Μελέτη του άσθματος και του επαγγελματικού άσθματος στον κλάδο των κομμωτών - κομμωτριών

Abstract

Background: Hairdressers are occupationally exposed to a number ofagents in their workplace that result in respiratory and ocular symptoms andchanges in pulmonary function. There is a need to investigate whether potentialoccupational exposure of hairdressers to aerosol chemicals is associated withairway disease, including asthma.Objective: The objective of this study was to evaluate associations betweenoccupational exposure and respiratory function and reported symptoms in agroup of hairdressers compared to controls.Methods: A questionnaire on respiratory and ocular symptoms andworkplace haracteristics was answered by ninety four hairdressers and thirty ninematched controls. Spirometry and exhaled nitric oxide (FeNO) measurementswere also performed on all subjects.Results: During work, hairdressers reported more severe dyspnea (p=0.03),eye (p=0.001), nose (p=0.02) and throat (p=0.007) irritation as compared to officeworker controls, while there was no difference in reported symptoms between thetwo groups at home . Hairdressers presented significantly lower FEV1/FVC (%)(p<0.001) and higher FeNO values (p=0.012) compared to office workers. Forhairdressers, a larger working area was correlated with an improved FEV1/FVC(Spearman's rho = 0.54) and the presence of window as a mode of ventilation inthe workplace was associated with better spirometric values. However, neither alarger working area, nor the type of chemical exposure or ventilation wasassociated with more severe self-reported respiratory or ocular symptoms.Conclusions: Worsening of symptoms and pulmonary function at the workplace,combined with the resolution of these symptoms at home, indicate that they maybe related to occupational exposure. However, a bigger working area size andthe presence of natural ventilation by window were significantly associated withimproved spirometric measures. Further research should focus on the effects ofoccupational exposure on long term pulmonary function and health related quality of life.

Οι κομμωτές κατά τη διάρκεια της εργασίας τους εκτίθενται σε χαμηλά επίπεδαδιαφόρων εισπνεόμενων παραγόντων, που μπορούν να ευαισθητοποιήσουν τοαναπνευστικό σύστημα και να προκαλέσουν ερεθισμό.Σκοπός: ο έλεγχος της επίδρασης της επαγγελματικής έκθεσης εργαζομένων σεκομμωτήρια στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και η σύγκρισή τουςμε υπαλλήλους γραφείου , που αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου.Υλικό: στη μελέτη συμμετείχαν 94 κομμωτές, οι οποίοι συγκρίθηκαν με 39υπαλλήλους γραφείου ως ομάδα ελέγχου.Μέθοδος: οι εξεταζόμενοι υποβλήθηκαν σε συνέντευξη με ερωτηματολόγιο,προκειμένου να αξιολογηθεί η παρουσία και η ένταση των ερεθιστικώνσυμπτωμάτων από το αναπνευστικό σύστημα εντός και εκτός εργασίας και ηέκθεση σε ουσίες του περιβάλλοντος εργασίας τους. Επιπλέον, υποβλήθηκαν σεσπιρομέτρηση και μέτρηση εκπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου (FeNo) στοχώρο εργασίας.Αποτελέσματα: Οι δύο ομάδες δεν είχαν διαφορές ως προς τα δημογραφικάχαρακτηριστικά και τις συνήθειες καπνίσματος. Οι κομμωτές ανέφεραν κατά τηδιάρκεια της εργασίας, μεγαλύτερη ένταση συμπτωμάτων σε σύγκριση με τουςυπαλλήλους γραφείου, ενώ δε φάνηκε διαφορά στην ένταση των αναφερόμενωνσυμπτωμάτων εκτός εργασίας. Επιδείνωση των συμπτωμάτων κατά την εργασίακαι βελτίωση εκτός αυτής, ανέφερε το 18,1% των κομμωτών (p= 0,004) καικανένας από τους υπαλλήλους γραφείου. Η μέση τιμή του FEV1/FVC (%) ήτανχαμηλότερη στους κομμωτές σε σχέση με τους υπαλλήλους γραφείου (p<0.001),ενώ η μέση τιμή του FeNO υψηλότερη (p=0.013). Με καλύτερα αποτελέσματαστη σπιρομέτρηση συσχετίστηκαν το μεγαλύτερο εμβαδό του χώρου εργασίαςκατ’ άτομο (p< 0,001) και η ύπαρξη φυσικού αερισμού με παράθυρο στο χώροεργασίας (p< 0,05). Ο χρόνος εργασίας και ο αριθμός των εργασιών ανάεβδομάδα δεν επηρεάζουν την ένταση των συμπτωμάτων, ούτε τις τιμές τωνμετρήσεων.Συμπεράσματα: Ο χώρος εργασίας των κομμωτηρίων ασκεί αρνητική επίδρασηστη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος των εργαζομένων, όπως φαίνεταιαπό τα αναφερόμενα συμπτώματα, τις λειτουργικές δοκιμασίες του πνεύμονα καιτις τιμές του εκπνεόμενου FeNO, που μπορεί όμως να βελτιωθεί με την ύπαρξηφυσικού αερισμού και την αύξηση του εμβαδού του χώρου εργασίας.