Η ΣΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΤΩΝ ΝΕΦΡΩΝ ΣΤΗ ΛΟΙΜΩΔΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ

Abstract

THE GOAL OF OUR PROSPECTIVE STUDY WAS TO EVALUATE THE INFLUENCE, IF ANY, OF MICROBIAL INFECTIONS OF THE LUNG (PNEUMONIA) AND THE DIGESTIVE SYSTEM (CHOLECYSTITIS, GASTROENTERITIS, ENTEROCOLITIS) ON KIDNEY FUNCTION. IN THIS PROSPECTIVE STUDY OF 36 MONTHS DURATION 57 PATIENTS (26 MEN AND 31 WOMEN, AVERAGE AGE 53 +-5.6 YEARS) WERE STUDIED. THIRTY FOUR (GROUP A) HAD PNEUMONIA AND THE REMAINING 23 (GROUP B) HAD GASTROINTESTINAL INFECTION. THERE WERE NO DIFFERENCES CONCERNING AGE AND SEX BETWEEN THE TWO GROUPS. DIABETICS AND PATIENTS WITH CANCERWERE EXCLUDED FROM THE STUDY AS WELL AS PATIENTS WITH SYSTEMIC DISEASES OR URINARY TRACT INFECTIONS. CAUSATIVE AGENTS IN GROUP A WERE: PNEUMOCOCCUS (24 CASES), KLEBSIELLA (4), HAEMOPHILUS (4), PSEUDOMONAS (1) AND MYCOPLASMA (1). IN GROUP B THE MICROBIAL CAUSE WAS ISOLATED IN 5 CASES OF ENTEROCOLITIS (STAPHYLOCOCCUS 3, SALMONELLA 1), WHILE SEVEN HAD ACUTE CHOLECYSTITIS WITH NEGATIVE BLOOD CULTURE AND ELEVEN HAD TYPICAL SYMPTOMATOLOGY OF GASTROENTERITIS WITH HIGHFEVER. ANTIBIOTIC TREATMENT CONSISTED OF AMPICILLIN, CEPHALOSPORINS, OR A COMBINATION OF TRIMETHOPRIM WITH SULFAMETHOXAZOLE. THE FOLLOWING TESTS WERE PERFORMED ON THE 1ST, 5TH AND 10TH DAY OF ADMISSION: URINE ANALYSIS, C.B.C. AND DIFFERENTIAL, BLOOD UREA, SERUM CREATININE AND URIC ACID. ON THE FIRST AND TENTH DAY OF ADMISSION 24 HOUR URINE FOR PROTEIN AND SERUM AND URINE IMMUNOGLOBULINS AND SERUM COMPLEMENT (C3, C4) WERE MEASURED. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗΣ ΑΥΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΗΤΑΝ Η ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΕΠΙΔΡΑΣΗΣ ΕΠΙ ΤΗΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΠΡΟΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ (ΟΞΕΙΑ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑ, ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ Η ΕΝΤΕΡΟΚΟΛΙΤΙΔΑ. ΠΡΟΣ ΤΟΥΤΟ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΠΡΟΟΠΤΙΚΑ, ΣΕ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 36 ΜΗΝΩΝ 57 ΑΡΡΩΣΤΟΙ (26 ΑΝΔΡΕΣ ΚΑΙ 31 ΓΥΝΑΙΚΕΣ, ΗΛΙΚΙΑΣ 53 +- 5.6 ΧΡΟΝΩΝ -X +- SEM) ΕΚ ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ ΟΙ 34 (ΟΜΑΔΑ Α) ΕΠΑΣΧΑΝ ΑΠΟ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΕΝΩ ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΟΙ 23 (ΟΜΑΔΑ Β) ΕΠΑΣΧΑΝ ΑΠΟ ΛΟΙΜΩΞΗ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ. ΟΙ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ ΔΕΝ ΔΙΕΦΕΡΑΝ ΚΑΤΑ ΤΟ ΦΥΛΟ ΚΑΙ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ. ΑΠΕΚΛΕΙΣΘΗΚΑΝΔΙΑΒΗΤΙΚΟΙ, ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΕΙΣ, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ ΑΠΟ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟ Η ΛΟΙΜΩΞΗ ΤΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ. ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ ΑΙΤΙΑ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ Α ΗΣΑΝ: ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟΣ (24),ΚΛΕΜΨΙΕΛΛΑ (4), ΑΙΜΟΦΙΛΟΣ (4), ΨΕΥΔΟΜΟΝΑΔΑ (1) ΚΑΙ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ (1). ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑΒ, ΤΟ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΟ ΑΙΤΙΟ ΑΠΟΜΟΝΩΘΗΚΕ ΣΕ 5 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΚΟΛΙΤΙΔΩΝ (ΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΟΣ 3, ΣΑΛΜΟΝΕΛΛΑ 1 ΚΑΙ ΣΥΓΚΕΛΛΑ 1) ΕΝΩ ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΕΣ ΗΣΑΝ 7 ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑ ΚΑΙ 11 ΜΕ ΥΨΗΛΟ ΠΥΡΕΤΟ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑΣ. ΩΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ ΕΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΑΝ ΜΟΝΟ ΑΜΠΙΚΙΛΛΙΝΗ, ΚΕΦΑΛΟΣΠΟΡΙΝΕΣ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΤΡΙΜΕΘΟΠΡΙΝΗΣ-ΣΟΥΛΦΑΜΕΘΟΞΑΖΟΛΗΣ. ΣΕ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΡΡΩΣΤΟΥΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ 1Η, 5Η ΚΑΙ 10Η ΗΜΕΡΑ ΕΓΙΝΑΝ ΓΕΝΙΚΗ ΟΥΡΩΝ, ΓΕΝΙΚΗ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΟΥΡΙΑ, ΚΡΕΑΤΙΝΙΝΗ ΚΑΙ ΟΥΡΙΚΟ ΟΞΥ, ΕΝΩ ΚΑΤΑ ΤΗΝ 1Η ΚΑΙ 10Η ΗΜΕΡΑ ΕΓΙΝΕ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΠΡΩΤΕΙΝΗΣ ΟΥΡΩΝ 24ΩΡΟΥ, ΑΝΟΣΟΣΦΑΙΡΙΝΩΝ ΟΡΟΥ ΚΑΙ ΟΥΡΩΝ ΚΑΙ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ ΟΡΟΥ (C3, C4). (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)