ΣΥΜΒΟΛΗ ΕΙΣ ΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗΝ ΤΟΥ ΕΚΤΟΠΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΟΣ

Abstract

1. ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑΝ ΕΡΓΑΣΙΑΝ ΠΕΡΙΕΓΡΑΦΗΣΑΝ 4 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΚΤΟΠΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΟΣ. ΑΙ ΔΥΟ ΑΦΡΟΥΝ ΓΛΩΣΣΙΚΗΝ ΕΝΤΟΠΙΣΙΝ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΟΣ, ΑΙ ΔΕ ΕΤΕΡΑΙ ΕΝΔΟΘΩΡΑΚΙΚΗΝ ΤΟΙΑΥΤΗΝ. 2. Η ΓΛΩΣΣΙΚΗ ΕΝΤΟΠΙΣΙΣ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΟΣ ΕΙΝΑΙ ΣΠΑΝΙΑ. ΕΞ ΟΣΩΝ ΓΝΩΡΙΖΟΜΕΝ ΜΟΝΟΝ 300 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΧΟΥΝ ΔΗΜΟΣΙΕΥΘΗ ΕΙΣ ΤΗΝ ΔΙΕΘΝΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΝ. ΕΞ ΑΥΤΩΝ ΤΑ 75% ΑΦΟΡΟΥΝ ΓΥΝΑΙΚΑΣ.ΕΙΣ ΑΝΑΛΟΓΙΑΝ 75%-80% ΤΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ, Ο ΓΛΩΣΣΙΚΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΜΟΝΟΣ ΥΠΑΡΧΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΟΣ ΙΣΤΟΣ ΕΙΣ ΤΟ ΣΩΜΑ. 3. Η ΔΙΑΓΝΩΣΙΣ ΔΕΟΝ ΝΑ ΕΠΙΒΕΒΑΙΟΥΤΑΙ ΔΙΑ ΤΟΥ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ (SCANNING) ΚΑΤΟΠΙΝ ΧΟΡΗΓΗΣΕΩΣ Ι 131, ΤΟ ΟΠΟΙΟΝ ΕΓΕΝΕΤΟ ΚΑΙ ΕΙΣ ΤΑΣ ΗΜΕΤΕΡΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ. 4. ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΡΩΤΗΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΙΝ ΑΙ ΚΑΘ' ΥΠΟΤΡΟΠΗΝ ΦΛΕΓΜΟΝΑΙ ΤΟΥ ΓΛΩΣΣΙΚΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΗΔΥΝΑΤΟ ΝΑ ΣΥΓΧΕΩΝΤΑΙ ΜΕ ΦΛΕΓΜΟΝΗΝ ΤΩΝ ΠΑΡΙΣΘΜΙΩΝΑΜΥΓΔΑΛΩΝ. Η ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΥΠΕΡΧΛΩΡΙΚΟΥ ΚΑΛΙΟΥ (PERCHLORATE TEST) ΗΤΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ. ΤΟΥΤΟ ΔΕΙΚΝΥΕΙ ΟΤΙ ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ Η ΟΡΓΑΝΟΠΟΙΗΣΙΣ ΤΟΥ ΙΩΔΙΟΥ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΑΛΩΣ.Ο ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΑΥΤΟΣ ΣΥΝΕΠΙΕΣΘΗ ΜΕ ΥΨΗΛΑΣ ΔΟΣΕΙΣ ΤΡΙΙΩΔΟΘΥΡΟΝΙΝΗΣ, ΟΠΩΣ ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΔΕΥΤΕΡΑΝ ΕΞΕΤΑΣΙΝ ΠΡΟΣΛΗΨΕΩΣ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΟΥ ΙΩΔΙΟΥ, ΔΕΙΓΜΑ ΟΤΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΩΣ Ο ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΑΔΗΝ, ΟΣΟΝ ΑΦΟΡΑ ΤΟΝ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΝ ΤΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΟΥ ΕΞΙΣΟΡΡΟΠΗΣΕΩΣ (FEED BACK MECHANISM). 5. ΕΙΣ ΤΗΝ ΔΕΥΤΕΡΑΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΙΝ ΤΗΣ ΕΝΔΟΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗΣ, ΕΙΝΑΙ ΛΙΑΝ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ ΤΟ ΓΕΓΟΝΟΣ ΟΤΙ ΕΘΕΩΡΗΘΗ ΤΟΞΙΚΗ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ, ΠΙΘΑΝΟΝ ΚΑΙ ΝΑ ΗΤΟ, ΟΠΟΤΕ ΕΧΟΜΕΝ ΕΚΔΗΛΩΣΙΝ ΤΟΞΙΚΗΣ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗΣ ΕΙΣ ΕΚΤΟΠΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΟΝ ΙΣΤΟΝ. ΤΟΝΙΖΟΜΕΝ ΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΜΕ ΤΟΥΣ ΟΓΚΟΥΣ (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)

1. FOUR CASES OF ECTOPIC THYROID GLAND ARE DESCRIBED. TWO HAD A LINGUAL - LOCALIZATION AND TWO AN INTRATHORACIC ONE. 2. THE LINGUAL LOCALIZATION IS RARE. ITIS ESTIMATED THAT 300 CASES APPROXIMATELY HAVE BEEN DESCRIBED IN THE LITERATURE, 75% OF THEM WERE FOUND IN FEMALES.THE LINGUAL THYROID IS THE ONLY FUNCTIONAL THYROID TISSUE OF THE BODY IN 75 - 80% OF CASES. 3. THE DIAGNOSIS SHOULD BE VERIFIED BY SCANNING, AS IN OUR CASES. 4. IN THE FIRST CASE THE RECURRING INFLAMMATION OF THE LINGUAL THYROID COULD BE MISTAKEN FOR AN INFLAMMATION OF THE TENSILS. THE PERCHLORATE TEST WAS NORMAL. IT SHOWS THAT THE BEUNDING OF IODINEWAS PERFORMED WELL. THIS THYROID WAS CONTROLLED BY HIGH DOSES OF TRI - IODOTHYRONIN, AS IT WAS PROVED BY A SECOND UPTAKE, A TOKEN THAT IT FUNCTIONNED AS A NORMAL GLAND AS FAR AS THE FEEDBACK MECHANISM WAS CONCERNED. 5. IN THE SECOND CASE OF INTRATHORACIC GOITRE, IT IS INTERESTING TO NOTE THAT IT WAS CONSIDERED AND PROBABLY WAS A TOXIC ONE. THE DIAGNOSTIC PROBLEMS OF THE TUMOURS OF THEANTERIOR MEDIASTINUM ARE DISCUSSED. 6. IN THE THIRD CASE THE PATIENT WITH A LINGUAL THYROID HAD A HIGH P.B.I. 131. THIS CAN BE EXPLAINED BY THE PHENOMENONOF THE SMALL IN - INTRATHYROID POOL. 7. IN THE FOURTH CASE, THE ECTOPIC THYROID OF THE POSTERIOR MEDIASTINUM COEXISTED WITH AN ORTHOTOPIC THYROID FUNCTIONNING NORMALLY. THIS ECTOPIC GLANOL DEVELOPED AN EMBRYONIC ADENOMA. NO SIMILAR CASE COULD BE FOUND IN THE LITERATURE.