ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΝΕΩΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΜΕΤΑ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΕΓΧΥΣΗ

Abstract

THE EFFICACY OF A REGIONAL ROUTE FOR ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS IN LOWER EXTREMITY ORTHOPEDIC SURGERY WAS INVESTIGATED IN 30 PATIENTS AND COMPARED WITH THE STANDARD SYSTEMIC INTRAVENOUS METHOD, USING TWO THIRD GENERATION CEPHALOSPORINES (CEFTAZIDIME AND CEFTRIAXONE) AND A SECOND GENERATION CEPHALOSPORINE (CEFORAMIDE). THE THREE ANTIBIOTICS (2 GR) WAS GIVEN INTRAVENOUSLY AS THE STANDARD SYSTEMIC PROPHYLAXIS. THE SAME DOSE WAS INFLATION OF A TOURNIQUET. SAMPLES OF FAT, MUSCLE, DERMAL AND BONE WERE COLLECTED FROM THE AREA OF THE LATERAL FEMORAL CONDYLE TISSUE LEVELS OF ANTIBIOTICS WERE DETERMINED USING A MICROBIOLOGICAL METHOD. FOR ALL TISSUE SAMPLES THE ANTIBIOTICS LEVELS WERE SIGNIFICANTLY HIGHER, WHEN THE ANTIBIOTICS WAS GIVEN REGIONALLY (P < 0.001). REGIONAL ADMINISTRATION COULD THIS BE A USEFUL ROUTE FOR PROPHYLAXIS DURING LOWER EXTREMITY SURGERY UNDER TOURMIQUET CONTROL.

ΣΕ 30 ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΥΠΕΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ (ΑΠΟΚΛΕΙΟΜΕΝΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ), ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ Η ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΤΗΣ ΚΕΦΤΑΖΙΝΤΙΜΗΣ, ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗΣ ΚΑΙ ΚΕΦΟΡΑΝΙΔΗΣ ΣΤΟΥΣ ΙΣΤΟΥΣ ΤΟΥ ΑΚΡΟΥ, ΜΕΤΑ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΥΤΩΝ. ΤΟ ΚΑΘΕ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΟ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΣΕ 10 ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΣΕ ΔΟΣΗ 2 GR ΕΝΤΟΣ 250 ML ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΟΡΟΥ, ΑΠΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΦΛΕΒΑ ΤΟΥ ΑΚΡΟΥ, ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΙΣΧΑΙΜΟΥ ΠΕΡΙΔΕΣΕΩΣ. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΣΤΟΥΣ ΙΣΤΟΥΣ ΤΟΥ ΑΚΡΟΥ (ΔΕΡΜΑ, ΛΙΠΟΣ, ΜΥΣ, ΟΣΤΟΥΝ), ΣΥΓΚΡΙΘΗΚΑΝ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ, ΟΤΑΝ ΤΑ ΙΔΙΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΑΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΩΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΟΥ ΙΣΧΑΙΜΟΥ. ΑΠΟ ΤΗΝ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ ΟΤΙ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟ ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΥΠΕΡΕΧΟΥΝ ΣΕ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΒΑΘΜΟ, ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΠΟΥ ΕΠΙΤΥΓΧΑΝΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟ ΧΟΡΗΓΗΣΗ. ΑΡΑ Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΤΗΣ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑΣΠΕΡΙΟΧΙΚΗΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΕΙΝΑΙ ΧΡΗΣΙΜΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ ΤΩΝ ΑΚΡΩΝ ΥΠΟ ΙΣΧΑΙΜΟ ΠΕΡΙΔΕΣΗ.