΚΩΣ,ΕΝ ΑΝΤΙΘΕΣΕΙ ΠΡΟΣ ΤΟ ΔΕΞΙΟΝ, ΤΟ ΟΠΟΙΟΝ ΤΟΠΟΘΕΤΕΙΤΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΙΣΟΠΕΡΙΣΤΑΛΤΙΚΩΣ.ΤΟΥΤΟ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΚΟΠΗ)