Η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΔΡΑΣΙΣ ΤΩΝ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΩΝ ΣΤΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΩΝ ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΤΙΔΑ. ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΣΕ ΚΥΝΕΣ

Abstract

IN THIS EXPERIMENTAL WORK WE STUDIED THE EFFECT OF CORTICOSTEROIDS IN THE LUNGSOF NINE MODEL ANIMALS (MONGREL DOGS) SUFFERING FROM ACUTE PANCREATITIS. WE INDUCED AP BY INFUSING ACTIVATED BILE SALTS (BILE MIXED WITH BLOOD FROM THE AORTA) RAPIDLY INSIDE THE PANCREATIC DUCT. THE ANIMALS WERE DIVIDED IN THREE GROUPS. IN THE FIRST GROUP WE GAVE THE CURRENT THERAPY AND HIGH DOSE CORTICOSTEROIDS (METHLYLPREDNISOLONE 30 MGR/KGR OF BODY WEIGHT), IN THE SECOND ONLY THE CURRENT THERAPY AND IN THE THIRD GROUP ONLY DEXTROSE 5% IV SERUM. TO ALL GROUPS WE STUDIED BIOCHEMICAL PARAMETERS, THE ACTIVATION OF COMPLEMENT, ARTERIAL PRESSURE AND CVP AND THE HISTOLOGICAL SPECIMENS OF THE PANCREAS, THE LUNGS AND THEKIDNEYS. THERE WERE SIGNIFICANT DIFFERENCES BETWEEN THE THREE GROUPS IN COMPLEMENT ACTIVATION, BIOCHEMICAL DISORDERS AND HISTOLOGICAL FINDINGS. OUR RESULTSSHOW THAT, IF HIGH, DOSE CORTICOSTEROIDS ARE USED IN THE EARLY STAGES OF AP, THE RESULT IS SIGNIFICANT LIMITATION, IF NOT INHIBITION, OF THE CATASTROPHICALEVOLUTION OF ACUTE PANCREATITIS.

ΣΤΗΝ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΑΥΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΕΞΕΤΑΣΘΗΚΑΝ ΟΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΥΨΗΛΩΝ ΔΟΣΕΩΝ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΩΝ ΣΤΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΩΝ ΣΤΑ ΟΠΟΙΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΑΜΕ ΟΞΕΙΑΠΑΓΚΡΕΑΤΙΤΙΔΑ ΜΕ ΕΓΧΥΣΗ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΘΕΝΤΩΝ ΧΟΛΙΚΩΝ ΑΛΑΤΩΝ (ΜΕΙΓΜΑ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΧΟΛΗΣ) ΥΠΟ ΠΙΕΣΙΝ ΣΤΟΝ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΚΟ ΠΟΡΟ. ΤΑ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ ΧΩΡΙΣΑΜΕ ΤΥΧΑΙΑ ΣΕ ΤΡΕΙΣ ΟΜΑΔΕΣ ΤΩΝ ΤΡΙΩΝ. ΤΑ ΚΟΡΤΙΚΟΕΙΔΗ ΧΟΡΗΓΗΘΗΣΑΝ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΙΙΙ ΤΩΝ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΩΝ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΗΝ ΤΡΕΧΟΥΣΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ (ΠΑΡΕΝΤΕΡΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΙΣ ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΙΚΩΝ ΔΙΑΛΥΜΑΤΩΝ, ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗ, ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΑΝΤΙΒΙΩΣΙΣ, ΑΠΡΟΤΙΝΙΝΗ, ΣΩΜΑΤΟΣΤΑΤΙΝΗ) ΤΗΝ ΠΡΩΤΗ ΩΡΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΤΗΣ ΟΠ, ΘΕΩΡΩΝΤΑΣ ΤΟΝ ΧΡΟΝΟ ΑΥΤΟ ΩΣ ΤΟΝ ΚΑΤΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΧΡΟΝΟ ΕΝΑΡΞΕΩΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΥΠΟ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑΣ ΣΥΝΘΗΚΑΣ. ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΙΙ ΕΧΟΡΗΓΗΘΗ Η ΤΡΕΧΟΥΣΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ Ι, ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΚΑΙ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΩΝ ΜΑΡΤΥΡΩΝ,ΜΟΝΟΝ ΣΑΚΧΑΡΟΥΧΟΙ ΟΡΡΟΙ. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΔΕΙΚΝΥΟΥΝ ΥΠΕΡΟΧΗ ΤΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΙΙΙ ΤΟΣΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΣ ΟΣΟ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΩΣ. ΣΤΑ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΑΥΤΗΣ ΕΜΠΟΔΙΣΘΗ Η ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΙΣ ΤΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΟΣ ΚΑΙ Η ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΗΤΑΝ ΑΥΤΗ ΤΗΣ ΟΙΔΗΜΑΤΩΔΟΥΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΤΙΔΟΣ, ΕΝΩ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΙΙ ΠΑΡΕΤΗΡΗΘΗ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΕΙΚΟΝΑ ΚΑΤΑΡΡΟΙΚΗΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΤΙΔΟΣ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ Ι ΕΝΤΟΝΟΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΙΣ ΤΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΝΕΚΡΩΣΕΙΣ, ΤΗΝ ΕΙΚΟΝΑ ΔΗΛΑΔΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΗΣ-ΝΕΚΡΩΤΙΚΗΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΤΙΔΟΣ. ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΥΤΗΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΑΜΕΣΟΣ, ΕΝΤΟΣ ΟΛΙΓΩΝ ΩΡΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΤΗΣ ΟΠ, ΧΟΡΗΓΗΣΙΣ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΩΝ ΣΕ ΥΨΗΛΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΔΟΣΕΙΣ 30 MGR ΜΕΘΥΛΠΡΕΔΝΙΖΟΛΟΝΗΣ ΑΝΑ KGR ΣΩΜΑΤΙΚΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΠΑΡΑΛΛΗΛΩΣΜΕ ΤΗΝ ΣΗΜΕΡΑ ΠΑΡΑΔΕΚΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ.