Επιπτώσεις διάφορων μορφών κοχλιακής βαρηκοΐας στα ακουστικά προκλητά δυναμικά του εγκεφαλικού στελέχους

Abstract

Screening for retrocochlear involvement is a significant task in the modern ENT Clinic. Although magnetic resonance imaging is considered the definitive investigation for diagnosis of such disorders, the auditory brainstem response (ABR) remains a valuable and effective screening tool, for auditory or vestibular nerve dysfunction. Its sensitivity for lesions of the lower brainstem, such as acoustic neuromas being of special concern to the otolaryngologist, is well established, but unfortunately cochlear hearing loss is often a confounding factor in the evaluation of ABR results. The aim of this study was to analyse the effects of various types of cochlear loss on the results of the ABR test in a large clinical group. This analysis should provide information which will allow better targeting and interpretation of the ABR in retrocochlear assessment, when concurrently cochlear hearing loss occurs.

Η διάγνωση της οπισθοκοχλιακής βλάβης αποτελεί σημαντικό έργο στην Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική σήμερα. Παρότι η μαγνητική τομογραφία θεωρείται η εξέταση εκλογής για την διάγνωση τέτοιας βλάβης, τα ακουστικά προκλητά δυναμικά (ΑΠΔ) εξακολουθούν να αποτελούν ένα πολύτιμο και αποτελεσματικό διαγνωστικό εργαλείο, για την διάγνωση ακουστικής ή αιθουσαίας δυσλειτουργίας. Η μεγάλη ευαισθησία της μεθόδου για την εντόπιση βλαβών του κατωτέρου εγκεφαλικού στελέχους, όπως είναι τα ακουστικά νευρινώματα, τα οποία απασχολούν ιδιαίτερα τον ωτορινολαρυγγολόγο, είναι ομόφωνα αποδεκτή, αλλά δυστυχώς η κοχλιακή βαρηκοϊα αποτελεί συχνά έναν παράγοντα που επιφέρει σύγχιση στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των ΑΠΔ. O σκοπός της μελέτης αυτής ήταν να αναλύσουμε την επίδραση των διαφόρων τύπων κοχλιακής βαρηκοϊας στα αποτελέσματα των ΑΠΔ, σε μια μεγάλη ομάδα ασθενών. Η ανάλυση αυτή πιθανόν να βοηθήσει στην καλύτερη επιλογή παραμέτρων και ερμηνεία των ΑΠΔ σε περιπτώσεις οπισθοκοχλιακής βλάβης, όταν συνυπάρχει κοχλιακή βαρηκοία.