Vascular anatomy of temporal fossa

Abstract

Hyaluronic acid dermal fillers have been used to correct deformities of the temporal fossa caused by aging, by providing soft tissue augmentation and tissue support. While generally considered safe, adverse events (AEs) have been associated with these procedures. A thorough knowledge of the anatomy of the region, as well as an evaluation of the risks and benefits associated with different injection techniques are fundamental to ensuring optimal outcomes and avoiding AEs. In particular, the vasculature of the temporal region requires special attention as it can relate to serious AEs, such as arterial occlusion, ischemia, hematoma, and embolism. In this manuscript, the anatomy of the temporal fossa and how it relates to vascular AEs following filler injections will be reviewed. More specifically, the rarely studied Deep Temporal Arteries (DTA) will be evaluated given their minimally described anatomic placement as well as the clinical impact of bony changes associated with aging of the bony temporal fossa. The risks and benefits of various injection techniques will be explored, in the context of these new clinical findings.

Τα ενέσιμα υαλουρονικού οξέος εφαρμόζονται για τη διόρθωση παραμορφώσεων του κροταφικού βόθρου που σχετίζονται με την ηλικία, παρέχοντας αύξηση μαλακών ιστών καθώς και υποστήριξη αυτών (ιστών). Αν και γενικά θεωρούνται ασφαλή, σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες (ΑΕ) έχουν συσχετιστεί με χρήση αυτών. Η ενδελεχής γνώση της ανατομίας της περιοχής, καθώς και η αξιολόγηση των κινδύνων και τα οφέλη που σχετίζονται με τις διαφορετικές τεχνικές έγχυσης, είναι θεμελιώδεις για τη διασφάλιση βέλτιστων αποτελεσμάτων και την αποφυγή των ΑΕ. Ειδικότερα, η αγγείωση της κροταφικής περιοχής απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή καθώς μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές ΑΕ, όπως η αρτηριακή απόφραξη, ισχαιμία και εμβολή. Στα πλαίσια αυτά, διερευνήσαμε την ανατομία του κροταφικού βόθρου και τον τρόπο με τον οποίο σχετίζεται με τις αγγειακές AE ύστερα από ενέσιμα υαλουρονικού οξέος. Επιπλέον, εξαιτίας της έλλειψης δεδομένων στον τομέα της αισθητικής καθώς και των επιπτώσεων στις βαθιές κροταφικές αρτηρίες (deep temporal arteries), διερευνήσαμε και αξιολογήσαμε την ανατομία της περιοχής και την επίδραση αυτών των ενέσιμων θεραπειών επί των αγγείων.