ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΗΛΕΚΤΡΟΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΜΕ ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ ΜΕΤΑ ΕΝΔΟΥΑΛΟΕΙΔΙΚΗ ΕΓΧΥΣΗ ΤΟΥ GANCICLOVIR ΣΕ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ

Abstract

THE ELECTRORETINOGRAPHIC CHANGES AND THE RETINAL LESIONS REVEALED BY ELECTRON MICROSCOPY WERE STUDIED IN 20 EYES OF RABBITS AFTER INTRAVITREAL INJECTION OF GANCICLOVIR IN DIFFERENT DOSES RANGING FROM 200-600 ΜG/0.1 ML. GANCICLOVIR WASCLEARLY TOXIC ON THE RETINAL IN DOSES 300-600 ΜG/0.1 ML AS IS SHOWN BY ERG CHANGES. THE PATHOLOGIC RETINAL LESIONS REVEALED BY ELECTRON MICROSCOPY WERE CHARACTERIZED BY HYDROPIC DEGENERATION AND IN PLACES DESTRUCTION OF THE CYTOPLASMSURROUNDING THE NUCLEUS OF THE PHOTORECEPTORS, SWELLING OF THE MITOCHONDRIA AND FRAGMENTATION OF THE CRYSTAL IN SEVERAL OF THEM. IT IS INTERESTING THAT GANCICLOVIR SEEMS TO BE TOXIC EVEN IN THE DOSE OF 200 ΜG/0.1 ML FOUR MONTHS AFTER ITS INTRAVITREAL DELIVERY.

Η ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΑΠΟ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΟΙΟ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΗ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΣΤΟΥΣ ΟΦΘΑΛΜΟΥΣ ΤΩΝ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΑΠΟ AIDS, ΣΕ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ 25%-40%. ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΤΟ GANCICLOVIR ΚΑΙ FOSCARNET ΦΑΡΜΑΚΑ ΜΕ ΓΕΝΙΚΩΤΕΡΕΣ ΤΟΞΙΚΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΟΠΩΣ ΤΗ ΜΥΕΛΟΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΝΕΦΡΟΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ. ΠΟΛΛΟΙ ΕΡΕΥΝΗΤΕΣ ΕΚΡΙΝΑΝΣΚΟΠΙΜΗ ΤΗΝ ΕΝΔΟΥΑΛΟΕΙΔΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΠΡΟΣ ΑΠΟΦΥΓΗ ΤΩΝ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΩΝ, ΕΚΤΟΤΕ Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΠΕΤΕΛΕΣΕ ΠΕΔΙΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΙ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΥΧΝΑ ΑΝΤΙΚΡΟΥΟΜΕΝΑ. ΕΝΔΟΥΑΛΟΕΙΔΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΙΣ 20 ΜG/0.1 ML ΔΥΟ ΦΟΡΕΣ ΤΗΝ ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΕΙΝΑΙ ΙΚΑΝΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΠΑΘΗΣΗΣ. ΣΤΗ ΠΑΡΟΥΣΑ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΓΙΝΕΤΑΙ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΗΣ ΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ GANCICLOVIR ΣΤΟΝ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΗ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΩΝ, ΣΕ ΔΟΣΗ ΑΠΟ 200-600 ΜG /0.1 ML. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΙΣ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΗΑΓ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ. ΠΡΑΓΜΑΤΙ ΕΝΔΟΥΑΛΟΕΙΔΙΚΗ ΕΓΧΥΣΙΣ GANCICLOVIR ΑΠΟ 300-600 ΜG/0.1 ML ΕΙΝΑΙ ΤΟΞΙΚΗ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΗ. ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΑΞΙΟΣΗΜΕΙΩΤΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΓΕΓΟΝΟΣ ΟΤΙ ΑΚΟΜΗ ΚΑΙ Η ΔΟΣΙΣ ΤΟΥ 200 ΜG/0.1 ML Η ΟΠΟΙΑ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΛΛΟΥΣ ΕΡΕΥΝΗΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΜΗ ΤΟΞΙΚΗ ΚΑΙ ΑΚΙΝΔΥΝΗ, ΣΤΑ ΠΕΙΡΑΜΑΤΑ ΜΑΣ ΑΠΕΔΕΙΧΘΗ ΤΟΞΙΚΗ 4 ΜΗΝΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΥΑΛΟΕΙΔΙΚΗ ΕΓΧΥΣΗ ΜΕ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΤΟΥ Β ΚΥΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ 20% ΑΠΟ ΤΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΤΟΥ ΤΙΜΗ ΚΑΙ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΟΥΣ ΟΠΤΙΚΟΥΣ ΔΙΣΚΟΥΣ ΤΟΥ ΕΞΩ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΦΩΤΟΥΠΟΔΟΧΕΩΝ, ΗΔΗ ΤΑ 200 ΜG /0.1 ML ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΣΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΩΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΟΣΙΣ ΔΥΟ ΦΟΡΕΣ ΤΗΝ ΕΒΔΟΜΑΔΑ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)