Ο τόνος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος ως προγνωστικός δείκτης καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνητότητας σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς απόφραξη στεφανιαίων αγγείων (MINOCA)

Περίληψη

Εισαγωγή/Σκοπός: To MINOCA αποτελεί μια αινιγματική κλινική οντότητα με ετερογενές παθοφυσιολογικό υπόστρωμα και επιφυλακτική πρόγνωση. Η υπερδραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος (ΣΝΣ) έχει ενοχοποιηθεί για δυσμενή έκβαση σε ποικίλες καρδιαγγειακές παθήσεις, ιδιαιτέρως στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα. Ωστόσο, τα δεδομένα που αφορούν το ρόλο του τόνου του ΣΝΣ στο MINOCA είναι περιορισμένα. Σκοπός της μελέτης μας είναι η αξιολόγηση της επίδρασης του ΣΝΣ στη μακροπρόθεσμη πρόγνωση ασθενών με MINOCA και η παρουσίαση δεδομένων από την τρέχουσα κλινική πρακτική. Μέθοδοι: Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 151 ασθενείς, μετά τον αποκλεισμό 27 ασθενών με μυοκαρδίτιδα ή άλλες διαγνώσεις. Σε 123 από τους 151 ασθενείς διενεργήθηκε μαγνητική τομογραφία καρδιάς (CMR), η οποία ανέδειξε ισχαιμικού τύπου καθυστερημένη ενίσχυση με γαδολίνιο (LGE) σε 42 περιπτώσεις (28%), επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση του αληθούς οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου (ΟΕΜ). Βάσει πολυπαραμετρικής απεικόνισης και κλινικής κρ ...
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

Background/Objectives: MINOCA is an enigmatic clinical entity with heterogeneous pathophysiological substrate and guarded prognosis. Overactivation of the sympathetic nervous system (SNS) has been implicated in adverse outcomes across various cardiovascular conditions, particularly in acute coronary syndromes. However, evidence regarding the role of SNS activity in MINOCA remains limited. However, data are scarse regarding MINOCA. The aim of our study is to assess the effect of SNS in the long-term prognosis of MINOCA patients and present data from the current clinical practice. Methods: 151 patients were included in the study after exclusion of 27 patients with myocarditis and other diagnoses. A cardiac magnetic resonance (CMR) performed at 123/151 patients demonstrated an ischemic pattern of late gadolinium enhancement (LGE) confirming the diagnosis of true AMI in 42 cases (28%). Based on multimodality imaging and clinical judgement, TTS was diagnosed in 55 patients (36%), whereas CM ...
περισσότερα
Η διατριβή είναι δεσμευμένη από τον συγγραφέα  (μέχρι και: 6/2026)
DOI
10.12681/eadd/59104
Διεύθυνση Handle
http://hdl.handle.net/10442/hedi/59104
ND
59104
Εναλλακτικός τίτλος
Sympathetic nervous system tone as a prognostic marker of cardiovascular morbidity and mortality in patients with myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries (MINOCA)
Συγγραφέας
Μαντζουράνης, Παναγιώτης-Εμμανουήλ (Πατρώνυμο: Κωνσταντίνος)
Ημερομηνία
2025
Ίδρυμα
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Α' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική & Ομώνυμο Αιμοδυναμικό Εργαστήριο Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών
Εξεταστική επιτροπή
Τσιαχρής Δημήτριος
Τούσουλης Δημήτριος
Τσιούφης Κωνσταντίνος
Αγγέλη Κωνσταντίνα
Δημητριάδης Κυριάκος
Φαρμάκης Δημήτριος
Οικονόμου Ευάγγελος
Επιστημονικό πεδίο
Ιατρική και Επιστήμες ΥγείαςΚλινική Ιατρική ➨ Καρδιολογία και Καρδιοαγγειακά νοσήματα
Λέξεις-κλειδιά
Συμπαθητικό νευρικό σύστημα; Αυτόνομο νευρικό σύστημα; Στεφανιαία νόσος; Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου; MINOCA; Μικρονευρογραφία μυός
Χώρα
Ελλάδα
Γλώσσα
Ελληνικά
Άλλα στοιχεία
εικ., πιν., σχημ., γραφ.
Στατιστικά χρήσης
ΠΡΟΒΟΛΕΣ
Αφορά στις μοναδικές επισκέψεις της διδακτορικής διατριβής για την χρονική περίοδο 07/2018 - 07/2023.
Πηγή: Google Analytics.
ΞΕΦΥΛΛΙΣΜΑΤΑ
Αφορά στο άνοιγμα του online αναγνώστη για την χρονική περίοδο 07/2018 - 07/2023.
Πηγή: Google Analytics.
ΜΕΤΑΦΟΡΤΩΣΕΙΣ
Αφορά στο σύνολο των μεταφορτώσων του αρχείου της διδακτορικής διατριβής.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
ΧΡΗΣΤΕΣ
Αφορά στους συνδεδεμένους στο σύστημα χρήστες οι οποίοι έχουν αλληλεπιδράσει με τη διδακτορική διατριβή. Ως επί το πλείστον, αφορά τις μεταφορτώσεις.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.