The feasibility and acceptability of a (mobile) application for men with LUTS/BPH: a pilot study

Abstract

ABSTRACT Background The increasing prevalence of smartphone use presents a valuable opportunity to monitor patients experiencing lower urinary tract symptoms (LUTS) and benign prostatic obstruction (BPO) through well-designed medical applications. Objectives Primary: Assess the feasibility and the acceptability of a mobile app (MyBPHCare) for men with LUTS/BPO. Secondary: Capture medical adherence using electrοnic reminders, recοrd if treatment provided is in compliance with guidelines. Design, Setting, and Participants This observational cohort pilot study was conducted in Greece, Türkiye, and Italy, involving men aged over 40 years with LUTS, either untreated or under treatment. Patients with previous LUTS/BPO invasive treatment – pelvic surgery - radiοtherapy, histοry of neurolοgical disease, histοry of bladder or prοstate cancer, as well as patients unable tο provide infοrmed cοnsent, analphabet, unable to οperate a smartphone / tablet / computer and unable to understand the language were excluded. Patients received standard care according to the physician’s practice. Duration was 6 months. Standard questionnaires, diagnostic tools, medication, and follow-up visits were employed. Quality of the app was assessed by the patients using a standardized, translated and validated app rating user questionnaire known as the uMARS. No intervention was made. Results and Limitations Overall, 68.15% filled in the uMARS questionnaire and the uMARS mean scores were: App Quality (3.43), Engagement (3.21), Functionality (3.47), Aesthetics (3.37), and Information (3.68), all ranging between “Acceptable” and “Good”. 96.3% of the participants would recommend using the app. Limitations of the study: younger patients were keener to participate, internet connection was required. Conclusions The MyBPHCare app demonstrates potential as a feasible and well-accepted tool for virtually monitoring men with LUTS/BPO. Patient Summary This study is the first to assess a digital app designed to manage a benign urological condition. The results suggest that the app meets the criteria for potential feasibility.

ΠΕΡΙΛΗΨΗ Ιστορικό Η αυξανόμενη χρήση των έξυπνων κινητών τηλεφώνων προσφέρει μια πολύτιμη ευκαιρία για την παρακολούθηση ασθενών με συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού και καλοήθη υπερπλασία προστάτη μέσω κατάλληλα σχεδιασμένων ιατρικών εφαρμογών. Σκοποί Κύριος σκοπός: Αξιολόγηση της εφαρμογής και της αποδοχής της χρήσης μιας εφαρμογής κινητού (MyBPHCare) για άνδρες με συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού / καλοήθη προστατική απόφραξη. Δευτερεύοντες σκοποί: Καταγραφή της συμμόρφωσης στη φαρμακευτική αγωγή μέσω ηλεκτρονικών υπενθυμίσεων, και έλεγχος της συμμόρφωσης της θεραπείας με τις κατευθυντήριες οδηγίες. Μελέτη – Πληθυσμός – Μέθοδοι Πρόκειται για πιλοτική προοπτική μελέτη παρατήρησης, που διεξήχθη στην Ελλάδα, την Τουρκία και την Ιταλία και περιλάμβανε άνδρες άνω των 40 ετών με συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού, είτε χωρίς θεραπεία είτε υπό φαρμακευτική αγωγή. Αποκλείστηκαν ασθενείς με προηγούμενη επεμβατική θεραπεία για συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού / καλοήθη προστατική απόφραξη – χειρουργείο στην πύελο – ακτινοθεραπεία, ιστορικό νευρολογικής νόσου, ιστορικό καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη, καθώς και όσοι δεν μπορούσαν να δώσουν ενυπόγραφη συγκατάθεση, ήταν αναλφάβητοι, αδυνατούσαν να χειριστούν κινητό / τάμπλετ / υπολογιστή ή δεν κατανοούσαν τη γλώσσα. Οι ασθενείς έλαβαν την καθιερωμένη φροντίδα σύμφωνα με την κλινική πρακτική του θεράποντος ιατρού. Η διάρκεια της μελέτης ήταν 6 μήνες. Χρησιμοποιήθηκαν τυποποιημένα ερωτηματολόγια, διαγνωστικά εργαλεία, φαρμακευτική αγωγή και επισκέψεις παρακολούθησης. Η ποιότητα της εφαρμογής αξιολογήθηκε από τους ασθενείς μέσω του τυποποιημένου, μεταφρασμένου και επικυρωμένου ερωτηματολογίου αξιολόγησης εφαρμογών uMARS. Δεν πραγματοποιήθηκε καμία παρέμβαση. Αποτελέσματα και Περιορισμοί Συνολικά, το 68,15% συμπλήρωσε το ερωτηματολόγιο uMARS και οι μέσοι όροι uMARS ήταν: Ποιότητα Εφαρμογής (3,43), Εμπλοκή Χρήστη (3,21), Λειτουργικότητα (3,47), Αισθητική (3,37) και Πληροφορίες (3,68), κυμαινόμενοι μεταξύ του «Αποδεκτού» και του «Καλού». Το 96,3% των συμμετεχόντων θα συνέστηνε τη χρήση της εφαρμογής. Περιορισμοί της μελέτης: νεότεροι ασθενείς ήταν περισσότερο πρόθυμοι να συμμετάσχουν, ενώ απαιτείτο σύνδεση στο διαδίκτυο. Συμπεράσματα Η εφαρμογή MyBPHCare δείχνει ότι αποτελεί ένα εφικτό και καλά αποδεκτό εργαλείο για την εικονική παρακολούθηση ανδρών με συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού / καλοήθη προστατική απόφραξη. Σύνοψη για τους Ασθενείς Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που αξιολογεί μια ψηφιακή εφαρμογή σχεδιασμένη για την αντιμετώπιση μιας καλοήθους ουρολογικής κατάστασης. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η εφαρμογή πληροί τα κριτήρια εν δυνάμει εφικτότητας.